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醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告（通用11篇）
我們眼下的社會(huì)，我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多，寫(xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。寫(xiě)起報(bào)告來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編精心整理的醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 1
根據(jù)《淮南市公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制實(shí)施方案（試行）》（淮醫(yī)改〔20xx〕2號(hào)）和《關(guān)于開(kāi)展20xx年度市屬公立醫(yī)院（院長(zhǎng)）綜合績(jī)效考核的通知》（淮醫(yī)改秘〔20xx〕1號(hào)）等文件精神，市醫(yī)改辦組織市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局4家單位，成立公立醫(yī)院績(jī)效考核專(zhuān)家組，于7月21-23日，對(duì)20xx年度市屬公立醫(yī)院院長(zhǎng)進(jìn)行了績(jī)效考核，對(duì)市屬公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制進(jìn)行了測(cè)算�，F(xiàn)將市屬公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果暨院長(zhǎng)年薪測(cè)算情況報(bào)告如下。
一、核對(duì)象
市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市精神病醫(yī)院（市第四人民醫(yī)院）、市婦幼保健院、市中醫(yī)院6家市屬公立醫(yī)院。
二、考核指標(biāo)
定量考核（100分，占考核權(quán)重的70%）。其中一級(jí)指標(biāo)4大類(lèi)，二級(jí)指標(biāo)9項(xiàng)、三級(jí)指標(biāo)21項(xiàng)，具體考核量化指標(biāo)62個(gè)。主要有社會(huì)效益（28分），醫(yī)療服務(wù)（53分），經(jīng)濟(jì)效率（16分）、可持續(xù)發(fā)展（3分）；定性考核（滿(mǎn)分100分，占考核總分的30%）。其中一級(jí)指標(biāo)2大類(lèi)，二級(jí)指標(biāo)7項(xiàng)，具體考核指標(biāo)20個(gè)。主要有黨建工作和行風(fēng)建設(shè)、平安醫(yī)院建設(shè)、信息公開(kāi)和資源共享、全面預(yù)算管理、內(nèi)部業(yè)績(jī)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理和效能建設(shè)與節(jié)能降耗。
三、考核結(jié)果
按照《關(guān)于開(kāi)展20xx年度市屬公立醫(yī)院（院長(zhǎng)）綜合績(jī)效考核的`通知》（淮醫(yī)改秘〔20xx〕1號(hào)），根據(jù)考核得分評(píng)定，良好等次（5家）：市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市精神病醫(yī)院（市第四人民醫(yī)院）、市中醫(yī)院；合格等次（1家）：市第三人民醫(yī)院。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 2
7月12日，省衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于安徽省20xx年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核情況的通報(bào)》，我市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核再獲佳績(jī)。
阜陽(yáng)市人民醫(yī)院榮獲全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院222名的好成績(jī)，考核等級(jí)A，連續(xù)三年排名位居安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院第6名、地市級(jí)醫(yī)院第1名。太和縣人民醫(yī)院榮獲全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院250名的.好成績(jī)，較20xx年上升120名，考核等級(jí)B++，位居安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院第7名，連續(xù)三年大幅提升考核名次。
阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院在全國(guó)同類(lèi)醫(yī)院排名54名，全省同類(lèi)醫(yī)院第2名，較20xx年上升了24名，考核等級(jí)B。阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院在全國(guó)婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院排名42名，全省同類(lèi)醫(yī)院第2名，較20xx年上升了24名，考核等級(jí)B。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 3
1、數(shù)據(jù)上報(bào)與質(zhì)控。根據(jù)國(guó)家和安徽省公立醫(yī)院績(jī)效考核相關(guān)文件要求，按時(shí)保質(zhì)保量完成20xx年度績(jī)效考核相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)工作。對(duì)并進(jìn)行質(zhì)控和審核，完成質(zhì)控報(bào)告上傳至國(guó)家平臺(tái)。
2、考核結(jié)果通報(bào)。匯總安徽省20xx年度三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果，印發(fā)《關(guān)于安徽省20xx年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核情況的通報(bào)》（皖衛(wèi)醫(yī)秘〔20xx〕101號(hào)），分析了我省參與考核的整體情況和存在的問(wèn)題，并要求三級(jí)公立醫(yī)院高度重視公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真分析考核結(jié)果，強(qiáng)優(yōu)勢(shì)補(bǔ)短板，查找不足，積極整改。
3、考核結(jié)果分析報(bào)告。對(duì)20xx年度26項(xiàng)國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)（中醫(yī)34項(xiàng)）和省級(jí)66項(xiàng)指標(biāo)情況（中醫(yī)76項(xiàng)）進(jìn)行分析，分別撰寫(xiě)國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析報(bào)告和省級(jí)指標(biāo)分析報(bào)告，綜合分析了我省公立醫(yī)院在公立醫(yī)院績(jī)效考核中取得的進(jìn)展，存在的主要問(wèn)題，并給出了下一步的工作建議。
4、績(jī)效考核培訓(xùn)。積極組織公立醫(yī)院績(jī)效考核相關(guān)培訓(xùn)共3次，就二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作對(duì)全省各市醫(yī)政科負(fù)責(zé)人和績(jī)效考核相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)各市級(jí)衛(wèi)生健康委作為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核主體，要會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同做好績(jī)效考核具體工作，建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，指導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院做好績(jī)效考核相關(guān)基礎(chǔ)性工作。舉辦全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核培訓(xùn)和全省三級(jí)公立中醫(yī)院績(jī)效考核培訓(xùn)班，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)和省內(nèi)績(jī)效考核表現(xiàn)出色的醫(yī)院做經(jīng)驗(yàn)分享，邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家就考核指標(biāo)的解讀、病案首頁(yè)上傳及數(shù)據(jù)質(zhì)控、公立醫(yī)院滿(mǎn)意度調(diào)查、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)和我省公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)分析等內(nèi)容進(jìn)行授課。通過(guò)省級(jí)培訓(xùn)，提高全省公立醫(yī)院績(jī)效考核管理水平，進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。
5、績(jī)效考核現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。對(duì)我省在國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核中得分較低或較上一年度有下降的共35家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作，由省屬醫(yī)管中心和相關(guān)專(zhuān)家參加，針對(duì)20xx、20xx兩年績(jī)效考核中存在的問(wèn)題，采取點(diǎn)對(duì)點(diǎn)座談方式，深入分析出現(xiàn)問(wèn)題的.原因并提出針對(duì)性建議，督促整改。
6、績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用。印發(fā)《關(guān)于做好20xx年國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)遴選工作的通知》（皖衛(wèi)傳〔20xx〕263號(hào)），將公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果與國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)和評(píng)估相結(jié)合；持續(xù)探索公立醫(yī)院績(jī)效考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資及醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬掛鉤，充分發(fā)揮公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)導(dǎo)向作用，健全考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平，深化考核結(jié)果的運(yùn)用，充分發(fā)揮公立醫(yī)院績(jī)效考核“指揮棒”作用。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 4
自20xx年績(jī)效管理工作啟動(dòng)以來(lái)，醫(yī)院緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅(jiān)持將績(jī)效管理作為推動(dòng)醫(yī)院工作的總抓手，通過(guò)整章建制，創(chuàng)新機(jī)制、促進(jìn)管理，20xx年績(jī)效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來(lái)的工作匯報(bào)如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才競(jìng)爭(zhēng)力是通過(guò)提高人力資本的價(jià)值，來(lái)促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化。因此為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。我院根據(jù)縣（局）績(jī)效管理活動(dòng)方案，以我院工作實(shí)際修改我院20xx年績(jī)效管理考核細(xì)則，把醫(yī)院的'臨床、醫(yī)技、后勤、公共衛(wèi)生服務(wù)四大責(zé)任項(xiàng)目進(jìn)行指標(biāo)分解，形成6個(gè)二級(jí)指標(biāo)，12個(gè)三級(jí)指標(biāo)，細(xì)化量化醫(yī)療工作，分別落實(shí)給全員69名職工，并明確了責(zé)任主體，完成時(shí)效，和考核標(biāo)準(zhǔn)。
績(jī)效管理注重過(guò)程管控，我院的績(jī)效管理工作一把手親自抓，每周四院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，對(duì)各科室績(jī)效的方方面面進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)科主任護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標(biāo)分解不到位等問(wèn)題，各科室每月針對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績(jī)效考評(píng)打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。
20xx年我院在績(jī)效管理實(shí)效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，今年全年總收入381萬(wàn)元，同比去年增長(zhǎng)了11萬(wàn)元，根據(jù)醫(yī)院績(jī)效獎(jiǎng)金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金54萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)四萬(wàn)元。今年車(chē)輛燃油節(jié)約8200元，辦公耗材節(jié)約12000元，設(shè)備維修節(jié)約7300元，餐旅費(fèi)節(jié)約5500元，全年共計(jì)節(jié)支：38300元，這是績(jī)效管理工作取得的顯著成果。
績(jī)效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績(jī)效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的良性分配機(jī)制。兩年來(lái)，績(jī)效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運(yùn)行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實(shí)行按勞取酬，指標(biāo)細(xì)化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，將醫(yī)療護(hù)理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項(xiàng)要素進(jìn)一步細(xì)化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細(xì)化把個(gè)人績(jī)效和獎(jiǎng)金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機(jī)制，使醫(yī)護(hù)人員不再為工作量大，工作負(fù)荷重斤斤計(jì)較，而是在工作能力與業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
二、實(shí)行按崗設(shè)酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗的績(jī)效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務(wù)骨干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊(duì)建設(shè)，使醫(yī)護(hù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，促進(jìn)了醫(yī)院人才隊(duì)伍的整體發(fā)展。
三、實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，把績(jī)效分配與工作質(zhì)量、病人滿(mǎn)意度、同行評(píng)價(jià)相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報(bào)酬的考核分配辦法，同時(shí)把績(jī)效考核與個(gè)人發(fā)展相結(jié)合，個(gè)人的績(jī)效考核將納入個(gè)人考核檔案，這與個(gè)人崗位聘任、年度個(gè)人評(píng)優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)以及晉升職稱(chēng)直接相關(guān)，形成個(gè)人激勵(lì)和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機(jī)制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施兩年來(lái)，初見(jiàn)了一些成效，職工從中得到了實(shí)惠，嘗到了甜頭，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績(jī)效工作推進(jìn)增長(zhǎng)了信心，20xx年我院將在縣企管辦指導(dǎo)設(shè)立新的管理目標(biāo)，使醫(yī)院更上一個(gè)新臺(tái)階。為塔河縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增添新動(dòng)力。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 5
為落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕4號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）要求，推進(jìn)醫(yī)院績(jī)效考核工作，醫(yī)院按照國(guó)家、省、市衛(wèi)健委績(jī)效考核工作部署和安排，制定方案、積極動(dòng)員、精心組織、明確責(zé)任、狠抓落實(shí)，對(duì)照指標(biāo)、嚴(yán)格自查，現(xiàn)將相關(guān)自查情況報(bào)告如下：
一、醫(yī)院基本情況
國(guó)有企業(yè)三級(jí)甲等綜合性公立醫(yī)院。醫(yī)院編制床位數(shù)：791張，實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)：817張；現(xiàn)有員工1245人，醫(yī)技人員1014人，其中高級(jí)技術(shù)人數(shù)145人；麻醉醫(yī)師13人，占比4.17%；兒科醫(yī)師10人，占比3.21%；重癥醫(yī)師7人，占比2.24%；病理醫(yī)師1人，占比0.32%；中醫(yī)醫(yī)師26人、占比8.1%；
二、考核指標(biāo)自評(píng)情況
一是切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委班子非常重視三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，為保障績(jī)效考核工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院成立院長(zhǎng)、書(shū)記為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《萍礦總醫(yī)院三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案》；二是明確部門(mén)職責(zé)分工。組織全院中層以上干部職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作意見(jiàn)》文件精神，落實(shí)醫(yī)院績(jī)效考核方案，將55個(gè)三級(jí)指標(biāo)考核指標(biāo)進(jìn)行分工，明確責(zé)任人，逐一負(fù)責(zé)落實(shí)，確�？�(jī)效考核工作落到實(shí)處。20xx年4月25日，醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于啟動(dòng)20xx年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作的`通知》文件要求，召開(kāi)質(zhì)控、信息、檢驗(yàn)、病案、中醫(yī)、病理、麻醉，就病案首頁(yè)填報(bào)及上傳、國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、電子病歷應(yīng)用功能水平評(píng)價(jià)、滿(mǎn)意度調(diào)查等方面做出具體要求，并立即著手準(zhǔn)備（在無(wú)上傳賬號(hào)的情況下）；20xx年5月，經(jīng)市衛(wèi)健委與省衛(wèi)建委溝通，在截止上傳數(shù)據(jù)的前三天，醫(yī)院終于獲得相關(guān)賬號(hào)，在20xx年5月17日22:00，按照國(guó)家衛(wèi)健委要求，將醫(yī)院80000余條病案首頁(yè)信息數(shù)據(jù)上傳至全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核平臺(tái)。20xx年6月5日，組織全院科主任護(hù)士長(zhǎng)收看國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局組織的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核解讀視頻；20xx年6月10日，醫(yī)院再次召開(kāi)績(jī)效考核落實(shí)推進(jìn)會(huì)議，就考核工作進(jìn)行全面細(xì)致梳理，倒排時(shí)間節(jié)點(diǎn)，協(xié)調(diào)進(jìn)度。20xx年6月24日，醫(yī)院班子召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取績(jī)效考核工作情況，并對(duì)相關(guān)部門(mén)存在的問(wèn)題，提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，要求嚴(yán)格落實(shí)分工，逐級(jí)負(fù)責(zé)，在確保數(shù)據(jù)質(zhì)量的前提下，盡快完成數(shù)據(jù)填報(bào)工作。
通過(guò)努力，系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)：78項(xiàng)，手工統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：52項(xiàng)。通過(guò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)照三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)：
�。ㄒ唬┽t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
1、三級(jí)綜合性醫(yī)院功能定位日趨精準(zhǔn)（如門(mén)診人次下降、下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)增加、出院患者手術(shù)占比提高、特需醫(yī)療服務(wù)呈下降趨勢(shì)）；
2、質(zhì)量安全指標(biāo)逐年提升（Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染率下降、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率攀升、大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及質(zhì)量控制日趨規(guī)范、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房全覆蓋）；
3、合理用藥管理明顯提高（點(diǎn)評(píng)處方占處方總數(shù)比例增加、抗菌藥物使用強(qiáng)度明顯下降、住院患者基本藥物使用率高位運(yùn)行）；
4、醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化（門(mén)診患者平均預(yù)約比例增加、等候時(shí)間縮短）。
�。ǘ┽t(yī)院運(yùn)營(yíng)效率有所提升。
1、收支結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化（醫(yī)療服務(wù)性收入增加、輔助藥品收入明顯下降、人員支出占業(yè)務(wù)支出比重增加、醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值進(jìn)一步得到體現(xiàn)；xx萬(wàn)元收入能耗支出低位運(yùn)行，收支結(jié)余有所下降、資產(chǎn)負(fù)債率明顯下降，資產(chǎn)趨于優(yōu)化）；
2、費(fèi)用控制趨于合理（醫(yī)療收入增幅在合理區(qū)間波動(dòng)、門(mén)診次均費(fèi)用得到有效控制；住院患者次均藥費(fèi)實(shí)現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)；醫(yī)院已經(jīng)按規(guī)定設(shè)置總會(huì)計(jì)師）。
（三）醫(yī)院持續(xù)發(fā)展平穩(wěn)。
1、人員結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化，但個(gè)別專(zhuān)科醫(yī)師比例失衡；
2、人才培養(yǎng)穩(wěn)步提高（住院醫(yī)師考試通過(guò)率高位徘徊、人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入持續(xù)增加，臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師接受教育培訓(xùn)人次數(shù)明顯增加）；
3、學(xué)科建設(shè)有所提升。
（四）滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)較高。患者滿(mǎn)意度和員工滿(mǎn)意度均有所提高。
�。ㄎ澹┐嬖趩�(wèn)題：日間手術(shù)占比偏低、出院患者手術(shù)占比不高、出院患者微創(chuàng)手術(shù)和四級(jí)手術(shù)因系統(tǒng)問(wèn)題無(wú)法統(tǒng)計(jì)；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率因首頁(yè)數(shù)據(jù)填報(bào)不完善，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不科學(xué)等；單病種質(zhì)量控制數(shù)據(jù)系統(tǒng)不完善，未進(jìn)行填報(bào)；因未參加國(guó)家集中采購(gòu)，故中標(biāo)藥品使用比例無(wú)法統(tǒng)計(jì)。門(mén)診預(yù)約系統(tǒng)不完善，未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)約；電子病歷應(yīng)用分級(jí)水平分級(jí)因信息系統(tǒng)代升級(jí)中，目前評(píng)級(jí)較低；醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，尤其是醫(yī)師數(shù)量偏少、個(gè)別專(zhuān)科人員結(jié)構(gòu)失衡，初中級(jí)人員比例偏低，醫(yī)護(hù)比例失調(diào)。學(xué)科建設(shè)有待進(jìn)一步提升，科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用不足
三、績(jī)效考核工作意見(jiàn)建議
通過(guò)自評(píng)，績(jī)效考核實(shí)施過(guò)程遇到以下困難和問(wèn)題：
1、作為國(guó)有企業(yè)醫(yī)院，醫(yī)院屬于非營(yíng)利性公立醫(yī)院，但與其他屬地公立醫(yī)院相比，醫(yī)院在體制、機(jī)制上并無(wú)特殊優(yōu)勢(shì)，反而受到企業(yè)經(jīng)營(yíng)嚴(yán)重影響。我院因?yàn)槟腹緦儆趪?guó)家去產(chǎn)能（煤炭企業(yè)）對(duì)象，公司采取收支兩條線，藥品、器械付款不能及時(shí)兌付，更談不上投入（如醫(yī)院信息化建設(shè)），無(wú)法實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確全面預(yù)算管理。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)受到嚴(yán)重影響。醫(yī)院人員收入與本地區(qū)同級(jí)醫(yī)院比較，差距加大，嚴(yán)重影響醫(yī)院人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍穩(wěn)定性，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展堪憂(yōu)。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 6
為進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)），全面推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進(jìn)行上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)控，經(jīng)上報(bào)部門(mén)再次核實(shí)所有數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)的提取、計(jì)算進(jìn)行了溯源核查，明確每項(xiàng)數(shù)據(jù)具有可靠性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性，能真實(shí)反映我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報(bào)任務(wù)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的重要意義
這次績(jī)效考核相當(dāng)于三級(jí)公立醫(yī)院自1949年新中國(guó)成立以來(lái)的第一次“高考”，績(jī)效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級(jí)復(fù)審的重要依據(jù)，也是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報(bào)、瞞報(bào)等情況，國(guó)家衛(wèi)建委將予以通報(bào)批評(píng)并取消醫(yī)院當(dāng)年績(jī)效考核資格。
二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核時(shí)間點(diǎn)
文件提出2019年在全國(guó)啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，12月底前完成第一次全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，考核2016、2017、2018三年的數(shù)據(jù)。到2020年基本建立較為完善的`三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。自2020年起，每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，3月底前，國(guó)家衛(wèi)生健康委完成國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。
三、工作措施及目標(biāo)
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作，把它作為醫(yī)院頭號(hào)工作來(lái)抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責(zé)任到人，數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報(bào)均有相關(guān)科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，集中精力抓好每個(gè)環(huán)節(jié)。
四、工作環(huán)節(jié)及操作步驟
國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局于2019年6月1日正式開(kāi)放全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)。全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認(rèn)證登陸全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)至平臺(tái)。
我院按照文件要求，在6月30日系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)閉前，收集了相關(guān)數(shù)據(jù)、并在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)平臺(tái)上完成填報(bào)�？荚u(píng)所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)四個(gè)方面，細(xì)化為55個(gè)指標(biāo)（細(xì)化為282個(gè)子指標(biāo)）、多個(gè)部門(mén)的相關(guān)佐證材料和自評(píng)報(bào)告，牽涉到病案相關(guān)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門(mén)診部、醫(yī)學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等多個(gè)部門(mén)數(shù)據(jù)，涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報(bào)期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門(mén)作了數(shù)據(jù)填報(bào)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)《國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)（2019版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國(guó)家衛(wèi)生健康委再次開(kāi)放管理平臺(tái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委將分兩個(gè)階段對(duì)所有三級(jí)公立醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核。我院引進(jìn)冠新軟件公司開(kāi)發(fā)的績(jī)效考核軟件，并邀請(qǐng)?jiān)摴咀稍?xún)顧問(wèn)就我院本次填報(bào)情況給予分析指導(dǎo)并提出修改意見(jiàn)。冠新軟件公司資深咨詢(xún)顧問(wèn)以PPT和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應(yīng)對(duì)建議四方面深入淺出地進(jìn)行講解；對(duì)我院填報(bào)的數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對(duì)比、離群值、波動(dòng)值、核心個(gè)案質(zhì)控五個(gè)維度進(jìn)行了全方位、多角度的比對(duì)分析；對(duì)存在問(wèn)題的數(shù)據(jù)條款逐一詢(xún)問(wèn)相關(guān)填報(bào)部門(mén)，及時(shí)指導(dǎo)填報(bào)要求和計(jì)算方法。我院重新梳理了55個(gè)指標(biāo)（細(xì)化為282個(gè)子指標(biāo)）、存在問(wèn)題的數(shù)據(jù)作質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與真實(shí)性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項(xiàng)指標(biāo)和第二階段的26項(xiàng)指標(biāo)作了數(shù)據(jù)質(zhì)控，將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)年度報(bào)表和第一階段質(zhì)控報(bào)告上傳至全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)平臺(tái)及指定郵箱，其余的18項(xiàng)指標(biāo)由國(guó)家直接監(jiān)測(cè)。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù)，又將數(shù)據(jù)報(bào)送至國(guó)家衛(wèi)建委進(jìn)行審核，數(shù)據(jù)上報(bào)工作尤為重要，必須做到責(zé)任到人，責(zé)任到部門(mén)、層層把關(guān)。
在今后全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作中，我院將會(huì)以三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)要求作為努力方向，對(duì)完成的指標(biāo)繼續(xù)保持常態(tài)管理，對(duì)未完成的指標(biāo)不斷完善提高，尚未開(kāi)展的項(xiàng)目將作為今后工作的一個(gè)目標(biāo)，努力達(dá)成。不斷提高我院全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院排名。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 7
一、基本情況
（一）項(xiàng)目概況。
20xx年，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)和南寧市關(guān)于鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署，認(rèn)真履行定點(diǎn)幫扶職責(zé)，充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢(shì)，在人、財(cái)、物上給予大力支持，按時(shí)輪換派駐第一書(shū)記，指導(dǎo)幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發(fā)展養(yǎng)殖種植產(chǎn)業(yè)，切實(shí)加強(qiáng)鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的責(zé)任感與使命感。根據(jù)《中共南寧市委員會(huì)組織部關(guān)于明確駐村第一書(shū)記派駐有關(guān)事項(xiàng)的通知》（南組通〔20xx〕31號(hào)），我局申請(qǐng)2萬(wàn)元用于定點(diǎn)扶貧工作經(jīng)費(fèi)。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。
利用扶貧工作經(jīng)費(fèi)支付辦公耗材、維護(hù)及完善辦公場(chǎng)所設(shè)施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等，充分發(fā)揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊(duì)員的駐村工作。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況
（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍。根據(jù)扶貧工作需要，利用扶貧工作經(jīng)費(fèi)支付定點(diǎn)幫扶村辦公耗材、維護(hù)及完善辦公場(chǎng)所設(shè)施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等。
�。ǘ�1.績(jī)效評(píng)價(jià)原則。
科學(xué)公正。績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)運(yùn)用科學(xué)合理的方法，按照規(guī)范的程序，對(duì)項(xiàng)目績(jī)效進(jìn)行客觀、公正的反映。
統(tǒng)籌兼顧。單位自評(píng)、部門(mén)評(píng)價(jià)和財(cái)政評(píng)價(jià)應(yīng)職責(zé)明確，各有側(cè)重，相互銜接。單位自評(píng)應(yīng)由項(xiàng)目單位自主實(shí)施，即“誰(shuí)支出、誰(shuí)自評(píng)”。部門(mén)評(píng)價(jià)和財(cái)政評(píng)價(jià)應(yīng)在單位自評(píng)的基礎(chǔ)上開(kāi)展，必要時(shí)可委托第三方機(jī)構(gòu)實(shí)施。
激勵(lì)約束�？�(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)與預(yù)算安排、政策調(diào)整、改進(jìn)管理實(shí)質(zhì)性掛鉤，體現(xiàn)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和激勵(lì)相容導(dǎo)向，有效要安排、低效要壓減、無(wú)效要問(wèn)責(zé)。
公開(kāi)透明�？�(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)依法依規(guī)公開(kāi)，并自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。
2.評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
評(píng)價(jià)主要采用比較法、因素分析法、公眾評(píng)判法等方法，實(shí)行百分制考評(píng)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要為計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)，即以預(yù)先制定的目標(biāo)、計(jì)劃、預(yù)算、定額等作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
（三）績(jī)效評(píng)價(jià)工作過(guò)程。
1.前期準(zhǔn)備
局辦公室、規(guī)劃財(cái)務(wù)科、人事科等相關(guān)科室人員組成的績(jī)效評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)工作小組研究制定工作計(jì)劃，為評(píng)價(jià)提供工作指引和具體安排。
2.組織實(shí)施
由牽頭科室嚴(yán)格對(duì)照績(jī)效考評(píng)指標(biāo)，認(rèn)真組織開(kāi)展自查工作，形成自查報(bào)告報(bào)送局評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
評(píng)價(jià)工作小組對(duì)自查報(bào)告進(jìn)一步審核分析、采取抽查核實(shí)、查閱資料、電話咨詢(xún)等方式，結(jié)合年度考核情況，進(jìn)行整理、分析。
3.分析評(píng)價(jià)
評(píng)價(jià)工作小組在核實(shí)相關(guān)材料的基礎(chǔ)上，運(yùn)用相關(guān)評(píng)價(jià)方法對(duì)績(jī)效目標(biāo)完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，歸納問(wèn)題，分析原因，提出對(duì)策，形成自評(píng)報(bào)告。
三、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論
�。ㄒ唬┚C合評(píng)價(jià)情況。
項(xiàng)目目標(biāo)明確、細(xì)化、量化，符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和部門(mén)年度工作計(jì)劃。資金到位及時(shí)，資金支出合法合規(guī)，不存在虛列項(xiàng)目支出、截留、擠占、挪用項(xiàng)目資金情況，不存在超標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)支情況。我局績(jī)效評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格進(jìn)行內(nèi)部績(jī)效考核，對(duì)項(xiàng)目組織管理、項(xiàng)目實(shí)施、資金管理、項(xiàng)目績(jī)效等情況，客觀公正地對(duì)項(xiàng)目情況進(jìn)行綜合評(píng)分。
�。ǘ┰u(píng)價(jià)結(jié)論。項(xiàng)目實(shí)施情況總體良好，自評(píng)得分99.75分，評(píng)價(jià)等級(jí)為優(yōu)秀。
四、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析
（一）項(xiàng)目投入情況。
20xx年度，南寧市安排預(yù)算資金2萬(wàn)元，用于扶貧工作經(jīng)費(fèi)。
�。ǘ╉�(xiàng)目過(guò)程情況。
1.嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目申請(qǐng)、審核、評(píng)估、審批制度，確保項(xiàng)目實(shí)施規(guī)范化。
2.嚴(yán)格進(jìn)行內(nèi)部績(jī)效考核。我局績(jī)效評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)項(xiàng)目組織管理、項(xiàng)目實(shí)施、資金管理、項(xiàng)目績(jī)效等情況，客觀公正地對(duì)項(xiàng)目情況進(jìn)行綜合評(píng)分。
�。ㄈ╉�(xiàng)目產(chǎn)出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴(yán)格市委組織部、市鄉(xiāng)村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點(diǎn)幫扶任務(wù)，并嚴(yán)格按規(guī)定將該項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)全部用于20xx年開(kāi)展扶貧日常工作的開(kāi)支，扶貧工作正常開(kāi)展。
（四）項(xiàng)目效果情況。
通過(guò)扶貧工作的開(kāi)展，進(jìn)一步鞏固楓木村脫貧成果，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)防返貧工作要求，做好困難群眾的.動(dòng)態(tài)排查，對(duì)易返貧致貧人口及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)幫扶，防止出現(xiàn)返貧情況，同時(shí)帶動(dòng)脫貧戶(hù)經(jīng)濟(jì)收入。
五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
（一）可推廣的經(jīng)驗(yàn)及做法。
1.局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確落實(shí)責(zé)任分工。
2.各科室密切配合，通力協(xié)作，確保高效完成績(jī)效目標(biāo)。
3.定期開(kāi)展經(jīng)費(fèi)使用情況自查，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題及原因分析。
對(duì)項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作的思路、方法、操作規(guī)程認(rèn)識(shí)不夠深入，部分評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)置和證據(jù)收集有待進(jìn)一步完善。
六、有關(guān)建議
建議上級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行單位預(yù)算績(jī)效工作的指導(dǎo)。
七、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 8
為了進(jìn)一步提高我院公共衛(wèi)生服務(wù)水平，切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目管理，健立健全績(jī)效考核機(jī)制，加快項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度，提高資金使用效益，考核資金支出效率和綜合效果，根據(jù)市財(cái)政局河財(cái)辦【20xx】7號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市本級(jí)預(yù)算績(jī)效管理工作的通知》，我院對(duì)20xx年度市本級(jí)項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)支出績(jī)效自評(píng)工作報(bào)告如下：
一、項(xiàng)目基本概況
(一)項(xiàng)目基本情況
1、艾滋病防治項(xiàng)目：全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施，擴(kuò)大干預(yù)措施的覆蓋面，降低艾滋病新發(fā)感染；全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
2、副廳級(jí)及正處級(jí)以上干部健康體檢項(xiàng)目：切實(shí)做好全市副廳級(jí)及正處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部的健康體檢工作，為領(lǐng)導(dǎo)干部能更好地工作學(xué)習(xí)提供健康保障。
3、公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助項(xiàng)目：利用財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院取消藥品加成的補(bǔ)償，有效彌補(bǔ)了公立醫(yī)院改革給醫(yī)院帶來(lái)的政策性虧損。
（二）項(xiàng)目組織管理情況
按年初預(yù)算，我院市本級(jí)項(xiàng)目資金分別用于艾滋病、副廳級(jí)及正處級(jí)以上干部健康體檢、公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助項(xiàng)目開(kāi)展，在嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用的前提下進(jìn)行了實(shí)時(shí)監(jiān)控、全程監(jiān)督。
院領(lǐng)導(dǎo)十分重視專(zhuān)項(xiàng)資金的使用，截止20xx年12月底，尚未發(fā)現(xiàn)有挪用，擠占專(zhuān)項(xiàng)資金的情況。
（三）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況
項(xiàng)目資金共計(jì)361.76萬(wàn)元，資金到位及時(shí)。對(duì)病人的督導(dǎo)、隨訪、改善診療環(huán)境；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完成河池市副廳級(jí)及正處級(jí)干部健康體檢；彌補(bǔ)醫(yī)院的政策性虧損起到了重要的作用。
專(zhuān)用材料費(fèi)314萬(wàn)元，其他對(duì)個(gè)人及家庭補(bǔ)助34.76萬(wàn)元，購(gòu)買(mǎi)設(shè)備等資本性支出13萬(wàn)元。在資金的使用方面，我中心嚴(yán)格依據(jù)財(cái)政制定的相關(guān)規(guī)章制度對(duì)資金進(jìn)行管理、結(jié)算，遵循年初預(yù)算，從根本上杜絕資金的挪用、擠占。
�。ㄋ模╉�(xiàng)目資金安排及使用情況如下：
市本級(jí)補(bǔ)助艾滋病防治經(jīng)費(fèi)13萬(wàn)元，該資金全部用于艾滋病防治工作。取消藥品加成補(bǔ)助314萬(wàn)元，全部用于專(zhuān)用材料費(fèi)的購(gòu)置。
�。ㄎ澹┛�(jī)效目標(biāo)實(shí)施具體情況如下：
�。�1）資金投入情況
20xx年市本級(jí)財(cái)政項(xiàng)目共投入361.76萬(wàn)元。我院執(zhí)行數(shù)為361.76萬(wàn)元，執(zhí)行率為100%，到位資金主要用于艾滋病防治宣教、添置設(shè)備；保證副廳及正處級(jí)以上干部健康體檢；購(gòu)置醫(yī)療所需專(zhuān)用材料費(fèi)，彌補(bǔ)醫(yī)院政策性虧損。符合政府衛(wèi)生投入的發(fā)展項(xiàng)目，資金管理規(guī)范。
�。�2）績(jī)效目標(biāo)完成情況
A.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況
�。╝）數(shù)量指標(biāo)。按照項(xiàng)目安排20xx年艾滋病隨訪率、病毒載量檢測(cè)率、CD4檢測(cè)率均達(dá)到85%以上。完成副廳級(jí)干部40人次、正處級(jí)干部102人次的31項(xiàng)健康體檢。
�。╞）質(zhì)量指標(biāo)。改善艾滋病病人就醫(yī)條件，新購(gòu)置呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，為領(lǐng)導(dǎo)干部的健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
�。╟）成本指標(biāo)。直接用于購(gòu)置醫(yī)療專(zhuān)用材料，為醫(yī)院承擔(dān)成本支出314萬(wàn)元。降低醫(yī)院損失。補(bǔ)償率達(dá)到85%，有效彌補(bǔ)政策性虧損。
B.效益指標(biāo)完成情況
�。╝）社會(huì)效益。加強(qiáng)艾滋病知識(shí)宣教、以通俗易懂的方式讓群眾接受艾滋病防治知識(shí)。在醫(yī)院、科室以板報(bào)、電子顯示屏的形式進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳、對(duì)病人隨訪、督導(dǎo)，提高群眾對(duì)艾滋病的'認(rèn)知及有效防治手段。
�。╞）可持續(xù)影響。加強(qiáng)與“群山社區(qū)”社會(huì)組織的溝通聯(lián)絡(luò)，提高社會(huì)組織參與艾滋病防治的能力。
C.滿(mǎn)意度指標(biāo)完成情況
按時(shí)對(duì)艾滋病病人隨訪、督導(dǎo)、給醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員診療水平、購(gòu)置設(shè)備改善病人就醫(yī)條件，提升病人滿(mǎn)意度，達(dá)到95%以上。為副廳級(jí)及正處級(jí)領(lǐng)導(dǎo)健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。
二、項(xiàng)目績(jī)效狀況分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)完成情況
年初所設(shè)定在目標(biāo)均已完成，將艾滋病和性病防治工作有機(jī)結(jié)合，完善各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制，擴(kuò)大干預(yù)措施的覆蓋面，降低艾滋病和性病新發(fā)感染，擴(kuò)大免費(fèi)艾滋病抗病毒治療覆蓋面，提高救治質(zhì)量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
充分利用取消藥品加成補(bǔ)助為醫(yī)院承擔(dān)了部分專(zhuān)用材料成本費(fèi)用，有效緩解了政策性虧損給醫(yī)院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，達(dá)到了預(yù)期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知識(shí)及預(yù)防措施，鼓勵(lì)群眾消除對(duì)艾滋病的恐懼感和歧視；給領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升了醫(yī)院整體服務(wù)水平，并給醫(yī)院帶來(lái)較好社會(huì)效益。
（二）項(xiàng)目績(jī)效分析
1.投入體系30分
不扣分得分30分。
2.過(guò)程體系30分
不扣分得30分。
3.產(chǎn)出與效益體系得40分
不扣分得40分
三、評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及原因
艾滋病防治項(xiàng)目人力不足，對(duì)普通人群的宣教不夠到位，人力成本全部依靠醫(yī)院自籌經(jīng)費(fèi)解決。醫(yī)院取消藥品加成，直接減少了醫(yī)院資金的來(lái)源，醫(yī)院從價(jià)格服務(wù)收費(fèi)及政府補(bǔ)助得到的補(bǔ)償不能完全彌補(bǔ)醫(yī)院的資金虧損。這兩方面給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)帶來(lái)一定的壓力。
四、下一步改進(jìn)的措施與建議
通過(guò)自評(píng)，河池市人民醫(yī)院艾滋病防治、副廳及正處級(jí)以上干部健康體檢，取消藥品加成補(bǔ)助等工作順利開(kāi)展，并取得了一定的成效。但也存在不足。
我院將進(jìn)一步按照《績(jī)效管理工作方案》的要求，細(xì)化績(jī)效評(píng)價(jià)各項(xiàng)目的各項(xiàng)指標(biāo)，努力使項(xiàng)目資金落到實(shí)處，繼續(xù)做好各項(xiàng)工作，更好的服務(wù)群眾。
繼續(xù)抓好艾滋病綜合防治工作。開(kāi)展部門(mén)協(xié)作，做好各類(lèi)目標(biāo)人群的干預(yù)。一是在大中專(zhuān)院校中開(kāi)展預(yù)防艾滋病“面對(duì)面”宣傳教育活動(dòng)，二是城區(qū)居民預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；三是做好流動(dòng)人口的宣傳教育。提高病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率；加強(qiáng)督導(dǎo)工作。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 9
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績(jī)效考核自評(píng)，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、主體業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢;開(kāi)設(shè)急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗(yàn)檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。針對(duì)部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強(qiáng)對(duì)職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通.我院分別組織召開(kāi)了全院醫(yī)師大會(huì)和護(hù)士大會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會(huì)上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢(shì)和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會(huì)方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度.鼓勵(lì)大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂(lè)感。
同時(shí)，我們針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，采取集體幫教的形式做好思想工作.如病人在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)時(shí)，反映
我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)找這名工作人員做工作，經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的教育溝通，使其最終認(rèn)識(shí)到了自己的錯(cuò)誤，接受了批評(píng)，并表示今后決不出現(xiàn)類(lèi)似的問(wèn)題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。一是繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項(xiàng)醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行首問(wèn)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對(duì)等醫(yī)療護(hù)理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督.經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項(xiàng)規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級(jí)查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會(huì)診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對(duì)制度，重點(diǎn)檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高病歷質(zhì)量.督促各級(jí)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（2010年版）》、《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，.四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全知識(shí)和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，積極開(kāi)展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，先后制定了
活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)及活動(dòng)的'實(shí)施.強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.4、開(kāi)展三個(gè)一活動(dòng)，主動(dòng)轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評(píng)審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)足醫(yī)療過(guò)程持續(xù)改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開(kāi)展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每月“一次科早會(huì)、一次科務(wù)會(huì)、一次志愿者活動(dòng)”.
二、管理運(yùn)行狀況
一、加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)，讓患者明白消費(fèi)。針對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對(duì)社會(huì)全面公示，公開(kāi)了藥品、、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
二、一年來(lái)，從各科室認(rèn)真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛(ài)鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修.專(zhuān)業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個(gè)專(zhuān)業(yè)。通過(guò)深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強(qiáng)安保，病人入院時(shí)加強(qiáng)安全告知，提醒病人注意個(gè)人財(cái)物安全，加強(qiáng)巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強(qiáng)與公安的溝通聯(lián)系，共同維護(hù)好醫(yī)院的安全，創(chuàng)建平安醫(yī)院.
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 10
20xx年，中山醫(yī)院在市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局及黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“醫(yī)療質(zhì)量第一、社會(huì)效益優(yōu)先”的理念，通過(guò)不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)等措施，取得了一定的成績(jī)�，F(xiàn)就我院20xx年有關(guān)工作情況擇要匯報(bào)如下：
一、中山醫(yī)院基本情況
中山醫(yī)院始建于1956年，原為“中山衛(wèi)生所”。1993年中山黨委政府重新建設(shè)了中山醫(yī)院。1996年，我院正式搬入新址辦公。新醫(yī)院占地60畝，建筑面積2.3萬(wàn)多平方米，環(huán)境優(yōu)美，具備良好的發(fā)展空間。醫(yī)院目前有職工281人（其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員228人），有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員29人，中級(jí)職稱(chēng)64人，擁有較多的中高級(jí)醫(yī)護(hù)人才。醫(yī)院根據(jù)二級(jí)醫(yī)院要求設(shè)內(nèi)外婦兒ICU等臨床及醫(yī)輔科室，擁有螺旋CT、DR、腔鏡、四維彩超等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。近年來(lái)，醫(yī)院信息化建設(shè)步伐較快，本院各項(xiàng)業(yè)務(wù)基本實(shí)現(xiàn)信息化管理。此外，還以醫(yī)院為中心樞紐，基本建成中山轄區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)。
二、績(jī)效考核迎檢準(zhǔn)備工作
對(duì)此次考核工作，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。在考核方案征
1集意見(jiàn)和市里組織培訓(xùn)等工作中，我們都由醫(yī)院院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)帶隊(duì)參與，力求理解透、掌握好考核方案。我們把這次考核視為提升各項(xiàng)工作質(zhì)量的難得機(jī)會(huì)。因此，非常注意從各方面抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干參與迎檢工作，也采取了一系列的工作措施來(lái)落實(shí)迎檢事宜。其一，成立醫(yī)院迎檢工作組織架構(gòu)，分領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部和工作人員三個(gè)層級(jí)落實(shí)責(zé)任分工，職責(zé)到人。其二，組織動(dòng)員學(xué)習(xí)。我院擬定了迎檢工作方案，通過(guò)中層干部會(huì)議、職能科室會(huì)議、早交班查房等多種方式層層動(dòng)員、集中學(xué)習(xí)考核標(biāo)準(zhǔn)、落實(shí)工作任務(wù)。做到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層、職工每個(gè)人都清楚考核事項(xiàng)，了解考核標(biāo)準(zhǔn)。其三，建立領(lǐng)導(dǎo)班子工作督導(dǎo)機(jī)制。院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)督導(dǎo)責(zé)任范圍迎檢準(zhǔn)備工作。督導(dǎo)以現(xiàn)場(chǎng)辦公方式提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，前后共進(jìn)行了三次督導(dǎo)檢查，效果良好。
三、績(jī)效考核自評(píng)情況
根據(jù)市局下發(fā)的《中山公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系》，我們逐條對(duì)照、梳理，對(duì)一年來(lái)的工作進(jìn)行了相應(yīng)的整理和總結(jié)，自評(píng)情況匯報(bào)如下：
�。ㄒ唬┥鐣�(huì)效益工作方面
我院工作始終堅(jiān)持“公益性”定位，堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先。結(jié)合考評(píng)指標(biāo)，我們主要做了以下工作：
1、擬定完善的制度、方案。在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情方面，醫(yī)院有完備的醫(yī)療救援（應(yīng)急）預(yù)案，對(duì)各部門(mén)、責(zé)任人的職責(zé)定位清晰，并經(jīng)過(guò)了突擊演練驗(yàn)證。在支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展方面，今年以來(lái)我院向政府上報(bào)工作建議、匯報(bào)材料3次，有效支援、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心充實(shí)了預(yù)防接種、公共衛(wèi)生管理等方面的職能。在日常幫扶工作中，有長(zhǎng)期的幫扶計(jì)劃并簽有協(xié)議書(shū)。
2、在改善群眾就醫(yī)工作方面，我們落實(shí)便民措施、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、降低藥品、耗材使用方面做了切實(shí)有效的工作。中山醫(yī)院自2014年起就已經(jīng)完全落實(shí)了關(guān)于同級(jí)、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)和共享。組織了青年志愿者隊(duì)伍，以制度方式落實(shí)執(zhí)行、效果評(píng)估、獎(jiǎng)懲等措施。我們和公安、民政聯(lián)合擬定了中山疾病應(yīng)急救助制度，應(yīng)急救助渠道暢通、經(jīng)費(fèi)也基本到位。為減輕群眾負(fù)責(zé)，我們著力控制門(mén)診、住院費(fèi)用，減少群眾使用高值藥品、耗材，提高基本藥物使用率。
3、在社會(huì)評(píng)價(jià)方面。我們通過(guò)改善群眾就醫(yī)環(huán)境、提高就醫(yī)舒適度，簡(jiǎn)化就醫(yī)程序方面做工作，有效提高了群眾滿(mǎn)意度，在門(mén)診大廳、收費(fèi)窗口都有滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)機(jī)。群眾要滿(mǎn)意，首先為群眾提供服務(wù)的醫(yī)護(hù)工作者要滿(mǎn)意。在20xx年工作中，醫(yī)院管理工作以服務(wù)臨床、服務(wù)一線工作人員為理念，提高一線醫(yī)護(hù)人員待遇，加強(qiáng)文化建設(shè)、文體活動(dòng)交流等，讓職工滿(mǎn)意度得到了切實(shí)的提高。
（二）醫(yī)療服務(wù)提供
高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)供給是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)，我院長(zhǎng)期以來(lái)將醫(yī)療質(zhì)量視為“立院之本”，將滿(mǎn)足群眾需求視為基本使命。結(jié)合考評(píng)指標(biāo)，匯報(bào)以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)。我院的質(zhì)量控制體系結(jié)構(gòu)注重緊抓關(guān)鍵點(diǎn)，以點(diǎn)帶線，以線促面。與考核相關(guān)的“二進(jìn)宮手術(shù)”發(fā)生率、七類(lèi)住院重點(diǎn)手術(shù)患者死亡率、糾紛與事故發(fā)生率、院感控制指標(biāo)、抗菌藥物使用率等或其它我院自定控制指標(biāo)，均有管理制度規(guī)范，有專(zhuān)兼職人員監(jiān)管。凡與關(guān)鍵指標(biāo)相關(guān)不良事件，均嚴(yán)格執(zhí)行院科兩級(jí)的原因追查、整治改進(jìn)措施。從環(huán)比情況來(lái)看，各率呈下降趨勢(shì)。
2、分級(jí)診療與臨床路徑管理。得益于以信息化平臺(tái)為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療一體化，分級(jí)診療在我有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們和社區(qū)、上級(jí)醫(yī)院均簽訂有分級(jí)診療協(xié)議并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)落實(shí)。我院開(kāi)展了5個(gè)專(zhuān)業(yè)20各病種的臨床路徑管理并有執(zhí)行制度。
3、服務(wù)患者方面。我們提供了在線預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，有微信、官網(wǎng)在線預(yù)約，有電話人工預(yù)約3種方式方便群眾預(yù)約掛號(hào)。在此基礎(chǔ)上，我們借助新媒體、微平臺(tái)、LED、公示欄等多種渠道加強(qiáng)診療信息公開(kāi)，按季度公布醫(yī)療費(fèi)用、執(zhí)業(yè)登記等情況，提供了自助打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果服務(wù)。護(hù)理工作以患者滿(mǎn)意為量尺，20xx年開(kāi)始即開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，目前我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)占比超80%。
�。ㄈ┚C合管理
在外環(huán)境不利的情況下，我院今年仍然保持了正增長(zhǎng)，和醫(yī)院重視規(guī)劃、精細(xì)化管理、提高執(zhí)行力工作直接相關(guān)。結(jié)合考核指標(biāo)，匯報(bào)以下幾點(diǎn)：
1、降耗提效。在人力效率方面，我們統(tǒng)計(jì)了20xx到20xx年數(shù)據(jù)，效率呈現(xiàn)穩(wěn)中有升的'趨勢(shì)。患者平均住院日成下降趨勢(shì)。百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入166.15%。資產(chǎn)負(fù)債率為45.97%。在醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)方面，藥品、材料、檢查檢驗(yàn)收入占比均達(dá)上級(jí)要求或保持在同級(jí)醫(yī)院均值以下水平。我院萬(wàn)元能耗支出1.89%。
2、全額預(yù)算管理方面。我院高度重視預(yù)算管理，有預(yù)算編制及各項(xiàng)管理制度，實(shí)行預(yù)算全程、全員管理。但預(yù)算執(zhí)行偏差超20%，要進(jìn)一步改進(jìn)。
3、后勤管理。我院高度重視安全生產(chǎn)工作，今年進(jìn)行了大型的消防安全應(yīng)急演練和醫(yī)護(hù)患應(yīng)急疏散演練，演練前在全院進(jìn)行了廣泛的消防安全知識(shí)培訓(xùn)。多次聘請(qǐng)消防大隊(duì)專(zhuān)家到院檢查安全隱患，提出整改意見(jiàn)。制定了完善的日常檢查和應(yīng)急管理制度，與各部門(mén)簽訂消防安全責(zé)任書(shū)。醫(yī)療廢物按規(guī)定專(zhuān)人管理，進(jìn)行無(wú)害化處理。
4、行風(fēng)建設(shè)。我院有完善的投訴與處罰機(jī)制，成立了專(zhuān)門(mén)的紀(jì)檢監(jiān)察室統(tǒng)一管理。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉潔行醫(yī)檔案，有計(jì)劃地開(kāi)展各項(xiàng)工作。與科室、敏感崗位同志簽訂行風(fēng)建
5設(shè)責(zé)任書(shū)，有誡勉談話等獎(jiǎng)懲措施。各類(lèi)投訴均有專(zhuān)檔跟進(jìn)，有原因分析，整改到位。全年醫(yī)院沒(méi)有發(fā)生違法違紀(jì)案件。
�。ㄋ模┛沙掷m(xù)發(fā)展
我院衛(wèi)生技術(shù)人員與開(kāi)放床位之比1.52：1，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)81.14%，床護(hù)比：1:0.4，人才結(jié)構(gòu)比例均達(dá)指標(biāo)要求。在人才培養(yǎng)方面，重視繼續(xù)教育和科教工作。20xx年繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率95%獲市科研立項(xiàng)5項(xiàng)，衛(wèi)計(jì)局科研立項(xiàng)8項(xiàng)。有廣東省藥學(xué)會(huì)藥學(xué)史專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第四屆委員會(huì)常務(wù)委員、中山市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員1名。但限于基層醫(yī)院條件，20xx年雖發(fā)表論文9篇，但無(wú)核心期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊，無(wú)重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科，缺科研成果。
四、醫(yī)院其它工作及亮點(diǎn)匯報(bào)
20xx年醫(yī)院在社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)困難、周邊道路整修的不利情況下，各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)仍然保持了穩(wěn)中有增。全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入為8226萬(wàn)元；門(mén)急診50余萬(wàn)人次，出院8293人次，共完成各類(lèi)手術(shù)1458例。為此，我們主要做了以下幾個(gè)工作：
�。ㄒ唬┌腰h風(fēng)廉政建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分
醫(yī)院成立了紀(jì)檢監(jiān)察室，統(tǒng)一管理全院的行風(fēng)建設(shè)工作，歸口管理各類(lèi)投訴案件，監(jiān)督各類(lèi)招投標(biāo)采購(gòu)工作，使黨風(fēng)廉政建設(shè)走上了系統(tǒng)化工作道路。做好監(jiān)督和預(yù)防工作，認(rèn)真建立和完善醫(yī)院“陽(yáng)光采購(gòu)”、“陽(yáng)光用藥”、“陽(yáng)光財(cái)務(wù)”、“陽(yáng)光院務(wù)”制度，并將反腐倡廉建設(shè)與醫(yī)院文化建設(shè)結(jié)合起來(lái)，努力創(chuàng)造一個(gè)誠(chéng)信、廉潔、和諧的綜合醫(yī)院。
（二）努力提高醫(yī)療技術(shù)水平
我院ICU、新生兒室業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，填補(bǔ)了轄區(qū)診療專(zhuān)業(yè)空白。開(kāi)設(shè)中醫(yī)康復(fù)科住院病房，此次開(kāi)設(shè)住院病房是一項(xiàng)便民利民新措施，可方便患者解決頻繁復(fù)診、治療來(lái)回奔波的問(wèn)題。我院首次承辦了市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)術(shù)會(huì)議“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)新進(jìn)展與臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)”；今年科研項(xiàng)目立項(xiàng)創(chuàng)新高，其中科技局立項(xiàng)5項(xiàng)，市衛(wèi)計(jì)局立項(xiàng)8項(xiàng)，發(fā)表省級(jí)以上學(xué)術(shù)論文9篇。
（三）深化信息化建設(shè)
繼續(xù)深化醫(yī)院信息各項(xiàng)工作，一是在住院部各科室上線使用了電子護(hù)理記錄，現(xiàn)系統(tǒng)已穩(wěn)定運(yùn)行；二是啟用電子病歷歸檔系統(tǒng)，待系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行后將在全院推廣使用；三是建成機(jī)房、收費(fèi)、藥房、急診、部分門(mén)診科室一系列完整的信息化后備電源系統(tǒng)，在市電停電時(shí)保證信息系統(tǒng)的不間斷使用及保障設(shè)備的運(yùn)行安全；四是藥劑科實(shí)行配藥發(fā)藥“一單一卡制”，從原單一的發(fā)藥系統(tǒng)拆分成配藥系統(tǒng)和發(fā)藥系統(tǒng)，對(duì)發(fā)藥責(zé)任和流程控制得好良好的改善。
醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果報(bào)告 11
績(jī)效考核是一種提升醫(yī)院管理效率的考核制度，通過(guò)管理者與醫(yī)護(hù)人員的的溝通管理實(shí)現(xiàn)發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員工作積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，以更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。病案管理是一項(xiàng)收集、整理、存儲(chǔ)醫(yī)療信息的工作，是醫(yī)院日常工作的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的重要部分。通過(guò)在病案管理中實(shí)行績(jī)效考核，能夠充分的調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性，將病案管理的工作細(xì)分化、責(zé)任化，提高管理的質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院病案管理水平。本文通過(guò)分析我院在病案管理工作中實(shí)行績(jī)效考核的情況，探討其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
一、績(jī)效考核的方法
1.績(jī)效考核組織。在病案管理科設(shè)置由科室主任、質(zhì)控主任和1名科室成員組成的績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)對(duì)全科室工作人員的績(jī)效考核，考核的主要內(nèi)容包括業(yè)務(wù)能力、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)貌、出勤考核、服務(wù)滿(mǎn)意度等，每個(gè)月進(jìn)行一次考核，每個(gè)季度對(duì)季度內(nèi)的考核結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)，按照績(jī)效考核的結(jié)果進(jìn)行季度績(jī)效工資的發(fā)放。
2.績(jī)效考核的分配模式。我院實(shí)行的績(jī)效考核采用計(jì)分考核，按照院、科進(jìn)行兩級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配是由醫(yī)院進(jìn)行核算然后分配到各個(gè)科室，二級(jí)分配是由科室進(jìn)行核算然后分配到科室每個(gè)成員。一級(jí)核算分配的主要內(nèi)容有：工作數(shù)量、工作質(zhì)量、成本調(diào)整、醫(yī)德醫(yī)貌、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定、服務(wù)滿(mǎn)意度等。
二、病案管理績(jī)效考核細(xì)則
按照考核的內(nèi)容制定每一個(gè)環(huán)節(jié)的考核細(xì)則，確保績(jī)效考核制度的合理、完整，同時(shí)詳細(xì)的考核細(xì)則也可以知道醫(yī)護(hù)人員的行為，提高其服務(wù)的質(zhì)量和工作效率。
1.崗位能力考核。主要考核醫(yī)護(hù)人員的崗位工作能力，主要包括：對(duì)崗位工作職責(zé)、工作內(nèi)容的.掌握情況，以及自身工作能力，基本分為10分。工作的主要內(nèi)容包括病案的整理裝訂、編碼錄入、質(zhì)量監(jiān)控、統(tǒng)計(jì)、歸檔、病案的復(fù)印等。
2.工作數(shù)量考核。根據(jù)工作內(nèi)容的不同制定不同的工作數(shù)量考核細(xì)則，以20為基準(zhǔn)分。整理裝訂工作以排序、裝訂、整理各3分鐘1份為標(biāo)準(zhǔn)，每季度的工作量必須達(dá)到同該季度的出院總數(shù);編碼錄入工作以手術(shù)類(lèi)案例10分鐘1份，病案首頁(yè)錄入5分鐘1分，每季度的工作量要保持在該季度出院總數(shù)的一般，每超出2份，計(jì)入0.1分;質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)該完成本季度出院總數(shù)一般病歷的復(fù)查，保證病案的質(zhì)量;統(tǒng)計(jì)、歸檔、病案的復(fù)印應(yīng)該以每季度出院總數(shù)為該季度的工作量標(biāo)準(zhǔn)。
3.工作質(zhì)量考核。對(duì)工作質(zhì)量的考核是績(jī)效考核的重要部分，根據(jù)工作內(nèi)容的不同設(shè)定更為詳細(xì)的考核細(xì)則，包括病歷的完整、字跡清晰、頁(yè)碼完整、錄入正確、數(shù)據(jù)完整、歸類(lèi)準(zhǔn)確等，各項(xiàng)的基本分為10分，共50分，每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)錯(cuò)誤扣1分。
4.服務(wù)態(tài)度考核。服務(wù)態(tài)度的基本分為10分，對(duì)于服務(wù)態(tài)度差，被患者投訴的每次扣0.5分;態(tài)度惡劣，與患者爭(zhēng)吵的每次扣1分，;如果患者對(duì)服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià)較高，且被記錄在意見(jiàn)薄的，每次加0.5分;對(duì)于在崗位上受到患者及家屬的刁難、謾罵仍堅(jiān)持工作原則履行職責(zé)的每次加0.5分。
5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。以5分為基本分，如果在工作過(guò)程中與同事?tīng)?zhēng)吵，每次扣0.5分;被患者或者其他醫(yī)護(hù)人員投訴，若承認(rèn)錯(cuò)誤的扣1分，堅(jiān)決不承認(rèn)錯(cuò)誤者扣全分;在工作中收取紅包的，一經(jīng)核實(shí)扣全分;在工作中提出新的理念、的每次加1分，積極參加科室活動(dòng)的每次加0.5分。
6.出勤考核�；痉譃�5分，工作中出現(xiàn)遲到、早退、擅離崗位1小時(shí)的每次扣1分，無(wú)故曠工的每次扣1分，連續(xù)曠工2天者扣全分。
三、討論
隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院的管理工作開(kāi)始向精細(xì)化、高水平化、高質(zhì)量化方向發(fā)展。在病案管理工作中實(shí)行績(jī)效考核，將工作的內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)分，明確了各工作人員的工作職責(zé)，將各項(xiàng)工作落實(shí)到位，保證病案管理的質(zhì)量�？�(jī)效考核充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)院各工作人員的積極性，提高了病案管理的質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，提升了醫(yī)院的管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展。
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