合作醫(yī)療工作總結
總結是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以使我們更有效率,我想我們需要寫一份總結了吧。你想知道總結怎么寫嗎?以下是小編收集整理的合作醫(yī)療工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
合作醫(yī)療工作總結1
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級預防保健網(wǎng)絡”的中樞,自產(chǎn)生以來,其職責擔負的是數(shù)十億農(nóng)民的預防保健、基本醫(yī)療服務和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。以下是整理的相關資料,希望幫助到您。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,認真學習上級文件精神,加強領導,增強責任,精心組織實施,有序推進,國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進了和諧社會的建設,F(xiàn)將工作情況總結如下:
一、工作回顧
。ㄒ唬﹪@鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構和轉診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,?顚S,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對住院病人抽查180人次,應有處方180份,實有處方180份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結果相符;患者對醫(yī)療機構滿意度95、86%。
。ǘ﹨f(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,為使國家的惠民政策得到落實,在上級主管部門及當?shù)攸h委政府的正確領導下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實施的全過程,堅持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場宣傳相結合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;
同時我們在上級文件精神的指導下,不斷加強自身建設,明確紀律,規(guī)范報補流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時拿到補償費用,20xx年9月根據(jù)上級文件精神,我們又及時開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:20xx年參合人數(shù)為37377人,參合率為73、5%,20xx年參合群眾43397人,參合率85、3%,20xx年為47403人,占總人口的93、2%,截止目前,20xx年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95、3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。
二、工作措施
(一)加強組織領導,抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入年度目標考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。
。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風,每年利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復和協(xié)調(diào),進步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄈ⿲?顚S,保障農(nóng)合資金發(fā)放到位
我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認真,負責地解答農(nóng)民提問,即時宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報補流程,實行一站化報補措施,減少參合群眾報補時間,確保資金運轉的安全,真正使農(nóng)民群眾到到實惠,享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經(jīng)驗。
1、領導重視,思想認識到位是關鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的基礎。
3、隊伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署,及有關部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實惠。
3、辦公經(jīng)費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。
五、下一步工作要點:
我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院,新家合窗口服務水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面,不斷提高服務質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有上級政府的關心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。
合作醫(yī)療工作總結2
早安排、早部署,一是提早謀劃。把年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理;
高位求進,今年上半年我中心嚴格依照年衛(wèi)生工作各項目標任務。逐一落實,進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、14月新農(nóng)合運行基本情況。
一)新農(nóng)合參合情況
縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達年。
二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,年14月。占本年度基金總額15%
二、主要工作效果
參合率達97.19%二是嚴格控制了次均住院費用,一是圓滿完成新農(nóng)合年基金收繳工作。提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際彌補比達43%三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
提高參合農(nóng)民受益度
一)調(diào)整方案。
中心結合我縣實際情況,根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌彌補方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔〕195號)和醫(yī)改相關文件精神。以確保參合農(nóng)民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”問題得到進一步緩解。
全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
二)奮力攻堅。
結合我縣實際情況,根據(jù)上級文件精神。經(jīng)科學測算,今年年初我報請縣人民政府辦公室印發(fā)了青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌彌補方案》并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診彌補模式進行調(diào)整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓,深入每個醫(yī)院,對經(jīng)辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務技能。
以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
三)加強宣傳。
宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語;三是通過電視宣傳,一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構?h電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的意義、醫(yī)藥費報銷方法、報銷比例等知識;五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。
進一步便民利民。
四)創(chuàng)新措施。
各類表冊登記,門診統(tǒng)籌工作開展以后。農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極有利于群眾報賬。為此,中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用,極大方便百姓報賬。
確保新農(nóng)合基金安全
五)加強監(jiān)管。
六)進一步完善信息系統(tǒng)建設。
并新添加了手機報賬平臺,一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctb模式裝置調(diào)試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做。與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。
提高服務能力。
七)加大培訓力度。
中心積極爭取資金,今年1xx4月。開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質(zhì),促使其規(guī)范服務行為,有力的保證了新農(nóng)合制度在縣進一步開展。
四、存在問題
一)極少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范
放寬住院指針,一是不合理引導病人就醫(yī)。將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”搭車藥”
二)宣傳工作尚需進一步加強
缺乏新穎的宣傳手段。一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一。
三)個別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后
新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農(nóng)合各類標識設置不完善,一是各類設施配備不齊全。
制度不健全;三是局部醫(yī)療機構新農(nóng)合資料檔案保管不規(guī)范。
四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在
人數(shù)眾多,新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣?h合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。
五、下半年工作計劃
一)加強新農(nóng)合宣傳工作。
以農(nóng)民受益實例為重點,一是掌握重點。開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。
二)以項目為抓手。
使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,一是千方百計爭取災后重建項目資金。并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費;三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。
防止新農(nóng)合基金流失。
三)進一步加大監(jiān)管力度。
防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的彌補情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農(nóng)合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,每月公示一次。
合作醫(yī)療工作總結3
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、1—4月新農(nóng)合運行基本情況。
。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達196042人,參合率97。19%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508。97萬元,其中588。12萬元為農(nóng)民自籌,各級財政補助資金為3920。84萬元。去年結余基金957。94萬元(含風險基金254。06萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466。91萬元。截止20xx年4月底,縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位1450萬元,中央財政預撥新農(nóng)合基金846萬元,省級下?lián)?04萬元,市新農(nóng)合補助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。
20xx年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663。76萬元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率達97。19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┱{(diào)整,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號)和醫(yī)改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)奮力攻堅,全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神,結合我縣實際情況,經(jīng)科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓,深入每個醫(yī)院,對經(jīng)辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務技能。
。ㄈ┘訌娦麄鳎孕罗r(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。
(四)創(chuàng)新措施,進一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用,極大方便百姓報賬。
(五)加強監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式,1—4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查,共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。
。┻M一步完善信息系統(tǒng)建設。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。
。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ,提高服務能力。
今年1—4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的.水平與工作人員的業(yè)務素質(zhì),促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。
四、存在問題
。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。
。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
。ㄈ﹤別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農(nóng)合各類標識設置不完善,
制度不健全;三是部分醫(yī)療機構新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
。ㄋ模⿲Χc醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。
五、下半年
(一)加強新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
。ǘ┮皂椖繛樽ナ,進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費;三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。
(三)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農(nóng)合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,每月公示一次。
合作醫(yī)療工作總結4
新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當局構造、指導和贊成,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟軌制,是黨和當局為農(nóng)民辦的一件實事、功德。根據(jù)衢州市人民當局《關于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見》,我市從200_年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開動此項工作以來,xx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會結果。但查看資料表明,新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進程中仍存在一些題目,很多農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白,對參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場,自愿參加的自動性很低。
為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作,把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”,xx市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見解入手,凸起宣揚重點,變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動文章,營建了濃厚的氛圍,自動指導農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
1、凸起宣揚重點,連續(xù)進步宣揚的深度
200_年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上,調(diào)整了政策,增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚活動,在客歲宣揚的根本上,重點是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200_年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡單接納,編成了順口溜“三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時環(huán)繞市委、市當局召開全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會,構造好專題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動、大做法。在詳細宣揚進程中,做到了三個講透:
一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;
二是講透這項軌制的詳細內(nèi)容,讓大眾把握政策;
三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農(nóng)民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時讓農(nóng)民大眾明白,當局是在誠意的為農(nóng)民大眾辦實事、辦功德,清除了農(nóng)民大眾的顧忌,進步了農(nóng)民大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農(nóng)民怕吃虧的設法,教誨、指導農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
2、變化宣揚伎倆,連續(xù)進步宣揚的廣度
在宣揚式樣上,變化了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xx等各方面、各層面的氣力,構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚的“大合唱”,營建社會化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上,變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚,讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導;由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領把大額報銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來擴大感化,讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開宣揚;經(jīng)過議定市帶領深切基層明白環(huán)境,和農(nóng)戶拉家常,向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動性。
3、立異宣揚載體,連續(xù)進步宣揚的結果
宣揚結果的好壞,關鍵在于宣揚載體的好壞。xx市衛(wèi)生局從xx市的實際動身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過去緊張以墻頭標語、廣播的宣揚載體,連續(xù)創(chuàng)設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來,構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、死板載體與當代載體的聯(lián)動、大家載體與專門載體的聯(lián)動。
根據(jù)農(nóng)民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內(nèi)容,將其擴大為宣揚手冊,發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶;和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內(nèi)容建造成灌音帶,下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn),法則其在籌資期間每天黃金時候里進行高強度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時將工作促成進程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫(yī)辦,編成簡報在xx衛(wèi)生信息網(wǎng)長進行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開新型農(nóng)村互助醫(yī)療專題宣揚,每周三次對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關政策、軌制、知識進行動彈播出;構造人員創(chuàng)作了小品《參!罚谥袊(xx)蜜蜂節(jié)進行專場表演,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂;出動宣揚車走街串巷進行滾動宣揚。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑,農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚教誨活動,擴大了宣揚活動的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療,呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日,xx市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。
合作醫(yī)療工作總結5
半年來,在各級領導的關心和支持下,本人認真學習省、市等各級部門下發(fā)文件,及時落實我院農(nóng)合辦各項日常工作,努力做好醫(yī)、患兩方面的事務協(xié)調(diào)工作。積極參加院內(nèi)政治學習、業(yè)務學習,嚴格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的本職工作。
。ㄒ唬┝⒆惚韭,做好各項基礎工作
1、信息工作。本人在汲取農(nóng)合同事們的先進工作經(jīng)驗的前提下,著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”并及時上報主管領導審核通過,在第一時間下發(fā)各科室。
2、統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯,確保新農(nóng)合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績,對于上報的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人上半年共整理各類文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節(jié)約紙張,采用將新農(nóng)合文件歸類上傳至網(wǎng)絡郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢,同時也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄,并電話通知;保證全院醫(yī)務人員及時準確掌握政策動態(tài),更好的服務廣大患者。
(二)重視政治理論水平學習、堅持業(yè)務拓寬學習,完善本職工作
1、本人到新農(nóng)合工作以來,堅持政治理論水平學習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領導關于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業(yè)務素養(yǎng)的同時,多請示、多溝通,促進我院新農(nóng)合與縣市區(qū)各級農(nóng)合辦的溝通與協(xié)調(diào)。
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者“全意而來、滿意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風,讓服務工作水平提層次、上臺階。
總的來說,本人無論刮風下雨,堅持第一個到崗,最后一個離崗,用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。
合作醫(yī)療工作總結6
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結匯報如下:
一、運行情況:
1、入;I資情況
第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。
第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。
2、資金報銷情況
。1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。
。2)入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
。3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
(4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。
3、就診轉診情況
(1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。
。2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機構4.59%,市級以上醫(yī)療機構0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機構均下降。
。3)、本周期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。
4、醫(yī)療服務情況
。1)、門診次均費用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。
。2)、住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。
二、新周期實施與貴陽市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關于轉發(fā)<貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:
1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進行二次補償。
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務于參保農(nóng)戶,切實減輕農(nóng)民的負擔,同時根據(jù)市文件要求,對各定點醫(yī)療機構藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進行指正及會議上提出,并要求整改及落實。
2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡化管理工作現(xiàn)況
合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡中心機房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機構均已經(jīng)開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。
四、存在問題
1、網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽市統(tǒng)一招標單位競達公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。
2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。
3、建立獨立于醫(yī)療機構以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設立合作醫(yī)療管理辦公室,實現(xiàn)“管辦分離”,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進行實施,在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下,對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設,實現(xiàn)全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷。
3、利用農(nóng)村遠程教育網(wǎng)絡,實施農(nóng)民就診報銷信息微機化管理。
4、強力推進獨立于醫(yī)療機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設工作。
5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。
合作醫(yī)療工作總結7
20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅強領導下,在上級主管部門的精心指導下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動力,嚴格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項目標任務,積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進,逐一落實,進一步推進支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結如下:
一、基金運行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應參合人數(shù)241525人,實際參合人數(shù)xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標準340元,其中:參合農(nóng)村居民個人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1xx10月份統(tǒng)計參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補償xx9人次,補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結合年初預算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會嚴格控制在國家規(guī)定的當年籌資總額的15%和累計結余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20xx年,根據(jù)上級要求,以全市統(tǒng)一補償方案(長衛(wèi)字[20xx]232號)為標準,在此基礎上,結合我縣實際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對20xx年新農(nóng)合補償標準部分內(nèi)容進行了調(diào)整,出臺了壺衛(wèi)字[20xx]46號文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構補償比例比全市提高了5個百分點,將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復明手術單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補償程序
20xx年市里統(tǒng)一補償方案出臺后,我們及時與市、縣級定點醫(yī)療機構簽定了直補協(xié)議,對醫(yī)療機構嚴格實行協(xié)議管理。為進一步明確各級新農(nóng)合管理機構職責,規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為,簡化補償操作流程,結合實際充實和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進提供了堅強有力的保障,也為醫(yī)療費用審核補償?shù)囊?guī)范操作打下了堅實的基礎,使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費用不合理增長
20xx年我縣住院補償實行按服務項目、單病種和定額補償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進一步擴大參合農(nóng)民住院補償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構,單病種限價收費由原來的30種增加到50種,并出臺了按床日付費和門診總額預付實施方案,于10月份開始運行。并對部分定點醫(yī)療機構存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題,我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設備檢查陽性率等指標。通過管理措施的進一步完善,真正實現(xiàn)了“要醫(yī)療機構控制費用”向“醫(yī)療機構要控制費用”的轉變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會效益和保障水平。
4、加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡篩查、審核稽查、舉報調(diào)查、夜間突查等方式,強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管。對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構實行每日“零報告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫(yī)護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡報送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機構,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補償情況,屬實后用新農(nóng)合網(wǎng)絡或電子郵箱當日即向縣合醫(yī)中心進行上報。在監(jiān)督科日常檢查的基礎上,由責任領導帶隊,集中組織抽調(diào)人員對定點醫(yī)療機構進行督促檢查,共入戶調(diào)查核實2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補償情況,了解醫(yī)療服務收費和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理,切實維護了參合患者的權益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級組織完成,基金籌集時間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個人信息的重要性認識不足,參合信息錄入工作做得不夠細致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準確性和維護參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個月時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫(yī)療機構工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強理論學習,轉變工作作風
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權力濫用、以權謀私等腐敗風險,我們按照上級要求,加強理論學習,認真學習黨的十八大精神,及時組織學習傳達省、市、縣重要會議精神,使工作人員政治和業(yè)務水平有了極大提高。實際工作中嚴格執(zhí)行中央“八項”規(guī)定和縣委、縣政府作風轉變30條要求,切實轉變了工作作風,實現(xiàn)了反腐倡廉建設與業(yè)務工作的緊密結合、相互促進、良性互動、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅持轉診備案制度和工作例會制度
自20xx年實施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點醫(yī)療機構住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進一步確認了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務知識的培訓,我們在按時參加省、市組織的各種培訓的同時,始終堅持每周一機關內(nèi)部人員學習和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學習制度,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務知識進行學習,每個工作人員對上周工作情況進行匯報,對下周工作進行安排,不僅及時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構新農(nóng)合工作動態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學、安全、合理地服務于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實行“一站式”便民服務
為切實加強對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進一步規(guī)范權力運行,促進黨風廉政建設和單位全體干部職工思想作風建設,提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領導組,并結合工作實際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領導干部重大事項報告制度》、《限時辦結制度》、等,使防止利益沖突形成了長效機制。特別是實行了業(yè)務大廳值班主任制度,對前來辦理業(yè)務的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務,受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實踐活動,堅持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實惠、干部受教育”的原則,以更加扎實有效的行動在服務群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農(nóng)民群眾的實際需要,采取多種形式,深入實施黨的惠農(nóng)政策,有計劃地開展先進實用技術的培訓,幫助選擇切實可行的致富項目,及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動
11月19日,我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關部門要緊緊圍繞工作目標,全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標準、繳費時間、補償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實增強農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強督察落實,確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運行安全平穩(wěn)、補償方案科學合理、監(jiān)管機制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機構服務條件明顯改善,服務質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶的復雜工作,在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫(yī)療機構服務能力和服務水平相對滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計劃
20xx年,我們要著力做好以下幾個方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益、義務,明白看病報銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。
二是進一步做好對定點醫(yī)療機構的審核、補償、監(jiān)管等工作。堅持定期考核和動態(tài)管理相結合,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務質(zhì)量,提升服務水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報銷補償。
三是探索建立科學合理、簡便易行的籌資長效機制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預付制度。
進一步完善鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構門診總額預付的實施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結合我縣新農(nóng)合工作實際,努力實現(xiàn)按床日付費等多種方式的改革。
合作醫(yī)療工作總結8
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
XX年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。
XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動員,提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄋ模﹩淤Y金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認真,負責給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務培訓,確保報銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
。┛刂漆t(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應得的補償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結>
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
。ㄒ唬﹨⒈^r(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結9
20xx年,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市委、市政府的領導下,在各相關部門的大力支持下,加之鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。一年來我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結如下。
一、工作回顧
。ㄒ唬﹪@新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機構和轉診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,?顚S,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《xx市新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。
。ǘ﹨f(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,截止x月x日,全鄉(xiāng)參合x戶,以戶為單位參合率為x%。
。ㄈ)參合農(nóng)民受益情況。自20xx年x月x日至x月x日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償減免x人次,(含家庭帳戶補償人次),累計補償基金x元;累計住院x人次,累計補償基金x元;累計補償基金x元。xx衛(wèi)生院住院正常分娩累計x人,補償金額x元;四項合計共累計減免x人次,補償基金x元。
二、工作措施
(一)加強組織領導,抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。
(二)分工協(xié)作,大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。
(三)強化服務窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況,接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗
。ㄒ唬╊I導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
。ǘ┬麄靼l(fā)動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的基礎。
。ㄈ╆犖榫桑瑓f(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
。ㄒ唬┕ぷ鞑粔蚣氈。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。
。ǘ┧枷胝J識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
。ㄈ┯捎卩l(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實惠?傊20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。
合作醫(yī)療工作總結10
為不斷規(guī)范新農(nóng)合工作,擴大新農(nóng)合受益面,根據(jù)省、市合療工作要求和XX區(qū)工作實際,在市合療辦的精心指導下,我區(qū)于2月1日起啟動了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。目前全區(qū)門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構正在積極的開展工作中,現(xiàn)就門診統(tǒng)籌工作運行情況總結如下:
一、為規(guī)范、按期的開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,我區(qū)組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區(qū)縣新農(nóng)合工作,認真學習他們的工作經(jīng)驗,在市合療辦的指導下,制定出了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構績效考核細則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構管理細則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件,確保新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作能夠規(guī)范運行,如期開展。
二、為確保門診統(tǒng)籌工作順利開展,及時確定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構,區(qū)合管辦向街道衛(wèi)生院下發(fā)了申請定點醫(yī)療機構的通知和申請書,采取自愿的原則,由街道衛(wèi)生院申請門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構,要求定點醫(yī)療機構成立組織機構,確定專職工作人員。目前全區(qū)批準有8家街道衛(wèi)生院先行開展門診統(tǒng)籌工作。
三、區(qū)合療辦為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構統(tǒng)一印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌專用處方》,發(fā)放了門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構銅牌,以規(guī)范新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療關于開展門診統(tǒng)籌工作通告》360份,發(fā)放到全區(qū)229個行政村和9個街道辦事處,同時要求開診門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構采取有效措施,積極開展宣傳工作,使農(nóng)民群眾能夠及時了解到門診統(tǒng)籌政策。
四、區(qū)合療辦于元月28日召開了XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌培訓會,對門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構合療專干進行了詳細的培訓,培訓的主要內(nèi)容為門診統(tǒng)籌管理辦法、績效考核細則、定點醫(yī)療機構管理辦法、門診就診及報銷程序、財務信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓會內(nèi)容向相關領導匯報,及時向院內(nèi)醫(yī)護人員進行傳達并積極組織學習,并安排好轄區(qū)內(nèi)的宣傳工作。
五、為及時了解新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作開展情況、區(qū)合療辦于2月8日起對開展門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構進行了檢查和指導,詳細了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節(jié)后,又于2月22日開始對各定點醫(yī)療機構進行了檢查。截至3月23日,全區(qū)已有274人享受到門診統(tǒng)籌報銷11625元,人均補助42.4元。
六、根據(jù)省、市新農(nóng)合工作要求和《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發(fā)〔20xx〕6號)有關規(guī)定,在甲級衛(wèi)生室自愿申報的基礎上,經(jīng)各街道衛(wèi)生院初審,區(qū)合療經(jīng)辦中心評審驗收,區(qū)合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛(wèi)生室等23家村級衛(wèi)生室為XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌首批村級定點醫(yī)療機構。3月23日,區(qū)合療辦對開展門診統(tǒng)籌的村級定點醫(yī)療機構進行了門診統(tǒng)籌相關政策的培訓,簽訂了目標責任書,下發(fā)了相關配套文件等。村級定點醫(yī)療機構門診統(tǒng)籌工作計劃于4月1日起23家村級衛(wèi)生室啟動,其他村衛(wèi)生室將根據(jù)條件,成熟一家開展一家。
合作醫(yī)療工作總結11
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導下,認真履行相關職責,不斷改進管理機制,努力提高服務水平,切實保障參合患者權益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進一步規(guī)范全院醫(yī)務人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴格執(zhí)行四控制管理辦法。即:
、倏刂扑幷急龋ㄊ中g病人控制在總費用的33%以內(nèi),非手術病人控制在總費用的45%以內(nèi));
、诳刂谱再M藥占比(限制在藥品費用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點)
、劭刂迫司M用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;
④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象,價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關大會上進行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰(責任醫(yī)師500xx1000元罰款、責任護士200xx300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務部學習,情節(jié)嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx。5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。
州中心醫(yī)院在長期嚴格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點醫(yī)院。
合作醫(yī)療工作總結12
開展門診統(tǒng)籌工作對于促進農(nóng)民小病及時就醫(yī)意識,擴大新農(nóng)合受益面,減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零,減少住院受益面,提高門診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自20xx年8月份在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作,總結近幾年來我縣門診統(tǒng)籌工作,現(xiàn)將有關情況綜述如下:
一、基本情況:
我縣自20xx年8月在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作,補償不設起付線,報銷比例25%,之后又在社區(qū)衛(wèi)生服務站開展中醫(yī)門診統(tǒng)籌試點工作,去年在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實行了鄉(xiāng)村一體化的村級衛(wèi)生所全部開展門診統(tǒng)籌工作,從今年7月份開始在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務站也開展了門診統(tǒng)籌工作,補償比例按村級執(zhí)行。
二、主要做法:
。ㄒ唬┱J真調(diào)查研究,科學制定方案
試點之前,我們廣泛地征詢了有關各方尤其是農(nóng)民群眾的意見。在對農(nóng)民人均收入、人均醫(yī)療消費、家庭賬戶余額等進行基線調(diào)查和有關測算的基礎上,制定了《XX縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點工作實施方案》,對門診基金分配、補償范圍、補償比例、監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。
一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續(xù)使用的情況下,從統(tǒng)籌資金中另外支出部分用于參合農(nóng)民的門診統(tǒng)籌補償,讓家庭賬戶與門診統(tǒng)籌并軌運行一段時間。并對各實行門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機構實行總額控制,超出總額由各定點醫(yī)療機構負擔。
二是明確補償標準。門診統(tǒng)籌試點補償比例不設立起付線,鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構分別為35%,年內(nèi)每人門診統(tǒng)籌補償封頂線為80元。(低保戶120元)
三是嚴格補償程序。門診統(tǒng)籌補償支付方式實行當場減免。參合農(nóng)民門診付費時,定點醫(yī)療機構現(xiàn)場減免門診統(tǒng)籌應補償費用,墊付的費用由定點醫(yī)療機構定期與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所結算。
。ǘ┎扇∠拗拼胧(guī)范醫(yī)療行為
由于我縣基礎條件差特別是村衛(wèi)生所沒有實施鄉(xiāng)村一體化管理,所以采取了一些限制措施,促使村級定點醫(yī)療機構服務行為逐步規(guī)范。
一是設置準入條件。在執(zhí)業(yè)資格、基礎設施、服務態(tài)度等指標上有所規(guī)定,只有達到條件才能被確定為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構。
二是實施處方限額。每日處方量分類限額,口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元,靜脈注射等不超過40元(不含在本院的醫(yī)技和手術費用)。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種(特殊情況除外)。中、西醫(yī)處方限2xx4天(慢性病除外)。
三是嚴格醫(yī)療文書。門診病人登記表、處方、補償?shù)怯浗Y算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少,每位門診病人都應查有實據(jù)。
四是規(guī)定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統(tǒng)籌資金;嚴禁串換藥品;嚴禁分解大處方;嚴禁零售藥品充當門診治療;嚴禁補償舊賬。
五是執(zhí)行3個必須。定點醫(yī)療機構必須在家庭賬戶使用歸零后才能實施門診統(tǒng)籌補償;定點醫(yī)療機構必須在自身執(zhí)業(yè)屬地范圍內(nèi)才能實施門診統(tǒng)籌補償;定點醫(yī)療機構必須無條件對符合補償規(guī)定的參合農(nóng)民進行門診統(tǒng)籌補償并不得以任何理由推諉病人。
合作醫(yī)療工作總結13
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下,全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就XX年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開展情況,作如下匯報,望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費工作布置安排,我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作,“新農(nóng)合”工作進展較為順利,XX年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達12196人,參合率達85.2,籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。
自XX年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、XX年和XX年新農(nóng)合二次補償兌現(xiàn)到戶情況,按相關政策實施方案。
XX年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農(nóng)民親自簽字押印領取,兩年二次補償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。
為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作,自XX年收繳新農(nóng)合基金工作開始,我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況
在事后報銷、補償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關,積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務,維護好農(nóng)民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。
首先是由衛(wèi)生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農(nóng)合業(yè)務培訓,再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農(nóng)民進行新農(nóng)合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;
二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作,對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。
經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常,還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進行過投訴。按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農(nóng)合財務記帳等問題,我鄉(xiāng)歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面,均未出現(xiàn)任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案(試行)》(墨發(fā)XX25號文件)的通知,結合我鄉(xiāng)實際,年初制定了《xx鄉(xiāng)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農(nóng)戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好XX年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之,我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下,各項工作運轉正常。當然,還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以后將作出更大的努力,認真總結,切實為農(nóng)民服務,努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
合作醫(yī)療工作總結14
為全面貫徹落實黨的十八大關于教育方針的重要精神,堅持“以人為本,健康第一”的思想,根據(jù)法律的有關規(guī)定,市衛(wèi)生部門貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責,開展了一系列有針對性的工作,為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻,F(xiàn)將一年來的工作總結如下:
一、加強領導、明確職責,工作機制進一步完善
為認真做好未成年人保護工作,我系統(tǒng)將其作為衛(wèi)生工作中的一項大事擺上議事日程,制定相應的措施和目標,在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室,落實了具體職責。將保護未成年人工作任務,逐項分解到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位,強化責任意識,發(fā)揚協(xié)作精神,以對未成年人健康成長高度負責的精神,扎實做好職責范圍內(nèi)的未成年人保護工作。
二、創(chuàng)新思路、積極實踐,工作實效和社會影響力不斷增強
根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作性質(zhì)和行業(yè)特點,我局開展了卓有成效的未成年人保護工作:
一是以強化載體為手段,不斷完善未成年人保護工作體系。
衛(wèi)生部門具有較強專業(yè)知識優(yōu)勢,工作網(wǎng)絡廣,社會影響力大,結合自身業(yè)務開展活動,既可以豐富活動載體,深化活動內(nèi)涵,又可以有效輻射家庭和社會。
1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規(guī)。加強對未成年人的法律法規(guī)宣傳和自我保護教育,普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉(xiāng)”活動和健康教育進社區(qū)為契機,開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年,共組織大型義診宣傳活動5次,發(fā)放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關部門,在衛(wèi)生執(zhí)法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際,認真履行未成年人保護工作職責,切實加大未成年人學習生活環(huán)境、食品衛(wèi)生以及文娛器具、保健用品等方面的衛(wèi)生監(jiān)督。我市大部分學校有分管領導負責衛(wèi)生保健工作,對傳染病防控工作非常重視,衛(wèi)生管理員能按時參加培訓,能嚴把兒童入園、入學體檢關,建立了各種衛(wèi)生保健制度,建立了系統(tǒng)的衛(wèi)生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應急預案,積極開展愛國衛(wèi)生運動,落實晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫(yī)院證明制度,規(guī)范疫情報告,規(guī)范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行,現(xiàn)在我市兒童入園體檢率達100%,定期體檢率達95%以上,認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作,并記錄完整;能堅持工作人員持證上崗,認真做好晨檢工作;嚴把晨間檢查關。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環(huán)境。在學校舉辦心理保健講座,對未成年人進行心理輔導和心理健康指導,通過未成年人心理咨詢門診的方式,開展心理咨詢和健康教育,促進了未成年人的身心健康發(fā)展。同時密切關注弱勢未成年人群體,結對資助貧困家庭學生10人,積極幫助他們解決學習生活困難。
二是以突出問題為抓手,全面優(yōu)化未成年人的成長環(huán)境。
根據(jù)法律賦予的行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法的職責,我局圍繞保障未成年人的健康權益,積極發(fā)揮職能作用,進一步加大維權力度,打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。
1、加強對市售食品、未成年人健康相關產(chǎn)品的質(zhì)量管理和監(jiān)督工作。加大對制造、銷售和經(jīng)營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度,維護未成年消費者的合法權益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等,凈化了學校周邊環(huán)境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和咨詢活動,制作“預防艾滋病,你我共參與”和“珍愛生命,拒絕毒品”的展版,深入學校和社區(qū)巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進行宣傳,讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅,引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。
3、為未成年人創(chuàng)造良好的學習生活環(huán)境。針對違規(guī)網(wǎng)吧與游戲機室衛(wèi)生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題,我局與相關職能部門配合,開展了專項整治活動,全面加強了這類場所的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理,按職責對衛(wèi)生狀況不達標的經(jīng)營戶依法進行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發(fā)病的防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來之前,都在未成年人中強化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發(fā)病率穩(wěn)步降低。在做好常見病、多發(fā)病的防治,采取積極措施,預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監(jiān)督和指導中小學校、托幼園所的衛(wèi)生工作,加強對傳染病防治工作的監(jiān)督管理和衛(wèi)生保健的業(yè)務指導。對學生進行生長發(fā)育監(jiān)測,并針對影響學生生長發(fā)育的問題,提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動,共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著一些困難和不足,主要在于:流動人口的流動規(guī)律性弱,流動人口未成年人衛(wèi)生保健與計劃免疫工作難度較大;流動人口家庭的衛(wèi)生保健意識不夠強,有的家長不知道兒童預防接種的作用,因而沒有主動地將兒童送到衛(wèi)生保健機構進行預防接種。
為切實維護包括流動人口在內(nèi)的未成年人的衛(wèi)生保健權益,我局下一步將采取以下措施:
。ㄒ唬⿺U大婦幼保健三級網(wǎng)絡的覆蓋面。加強三級網(wǎng)絡建設,健全流動人口未成年人保健制度,主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點,落實流動人口未成年人保健措施。
(二)增強流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開展對流動人口的衛(wèi)生保健知識教育,尤其是在流動人口聚集地開展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康咨詢活動,進一步提高流動人口未成年人的健康水平。
未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業(yè),也是一項極具開拓性的事業(yè),我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感,在市委、市政府的統(tǒng)一部署和領導下,增強信心,密切協(xié)作,共同努力,為切實維護未成年人合法權益,促進未成年人健康成長,做出新的貢獻。
合作醫(yī)療工作總結15
我縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作在各級領導的關心與支持下,經(jīng)相關單位的共同努力,各項工作均按照方案要求扎實開展,取得了一定成效,達到了預期目標,為推進新農(nóng)合制度的健康發(fā)展積累了一定經(jīng)驗,現(xiàn)將我縣20xx年新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作
情況匯報如下:
一、全縣農(nóng)牧民參合及基金運行情況
(一)參合情況
20xx年,我縣應參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人,參合人數(shù)為49264人(其中五保戶71人,特困戶7077人,優(yōu)撫對象20人),參合率為99.24%。
。ǘ┗I資標準
我縣人均籌資標準由20xx年的150元增至20xx年的230元,其中中央財政補助124元,自治區(qū)財政補助38元,州財政補助10元,縣財政補助28元,個人繳納30元。
。ㄈ┵Y金到位情況:
中央及各級政府投入資金應到位985.28萬元,農(nóng)牧民自籌資金147.79萬元,各級財政補助資金及自籌資金共計1132.87萬元到位,其中自治區(qū)財政應補助187.2萬元,實際補助187萬元,少補助20xx元。
(四)、補償比例
根據(jù)自治區(qū)下發(fā)《關于調(diào)整自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療有關政策的通知》20xx8號文件精神,我縣于20xx年9月已將住院補償比例調(diào)整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構為85%,縣級定點醫(yī)療機構為65%,地州級定點醫(yī)療機構為55%,自治區(qū)級定點醫(yī)療機構為45%。在統(tǒng)籌年度內(nèi)最高支付限額為5萬元。
(五)全縣農(nóng)牧民合作醫(yī)療補償受益情況:
20xx年截止10月20日,共計有參合農(nóng)牧民9600人次應享受合作醫(yī)療補償,補償金額775萬元,其中2478人次農(nóng)牧民享受門診統(tǒng)籌補償,補償金額2.05萬元,1262人次農(nóng)牧民享受門診賬戶補償,補償金額7.2萬元;5860人次農(nóng)牧民享受住院補償,補償金額為765.75萬元。享受特殊重大疾病補償有24人,共計享受特殊重大疾病補償金額為15.58萬元。
二、20xx年新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療開展的工作
(一)、20xx年9月我縣根據(jù)自治區(qū)的文件精神開展了門診、住院雙統(tǒng)籌工作,20xx年我縣不斷加大宣傳力度,將門診賬戶向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。
。ǘ、根據(jù)自治區(qū)新農(nóng)衛(wèi)發(fā)20xx21號文件精神,我縣自收到文件起開始實施農(nóng)牧區(qū)參合兒童白血病、先心病醫(yī)療救助實施方案,并協(xié)助新疆心腦血管病醫(yī)院對我縣14歲以下兒童實行了先心病篩查工作,截止10月20日,我縣已向自治區(qū)先心病定點醫(yī)療機構轉診25人,白血病目前沒有。
。ㄈ、一卡通工作開展情況州衛(wèi)生局決定20xx年在全州啟動新農(nóng)合參合人員就醫(yī)“一卡通”試點及推行工作,確定若羌縣、輪臺縣做為我州開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參合農(nóng)牧民就醫(yī)“一卡通”首批試點縣,要求在今年上半年必須啟動實施,其余各縣市于20xx年第三季度逐步啟動并實施,我縣合作醫(yī)療管理辦公室現(xiàn)已開始著手做一卡通實施的前期準備工作,參合人員數(shù)據(jù)庫的清理和校對,爭取20xx年年初啟動“一卡通”工作。
。ㄋ模┒ㄆ趯鹎闆r進行審計,保證基金安全。積極主動接受縣人大、政協(xié)的檢查和監(jiān)督,縣政府于20xx年、20xx年、20xx年三次專門安排審計、監(jiān)察等部門對20xx至20xx年的合作醫(yī)療基金進行了專項審計監(jiān)督,合作醫(yī)療基金安全有效地運行。
。ㄎ澹┘訌娍h內(nèi)定點醫(yī)療機構的管理
為了加強對縣內(nèi)定點醫(yī)療機構的管理,結合我縣制定的考核辦法,今年對縣內(nèi)定點醫(yī)療機構進行了3次督導檢查,并通報了檢查結果。
三、存在的困難
一是一方面新農(nóng)合籌資水平較低,農(nóng)牧民就醫(yī)需求較大,供需不平衡,導致合作醫(yī)療基金透支;另一方面,縣合管中心為避免基金透支,制定縣內(nèi)定點醫(yī)療機構平均住院費用,致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求,將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構,這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出,同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū),自然條件相對較差,各族群眾患病幾率明顯偏高,同時,農(nóng)牧區(qū)人口基數(shù)大,且居住較為分散,點多面廣,給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統(tǒng)籌,村衛(wèi)生室收入較低,網(wǎng)絡未普及,開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌,農(nóng)牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時,自費藥用藥比例無法控制,造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中,自費藥部分未納入補償范圍,造成補償費用與實際住院費用相比,45%的補償比例很難體現(xiàn)。
五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標,參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。
六是由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
四、下一步工作要點
。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度,確;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
總之,近幾年我縣在新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療方面取得一定的成績,但切實解決農(nóng)牧民群眾的醫(yī)療保障問題,有效緩解農(nóng)牧民群眾因疾病帶來的經(jīng)濟負擔,還是一項艱巨的任務。但我們有信心和有決心構建農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療保障體系,優(yōu)化衛(wèi)生資源配,使全縣農(nóng)牧民群眾得到方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,減輕農(nóng)牧民群眾因病所承受的經(jīng)濟負擔,提高農(nóng)牧民群眾的健康水平,促進農(nóng)村社會經(jīng)濟的發(fā)展。
在不久的將來,新農(nóng)合將成為推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助推器,成為解決群眾看不起病的金鑰匙,我們將努力把這件造福群眾的好事辦好,實事辦實,努力實現(xiàn)讓群眾“病有所醫(yī)”的美好目標。
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