2016年第9個(gè)瘧疾宣傳日資料
2010年啟動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)以來(lái)，全國(guó)消除瘧疾工作進(jìn)展順利，2015年全國(guó)共計(jì)報(bào)告瘧疾病例3116例，其中98%以上為境外輸入性病例，且較2014年有所增加。防控境外輸入是當(dāng)前消除瘧疾工作重點(diǎn)。4月26日是第9個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，我委決定開(kāi)展以“消除瘧疾：謹(jǐn)防境外輸入”為主題的瘧疾日宣傳活動(dòng)，以提高社會(huì)和公眾的瘧疾防控意識(shí)。
瘧疾的預(yù)防，指對(duì)易感人群的防護(hù)。包括有個(gè)體預(yù)防和群體預(yù)防。個(gè)體預(yù)防系瘧區(qū)居民或短期進(jìn)入瘧區(qū)的個(gè)有，為了防蚊叮咬、防止發(fā)病或減輕臨床癥狀而采取的.防護(hù)措施。群體預(yù)防是對(duì)高瘧區(qū)、爆發(fā)流行區(qū)或大批進(jìn)入瘧區(qū)較長(zhǎng)期居住的人群，除包括含個(gè)體預(yù)防的目的外，還要防止傳播。要根據(jù)傳播途徑的薄弱環(huán)節(jié)，選擇經(jīng)濟(jì)、有效，且易為群眾接受的防護(hù)措施。預(yù)防措施有：蚊媒防制，藥物預(yù)防或疫苗預(yù)防。
治療
1.基礎(chǔ)治療
(1)發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息。
(2)要注意水分的補(bǔ)給，對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食者，則適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑
(3)寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤�，以免受�?高熱時(shí)采用物理降溫，過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理
(4)按蟲(chóng)媒傳染病做好隔離�；颊咚玫淖⑸淦饕磧粝�。
2.病原治療
目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)以控制發(fā)作，又要?dú)缂t外期的瘧原蟲(chóng)以防止復(fù)發(fā)，并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。
(1)間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療：包括現(xiàn)癥病例和間日瘧復(fù)發(fā)病例，須用血內(nèi)裂殖體殺滅藥如氯喹，殺滅紅內(nèi)期的原蟲(chóng)，迅速退熱，并用組織期裂殖體殺滅藥亦稱根治藥或抗復(fù)發(fā)藥進(jìn)行根治或稱抗復(fù)發(fā)治療，殺滅紅外期的原蟲(chóng)。常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療。
(2)惡性瘧治療：對(duì)氯喹尚未產(chǎn)生抗性地區(qū)，仍可用氯喹殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的原蟲(chóng)，同時(shí)須加用配子體殺滅藥。成人口服氯喹加伯氨喹。
3.兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則
(1)迅速殺滅瘧原蟲(chóng)無(wú)性體;
(2)改善微循環(huán)，防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂;
(3)維持水電平衡;
4.快速高效抗瘧藥可選用
青蒿素和青蒿琥酯等。
5.其他治療
(1)循環(huán)功能障礙者，按感染性休克處理，給予皮質(zhì)激素，莨菪類藥，肝素等，低分右旋糖酐
(2)高熱驚厥者，給予物理、藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚
(3)腦水腫應(yīng)脫水;心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿;呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥，或人工呼吸器;腎衰重者可做血液透析
(4)黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹，繼之給激素，堿化尿液，利尿等。
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