公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題（A1型題4）

　　在學習和工作的日常里，我們很多時候都不得不用到試題，試題是用于考試的題目，要求按照標準回答。你知道什么樣的試題才是規(guī)范的嗎？下面是小編為大家整理的公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題（A1型題4），希望對大家有所幫助。

　　公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題A1型題4 1

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.麥角堿類對子宮作用是

　　A.選擇性興奮子宮平滑肌

　　B.未孕子宮較妊娠子宮對麥角堿類更敏感

　　C.興奮子宮平滑肌作用較弱

　　D.大劑量不易引起強直性收縮

　　E.對子宮體的興奮作用強于對子宮頸的興奮作用

　　正確答案：A

　　2.按一級動力學消除的藥物，其t1／2

　　A.隨給藥劑量而變

　　B.固定不變

　　C.隨給藥次數(shù)而變

　　D.口服比靜脈注射長

　　E.靜脈注射比口服長

　　正確答案：B

　　3.阿托品滴眼可引起

　　A.擴瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹

　　B.擴瞳、升高眼內壓、調節(jié)痙攣

　　C.擴瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹

　　D.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹

　　E.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣

　　正確答案：A

　　4.藥物的治療指數(shù)是指

　　A.ED50與LD50的比

　　B.LD50與ED50的比

　　C.ED95與LD5的比

　　D.ED5與LD95的比

　　E.ED99與LD1的比

　　正確答案：B

　　5.根治良性瘧的最佳搭配

　　A.乙胺嘧啶+氯喹

　　B.氯喹+伯氨喹

　　C.伯氨喹+乙胺嘧啶

　　D.氯喹+青蒿素

　　E.氯喹+奎寧

　　正確答案：B

　　6.阿司匹林不具有的不良反應是

　　A.瑞夷（Reye）綜合征

　　B.蕁麻疹等過敏反應

　　C.白細胞減少

　　D.誘發(fā)胃潰瘍和胃出血

　　E.水楊酸反應

　　正確答案：C

　　7.關于普萘洛爾抗心絞痛的作用中敘述錯誤的是

　　A.阻斷β受體，抑制心臟活動，降低心肌耗氧量

　　B.增大心室容積，延長射血時間，能相對增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用

　　C.促進氧合血紅蛋白的解離，增加組織供氧

　　D.抑制心肌收縮力，從而減小心室容積，縮短射血時間，降低心肌耗氧量

　　E.改善缺血區(qū)心肌的供血

　　正確答案：D

　　8.血管緊張素轉換酶抑制藥的不良反應不包括

　　A.血糖升高

　　B.血管神經(jīng)性水腫

　　C.對腎血管狹窄者，易致腎功能損害

　　D.刺激性咳嗽

　　E.高血鉀

　　正確答案：A

　　9.關于洛伐他汀的敘述錯誤的是

　　A.是HMG-CoA還原酶抑制劑

　　B.糖尿病性、腎型高脂血癥的首選藥

　　C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥

　　D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥的LDL-C

　　E.原發(fā)性高膽固醇血癥、Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥

　　正確答案：E

　　10.對利多卡因抗心律失常作用敘述正確的是

　　A.提高心肌自律性

　　B.β受體阻斷作用

　　C.促進Na+內流

　　D.抑制K+外流

　　E.縮短動作電位時間和有效不應期，相對延長有效不應期

　　正確答案：E

　　11.臨床常選用對乙酰氨基酚治療

　　A.感冒發(fā)熱

　　B.急性痛風

　　C.類風濕性關節(jié)炎

　　D.急性風濕熱

　　E.預防血栓形成

　　正確答案：A

　　12.丁卡因不宜用于

　　A.表面麻醉

　　B.浸潤麻醉

　　C.腰麻

　　D.硬膜外麻醉

　　E.傳導麻醉

　　正確答案：B

　　13.血管緊張素轉換酶抑制藥（ACEI）的作用特點不包括

　　A.適用于各型高血壓

　　B.降壓時可反射性加快心率

　　C.長期應用不易引起電解質紊亂

　　D.可防止和逆轉高血壓患者血管壁的增厚

　　E.能改善高血壓患者的生活質量，降低死亡率

　　正確答案：B

　　14.關于苯二氮類的不良反應特點，哪項不正確

　　A.長期用藥可產生耐受性

　　B.可引起錐體外系不良反應

　　C.可隨乳汁分泌，哺乳婦女忌用

　　D.注射速度過快可致呼吸抑制

　　E.與巴比妥類相比，其戒斷癥狀發(fā)生較輕

　　正確答案：B

　　15.苯海索治療帕金森病的機制是

　　A.補充紋狀體中多巴胺的不足

　　B.激動多巴胺受體

　　C.興奮中樞膽堿受體

　　D.阻斷中樞膽堿受體

　　E.抑制多巴脫羧酶活性

　　正確答案：D

　　16.不屬于氯丙嗪作用的是

　　A.調節(jié)體溫

　　B.阻斷M受體

　　C.鎮(zhèn)靜、安定

　　D.激動α受體

　　E.減少生長激素分泌

　　正確答案：D

　　17.下列有關嗎啡與哌替啶的敘述錯誤的是

　　A.哌替啶的等效量效價強度是嗎啡1／10～1／7

　　B.等效量時對呼吸的抑制作用與嗎啡基本相等

　　C.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用比哌替啶強

　　D.嗎啡的成癮性比哌替啶強

　　E.兩藥對平滑肌的作用相同，都可用于止瀉

　　正確答案：E

　　18.下列哪項不是氯丙嗪的不良反應

　　A.口干、便秘、心悸

　　B.肌肉震顫、流涎

　　C.習慣性和成癮性

　　D.體位性低血壓

　　E.粒細胞減少

　　正確答案：C

　　19.苯海索治療帕金森病的特點是

　　A.適用于重癥患者

　　B.一般不與左旋多巴合用

　　C.對抗精神病藥引起的帕金森綜合征有效

　　D.對患有青光眼的帕金森病患者療效好

　　E.無阿托品樣不良反應

　　正確答案：C

　　20.關于噻嗪類利尿藥降壓作用機制，下列哪一項是錯誤的

　　A.排鈉利尿，細胞外液和血容量減少

　　B.降低動脈壁細胞內鈉的含量，使胞內鈣量減少

　　C.降低血管平滑肌對血管活性物質的反應性

　　D.誘導動脈壁產生擴血管物質

　　E.長期應用噻嗪類藥物，可降低血漿腎素活性

　　正確答案：E

　　21.下列關于硝酸甘油的論述，錯誤的是

　　A.擴張容量血管

　　B.降低左心室舒張末期壓力

　　C.舒張冠狀血管側支血管

　　D.改善心內膜供血作用較差

　　E.能降低心肌耗氧量

　　正確答案：D

　　22.鈣拮抗劑對哪種心絞痛療效最好

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.變異型心絞痛

　　C.初發(fā)型心絞痛

　　D.惡化型心絞痛

　　E.自發(fā)型心絞痛

　　正確答案：B

　　23.下列藥物中，其代謝產物仍有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用的是

　　A.布洛芬

　　B.吲哚美辛

　　C.阿司匹林

　　D.非那西丁

　　E.對乙酰氨基酚

　　正確答案：D

　　24.有關鈣拮抗藥對心肌的作用不正確的是

　　A.負性肌力作用

　　B.負性頻率作用

　　C.負性傳導作用

　　D.增加心肌耗氧量

　　E.保護缺血心肌

　　正確答案：D

　　25.普魯卡因一般不用于

　　A.表面麻醉

　　B.浸潤麻醉

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

　　D.傳導麻醉

　　E.硬膜外麻醉

　　正確答案：A

　　26.強心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是

　　A.使已擴大的心室容積縮小

　　B.增加心肌收縮力

　　C.增加心室工作效率

　　D.降低心率

　　E.增加心率

　　正確答案：B

　　27.色甘酸鈉的平喘作用機制是

　　A.阻斷腺苷受體

　　B.促進兒茶酚胺的釋放

　　C.部分抗H1受體，部分興奮β2受體

　　D.對抗組胺等物質的作用

　　E.抑制肥大細胞的脫顆粒反應

　　正確答案：E

　　28.嗎啡抑制呼吸的`主要原因是

　　A.作用于中腦蓋前核

　　B.能降低呼吸中樞對血液中CO2的敏感性

　　C.作用于迷走神經(jīng)背核

　　D.作用于導水管周圍的灰質

　　E.作用于邊緣系統(tǒng)

　　正確答案：B

　　29.不宜使用嗎啡治療慢性鈍痛的主要原因是

　　A.易成癮

　　B.可致便秘

　　C.對鈍痛效果差

　　D.治療量可抑制呼吸

　　E.可引起直立性低血壓

　　正確答案：A

　　30.最宜選用阿司匹林治療的是

　　A.胃腸痙攣性絞痛

　　B.月經(jīng)痛

　　C.心絞痛

　　D.腎絞痛

　　E.膽絞痛

　　正確答案：B

　　31.關于苯妥英鈉的作用，下列哪項是錯誤的

　　A.降低各種細胞膜的興奮性

　　B.阻斷電壓依賴性Na+通道，抑制持久高頻反復放電

　　C.對某些類型的心律失常有效

　　D.對正常的低頻放電也有明顯阻滯作用

　　E.可抑制癲癇病灶異常放電的擴散

　　正確答案：D

　　32.一患者因不遵醫(yī)囑將兩次的藥一次服用，自認為是"首次劑量加倍".結果造成強心苷用量過大，引起室性心動過速。此時應如何治療

　　A.減量

　　B.應用利尿藥

　　C.應用利多卡因

　　D.吸氧治療

　　E.合用奎尼丁

　　正確答案：C

　　33.哌替啶須與阿托品合用治療膽絞痛，是因為哌替啶

　　A.可引起惡心、嘔吐等胃腸反應

　　B.抑制呼吸

　　C.易成癮

　　D.鎮(zhèn)痛作用低

　　E.可使膽道括約肌痙攣，提高膽內壓

　　正確答案：E

　　34.左旋多巴抗帕金森病的機制是

　　A.抑制多巴胺的再攝取

　　B.激動中樞膽堿受體

　　C.阻斷中樞膽堿受體

　　D.補充紋狀體中多巴胺的不足

　　E.直接激動中樞的多巴胺受體

　　正確答案：D

　　35.治療癲癇復雜部分發(fā)作最有效的藥物是

　　A.苯妥英鈉

　　B.苯巴比妥

　　C.卡馬西平

　　D.丙戊酸鈉

　　E.氯硝西泮

　　正確答案：C

　　36.耳鼻喉手術表面麻醉常選用

　　A.丁卡因

　　B.普魯卡因

　　C.可待因

　　D.利多卡因

　　E.布比卡因

　　正確答案：A

　　37.利多卡因對下列哪種心律失常無效

　　A.室顫

　　B.室性期前收縮

　　C.心肌梗死所致的室性期前收縮

　　D.室上性心動過速

　　E.洋地黃引起的室性心律失常

　　正確答案：D

　　38.可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是

　　A.膽汁酸結合樹脂

　　B.苯氧酸類

　　C.HMG-CoA還原酶抑制劑

　　D.抗氧化劑

　　E.多不飽和脂肪酸類

　　正確答案：C

　　39.苯巴比妥與苯妥英鈉相比，其抗癲癇作用特點是

　　A.抗癲癇作用比苯妥英鈉強

　　B.對小發(fā)作療效好

　　C.起效快（口服1～2小時生效）

　　D.抗癲癇譜廣

　　E.長期應用無耐受性和成癮性

　　正確答案：D

　　40.下列何藥是撲米酮的代謝產物

　　A.異戊巴比妥

　　B.苯巴比妥

　　C.司可巴比妥

　　D.苯妥英鈉

　　E.美芬妥英

　　正確答案：B

　　41.強心苷對下述哪種心衰療效最好

　　A.心瓣膜病引起的心衰

　　B.維生素B1缺乏引起的心衰

　　C.心肌炎引起的心衰

　　D.肺源性心臟病引起的心衰

　　E.甲亢引起的心衰

　　正確答案：A

　　42.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用部位主要是

　　A.脊髓前角

　　B.邊緣系統(tǒng)及藍斑核

　　C.中腦蓋前核

　　D.延腦的孤束核

　　E.脊髓膠質區(qū)、丘腦內側、腦室及導水管周圍的灰質

　　正確答案：E

　　43.過量服用可引起肝損害的解熱鎮(zhèn)痛藥是

　　A.布洛芬

　　B.吲哚美辛

　　C.吡羅昔康

　　D.丙磺舒

　　E.對乙酰氨基酚

　　正確答案：E

　　44.下列哪種藥物是選擇性鈣拮抗藥

　　A.普尼拉明

　　B.哌克昔林

　　C.拉西地平

　　D.氟桂利嗪

　　E.桂利嗪

　　正確答案：C

　　45.碳酸鋰的作用機制是抑制

　　A.5-羥色胺（5-HT）再攝取

　　B.NA和DA的釋放

　　C.5-HT的釋放

　　D.DA的再攝取

　　E.NA的再攝取

　　正確答案：B

　　46.可抑制0相Na+內流，促進復極過程和4相K+外流，相對延長有效不應期，改善傳導，而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥是

　　A.利多卡因

　　B.維拉帕米

　　C.普羅帕酮

　　D.普萘洛爾

　　E.奎尼丁

　　正確答案：A

　　47.關于胺碘酮的敘述，下列哪一項是錯誤的

　　A.降低竇房結和浦肯野纖維的自律性

　　B.減慢浦肯野纖維和房室結的傳導速度

　　C.延長心房和浦肯野纖維的動作電位時程、有效不應期

　　D.阻滯心肌細胞Na+、K+、Ca2+通道

　　E.對α、β受體無阻斷作用

　　正確答案：E

　　48.下列對阿司匹林作用的敘述錯誤的是

　　A.解熱

　　B.鎮(zhèn)痛

　　C.抗血小板聚集

　　D.抗炎抗風濕

　　E.促進緩激肽和ILs的合成

　　正確答案：E

　　49.治療三叉神經(jīng)痛的療效最好的藥物是

　　A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.苯巴比妥

　　D.乙琥胺

　　E.阿司匹林

　　正確答案：B

　　50.丙米嗪禁用于

　　A.高血壓

　　B.糖尿病

　　C.潰瘍病

　　D.癲癇

　　E.青光眼

　　正確答案：E

　　51.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是

　　A.奎尼丁

　　B.苯妥英鈉

　　C.利多卡因

　　D.維拉帕米

　　E.普萘洛爾

　　正確答案：C

　　52.強心苷主要用于治療下列哪種疾病

　　A.完全性心臟傳導阻滯

　　B.心室纖維顫動

　　C.心包炎

　　D.二尖瓣重度狹窄

　　E.充血性心力衰竭

　　正確答案：E

　　53.強心苷降低心房纖顫患者的心室率，是因為

　　A.降低心室自律性

　　B.改善心肌缺血狀態(tài)

　　C.降低心房自律性

　　D.興奮迷走神經(jīng)和抑制房室傳導

　　E.抑制迷走神經(jīng)

　　正確答案：D

　　54.小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是

　　A.抑制凝血酶原的形成

　　B.直接抑制血小板聚集

　　C.抑制PGEs的生成

　　D.抑制TXA2（血栓素）的合成

　　E.直接溶解血栓

　　正確答案：D

　　55.可引起甲狀腺功能紊亂的抗心律失常藥物是

　　A.維拉帕米

　　B.胺碘酮

　　C.普羅帕酮

　　D.普魯卡因胺

　　E.奎尼丁

　　正確答案：B

　　56.某女，30歲。因服用大量地西泮導致昏迷而入院。診斷為：地西泮急性中毒。此時除洗胃及其他支持療法外，應給予特異性的解毒藥是

　　A.阿托品

　　B.解磷定

　　C.氟馬西尼

　　D.尼可剎米

　　E.貝美格

　　正確答案：C

　　57.下列敘述錯誤的是

　　A.胺碘酮可減慢房室結及浦肯野纖維的傳導速度

　　B.維拉帕米是抗心律失常藥中的Ⅳ類藥

　　C.Ⅱ類抗心律失常藥主要是β腎上腺素受體阻斷藥

　　D.利多卡因可治療各種室性心律失常

　　E.普魯卡因胺是Ⅱ類抗心律失常藥

　　正確答案：E

　　58.卡比多巴治療帕金森病的機制是

　　A.激動中樞多巴胺受體

　　B.抑制外周多巴脫羧酶活性

　　C.阻斷中樞膽堿受體

　　D.抑制多巴胺的再攝取

　　E.使多巴胺受體增敏

　　正確答案：B

　　59.阿司匹林解熱作用機制是

　　A.抑制環(huán)氧酶（COX），減少PG合成

　　B.抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞

　　C.抑制各種致炎因子的合成

　　D.藥物對體溫調節(jié)中樞的直接作用

　　E.中和內毒素

　　正確答案：A

　　60.靜注硫酸鎂不用于

　　A.子癇

　　B.高血壓危象

　　C.低鎂伴洋地黃中毒性心律失常

　　D.各種原因引起的驚厥

　　E.導瀉

　　正確答案：E

　　61.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是

　　A.提高腦內多巴胺的濃度，增強左旋多巴的療效

　　B.減慢左旋多巴由腎臟排泄，增強左旋多巴的療效

　　C.卡比多巴直接激動多巴胺受體，增強左旋多巴的療效

　　D.抑制多巴胺的再攝取，增強左旋多巴的療效

　　E.卡比多巴阻斷膽堿受體，增強左旋多巴的療效

　　正確答案：A

　　62.地西泮的藥理作用不包括

　　A.抗焦慮

　　B.鎮(zhèn)靜催眠

　　C.抗驚厥

　　D.中樞性肌肉松弛

　　E.抗暈動

　　正確答案：E

　　63.下列關于抗心絞痛藥物聯(lián)合應用，錯誤的敘述是

　　A.硝酸酯類和β受體阻斷劑合用可相互取長補短

　　B.可提高療效，減輕不良反應

　　C.可減少各自用藥量，減少用藥次數(shù)

　　D.Ca2+通道阻滯藥與β受體阻斷劑或硝酸酯類不能合用

　　E.硝酸酯類可降低β受體阻斷劑引起的外周血管阻力增加及心室容積的擴大

　　正確答案：D

　　64.奎尼丁抗心律失常的作用機制是

　　A.抑制Na+內流和K+外流

　　B.促K+外流

　　C.抑制Ca2+內流

　　D.促Na+外流

　　E.促Ca2+內流

　　正確答案：A

　　65.急性嗎啡中毒的拮抗劑是

　　A.腎上腺素

　　B.曲馬朵

　　C.可樂定

　　D.阿托品

　　E.納洛酮

　　正確答案：E

　　66.氯丙嗪長期大劑量應用最嚴重的不良反應是

　　A.胃腸道反應

　　B.體位性低血壓

　　C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應

　　D.錐體外系反應

　　E.變態(tài)反應

　　正確答案：D

　　67.關于丙戊酸鈉，下列敘述哪項不正確

　　A.為廣譜抗癲癇藥

　　B.其抗癲癇作用與GABA有關

　　C.對小發(fā)作優(yōu)于乙琥胺，為治療小發(fā)作的首選藥物

　　D.對大發(fā)作療效不及苯妥英鈉

　　E.對精神運動性發(fā)作療效近似卡馬西平

　　正確答案：C

　　68.氯丙嗪抗精神病的作用機制是

　　A.阻滯中樞DA2樣受體

　　B.激動中樞DA2樣受體

　　C.阻斷α腎上腺素受體

　　D.阻斷GABA受體

　　E.激動GABA受體

　　正確答案：A

　　69.下列有關普萘洛爾的描述錯誤的是

　　A.已廣泛用于高血壓的治療

　　B.對伴有心絞痛者可減少發(fā)作

　　C.用量個體差異大，一般應從小劑量開始

　　D.抗高血壓作用優(yōu)于β1受體阻斷藥

　　E.伴有糖尿病的高血壓患者慎用

　　正確答案：D

　　70.卡托普利的降壓作用機制不包括

　　A.抑制局部組織中RAAS（腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)）

　　B.抑制循環(huán)中RAAS

　　C.減少緩激肽的降解

　　D.抑制腎素分泌

　　E.促進前列腺素的合成

　　正確答案：D

　　71.高血壓伴有支氣管哮喘時，不宜應用

　　A.利尿劑

　　B.β腎上腺素受體阻斷藥

　　C.α腎上腺素受體阻斷藥

　　D.鈣拮抗藥

　　E.血管緊張素轉換酶抑制藥

　　正確答案：B

　　72.高血壓合并竇性心動過速的年輕患者宜首選何種抗高血壓藥

　　A.硝普鈉

　　B.甲基多巴

　　C.普萘洛爾

　　D.可樂定

　　E.氯沙坦

　　正確答案：C

　　73.長期應用利尿劑的降壓作用機制是

　　A.排鈉利尿，減少血容量

　　B.降低血漿腎素活性

　　C.增加血漿腎素活性

　　D.減少血管平滑肌細胞內的鈉離子

　　E.抑制醛固酮的分泌

　　正確答案：D

　　74..沙丁胺醇劑量過大引起手指震顫的原因是

　　A.激動骨骼肌N2受體

　　B.激動骨骼肌β2受體

　　C.激動中樞膽堿受體

　　D.阻斷骨骼肌β2受體

　　E.阻斷中樞多巴胺受體

　　正確答案：B

　　75.第三代磺酰脲類降糖藥較一、二代有何特點

　　A.改善高血壓

　　B.有抗利尿作用，可用于尿崩癥

　　C.糾正脂質代謝紊亂

　　D.使血小板黏附力減弱，數(shù)目減少，刺激纖溶酶原合成

　　E.改善胰島素抵抗

　　正確答案：D

　　76.具有平喘、強心、利尿作用的藥物是

　　A.特布他林

　　B.溴己銨

　　C.麻黃堿

　　D.氯化銨

　　E.氨茶堿

　　正確答案：E

　　77.關于呋塞米的藥理作用特點，下列哪一項是錯誤的

　　A.抑制髓袢升支粗段對鈉離子、氯離子的重吸收

　　B.影響尿的濃縮功能

　　C.使髓袢升支粗段對水的通透性增加

　　D.腎小球濾過率降低時仍有利尿作用

　　E.增加腎髓質的血流量

　　正確答案：C

　　78.關于呋塞米的不良反應，下列哪一項是錯誤的

　　A.低血鉀

　　B.高尿酸血癥

　　C.高血鈣

　　D.堿血癥

　　E.耳毒性

　　正確答案：C

　　79.肝素不具有以下何種作用

　　A.降脂作用

　　B.抗炎作用

　　C.抗血管內膜增生作用

　　D.溶栓作用

　　E.抗凝作用

　　正確答案：D

　　80.應用鐵劑治療缺鐵性貧血時，下列說法錯誤的是

　　A.口服1周，血中網(wǎng)織紅細胞即可上升

　　B.2～4周后，血紅蛋白明顯增加

　　C.血紅蛋白達正常值需1～3個月

　　D.血紅蛋白正常后，應繼續(xù)服用2～3個月

　　E.三價鐵吸收率高于二價鐵吸收率

　　正確答案：E

　　81.硫脲類藥物對甲亢的病因治療作用指

　　A.阻斷β受體的作用，降低交感活性

　　B.降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白含量

　　C.產生甲狀腺激素抗體

　　D.破壞甲狀腺腺泡細胞

　　E.免疫增強作用

　　正確答案：B

　　82.喹諾酮類藥物的抗菌譜不包括

　　A.大腸桿菌和銅綠假單胞菌

　　B.立克次體和螺旋體

　　C.結核桿菌和厭氧桿菌

　　D.支原體和衣原體

　　E.金葡菌和產酶金葡菌

　　正確答案：B

　　83.治療慢性失血（如內痔出血）所致的貧血應選用

　　A.枸櫞酸鐵胺

　　B.硫酸亞鐵

　　C.葉酸

　　D.維生素B12

　　E.甲酰四氫葉酸鈣

　　正確答案：B

　　84.下列哪種利尿藥的作用強度和腎上腺皮質功能有關

　　A.呋塞米

　　B.螺內酯

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.氫氯噻嗪

　　正確答案：B

　　85.青霉素治療何種疾病時可引起赫氏反應

　　A.大葉性肺炎

　　B.梅毒或鉤端螺旋體病

　　C.草綠色鏈球菌心內膜炎

　　D.回歸熱

　　E.破傷風

　　正確答案：B

　　86.異丙嗪不具備的藥理作用是

　　A.鎮(zhèn)靜作用

　　B.減少胃酸分泌

　　C.抗膽堿作用

　　D.局麻作用

　　E.止吐作用

　　正確答案：B

　　87.H1受體阻斷藥對下列何種疾病療效差

　　A.血管神經(jīng)性水腫

　　B.過敏性鼻炎

　　C.過敏性皮炎

　　D.過敏性哮喘

　　E.蕁麻疹

　　正確答案：D

　　88.長期應用可能升高血鉀的藥物是

　　A.乙酰唑胺

　　B.螺內酯

　　C.布美他尼

　　D.甘露醇

　　E.氯噻酮

　　正確答案：B

　　89.心源性哮喘可選用

　　A.異丙腎上腺素

　　B.異丙阿托品

　　C.特布他林

　　D.氨茶堿

　　E.色甘酸鈉

　　正確答案：D

　　90.應用華法林時，為掌握好劑量，應測定

　　A.凝血酶原時間

　　B.部分凝血活素時間

　　C.出血時間

　　D.凝血時間

　　E.止血時間

　　正確答案：A

　　91.體外抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是

　　A.諾氟沙星

　　B.環(huán)丙沙星

　　C.依諾沙星

　　D.氧氟沙星

　　E.氟羅沙星

　　正確答案：B

　　92.下列哪項不是肝素的臨床適應證

　　A.肺栓塞

　　B.DIC早期

　　C.嚴重高血壓

　　D.心臟瓣膜置換術

　　E.血液透析

　　正確答案：C

　　93.下列哪種藥物會引起可逆性前庭反應

　　A.四環(huán)素

　　B.米諾環(huán)素

　　C.多西環(huán)素

　　D.土霉素

　　E.美他環(huán)素

　　正確答案：B

　　94.治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物是

　　A.克林霉素

　　B.乙酰螺旋霉素

　　C.四環(huán)素

　　D.紅霉素

　　E.妥布霉素

　　正確答案：A

　　95.氟喹諾酮類藥物抗菌作用機制是

　　A.抑制細菌二氫葉酸合成酶

　　B.抑制細菌二氫葉酸還原酶

　　C.抑制細菌細胞壁合成

　　D.抑制細菌蛋白質合成

　　E.抑制細菌DNA螺旋酶

　　正確答案：E

　　96.氯霉素抗菌譜廣，但僅限于傷寒、立克次體病及敏感菌所致嚴重感染，是因為

　　A.影響骨、牙生長發(fā)育

　　B.對肝臟嚴重損害

　　C.胃腸道反應

　　D.對造血系統(tǒng)嚴重的不良反應

　　E.二重感染

　　正確答案：D

　　97.氨基糖苷類藥物的抗菌作用機制是

　　A.增加胞質膜通透性

　　B.抑制細菌蛋白質合成

　　C.抑制胞壁黏肽合成酶

　　D.抑制二氫葉酸合成酶

　　E.抑制DNA螺旋酶

　　正確答案：B

　　98.應用糖皮質激素，與脂質代謝無關的不良反應是

　　A.向心性肥胖

　　B.四肢纖細

　　C.水牛背

　　D.滿月臉

　　E.高血壓

　　正確答案：E

　　公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題A1型題4 2

　　多項選擇題

　　1．姜汁炙能增強止嘔作用的藥物是( )

　　A．黃連

　　B．白前

　　C．竹茹

　　D．半夏

　　E．皂莢

　　正確答案:ACD 解題思路：黃連、竹茹、半夏均有止嘔作用，姜汁之后可增強止嘔之功。

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　　2．為降低毒性需炮制的藥物是( )

　　A．自然銅

　　B．生南星

　　C．馬錢子

　　D．續(xù)隨子

　　E．生半夏

　　正確答案:BCDE 解題思路：除自然銅外，生南星、生半夏、續(xù)隨子、馬錢子均為有毒之品，須經(jīng)炮制降低毒性。

　　3．治療砂石淋的藥物有( )

　　A．金錢草

　　B．瞿麥

　　C．海金沙

　　D．雞內金

　　E．萆薢

　　正確答案:ACD 解題思路：金錢草能排石，雞內金能消石，海金沙能治療各種淋證尿道疼痛，所以都可治療砂石淋。

　　4．苦味的作用是( )

　　A．通泄

　　B．行

　　C．降泄

　　D．清泄

　　E．燥濕

　　正確答案:ACDE 解題思路：行血為辛味藥的作用，故不屬苦味作用。

　　5．治療肺熱咳嗽的藥物有( )

　　A．虎杖

　　B．車前子

　　C．石韋

　　D．地骨皮

　　E．蒼術

　　正確答案:ABCD 解題思路：虎杖功能祛痰止咳，車前子和石韋功能清肺止咳，地骨皮功能清肺降火，四者都能治療肺熱咳嗽。

　　公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題A1型題4 3

　　1、上市后藥品再評價階段屬于

　　A、Ⅰ期臨床試驗

　　B、Ⅱ期臨床試驗

　　C、Ⅲ期臨床試驗

　　D、Ⅳ期臨床試驗

　　E、Ⅵ期臨床試驗

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　藥品臨床評價可分為兩個階段，即上市前、上市后藥品臨床再評價階段。上市前要經(jīng)過三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)臨床試驗;批準上市后還要經(jīng)過Ⅳ期臨床試驗即為上市后藥品再評價階段。

　　2、Ⅰ期臨床試驗階段，試驗樣本數(shù)為多少例

　　A、小于10例

　　B、20～30例

　　C、200～300例

　　D、1000～3000例

　　E、大于2000例

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗階段。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥動學，為制訂給藥方案提供依據(jù)。試驗對象主要為健康志愿者，試驗樣本數(shù)一般為20～30例。

　　3、Ⅱ期臨床試驗需要多中心試驗，即進行試驗的醫(yī)院的數(shù)目必須是

　　A、在1個及1以上

　　B、2個及2個以上

　　C、在3個及3個以上

　　D、在4個及4個以上

　　E、在5個及5個以上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　�、蚱谂R床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。

　　4、Ⅳ期臨床試驗是在廣泛使用條件下，考察藥品療效和不良反應，樣本數(shù)常見病不少于

　　A、100例

　　B、300例

　　C、1000例

　　D、2000例

　　E、3000例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　�、羝谂R床試驗：上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數(shù)常見病不少于2000例。

　　5、藥品臨床評價具有“公正性和科學性”是基于

　　A、應用醫(yī)藥學理論和實踐的'前沿知識

　　B、藥品臨床評價重在實踐

　　C、在多學科新進展基礎上進行

　　D、藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計得出結論

　　E、藥品臨床評價將療效、不良反應、給藥方案和價格一并進行比較

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　公正性和科學性　藥品臨床評價是一項實事求是的工作，必須講究科學性和誠信，須強調公平和公正。評價結論不能受行政領導、制藥公司和醫(yī)藥代表等各方面的干預和干擾。為了防止偏倚，在藥品臨床評價中強調采用循證醫(yī)學的手段，不能單憑少數(shù)人和單位的臨床經(jīng)驗;而是應該要求以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，運用正確數(shù)據(jù)統(tǒng)計得出結論。

　　6、Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價，多發(fā)病例應不少于

　　A、20～30例

　　B、100例

　　C、200例

　　D、300例

　　E、500例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。

　　7、根據(jù)循證醫(yī)學研究，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加何種危險

　　A、心肌梗死和死亡

　　B、心動過緩

　　C、腎衰竭

　　D、肝功能不全

　　E、骨髓抑制

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　硝苯地平為第一代短效鈣拮抗劑，曾廣泛用于治療高血壓，降壓效果很好，也無明顯的肝、腎毒性，該藥還被推廣用于治療急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛和心力衰竭。20世紀90年代中期人們才從病例對照研究和薈萃分析中發(fā)現(xiàn)，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加心肌梗死和死亡的危險，劑量越大，風險的增加越明顯。使用硝苯地平治療心肌梗死、心力衰竭，以及在無β受體阻滯劑作為基礎的情況下單獨使用硝苯地平治療不穩(wěn)定型心絞痛是危險的。以往臨床應用只看到它的降壓作用和無明顯肝、腎毒性，而循證醫(yī)學評價提供了這類藥物的遠期效應和重大事件。

　　8、藥品上市前的安全性信息不包括

　　A、毒理學

　　B、致癌、致畸

　　C、不良反應

　　D、禁忌證

　　E、藥物相互作用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥品上市前的安全性信息　包括藥品的毒理學、致癌、致畸和生殖毒性，不良反應、禁忌證等，新藥臨床試驗期間，用藥單一，用于特定目標人群和針對唯一的適應證，對于出現(xiàn)的不良事件較好歸因。但上市前臨床研究樣本量相對較小，患者受試范圍較窄，觀察時期有限，一些發(fā)生率較低或遲發(fā)的不良反應難以觀察到。

　　9、藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的藥物經(jīng)濟學評價方法是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法

　　C、成本效果分析

　　D、成本效益分析

　　E、成本效用分析

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。

　　10、可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的經(jīng)濟學研究評價是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法

　　C、成本效果分析

　　D、成本效益分析

　　E、成本效用分析

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　最小成本分析，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對成本進行量化分析但也需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別，因為成本分析僅關注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。

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