復習指導：小兒腸炎治療

　　1.輕型腹瀉

　�、僦委熌c道外感染灶。

　�、谡{(diào)節(jié)飲食。一般不禁食，嘔吐頻繁者可禁食數(shù)小時，然后喂稀釋奶（兩份牛奶+1分米湯或水+5%糖），根據(jù)大便情況逐漸恢復正常喂養(yǎng)。如有母乳喂養(yǎng)最好。

　　③對癥處理。選用助消化及收斂等藥物，如胃蛋白酶、多酶片、鞣酸蛋白、乳酶生等。

　　④用口服補液，世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽配方為，氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5hg、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml，服時要少量多次，不禁食、不禁水，以防發(fā)生高鈉血癥。

　　2.重型腹瀉：

　�、亠嬍朝煼ǎ�吐瀉嚴重者禁食6-12小時，待脫水基本糾正，吐瀉好轉開始喂奶，其方法同輕型腹瀉調(diào)節(jié)飲食的方法。

　�、诳刂聘腥緦χ虏⌒源竽c桿菌腸炎，首選新霉素，此外，慶大霉素、多粘菌素B、吡哌酸等均可選用。

　�、垡后w療法，根據(jù)脫水的程度及性質(zhì)，選擇不同張力的液體及合適的用量治療。其原則為先鹽后糖、先濃厚后淡、先快后慢，見尿給鉀。累積損失選用補液治療，脫水基本糾正后補充繼續(xù)丟失的輸液，也可選用稀釋的口服液鹽（氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g加水至1500ml）繼續(xù)治療。

　�、芨姑泧乐卣撸�除適量補鉀外，可用肛管排氣或用適量新期的明，還可用新鮮蔥姜搗成泥，裝在紗布袋中，敷于臍部。

　�、菝撍�糾正后靜脈補充鈣劑。

　　3.營養(yǎng)不良或腹瀉較久者：應補充維生素A、B、C、D，以及少量輸血等支持療法。此類病兒喂養(yǎng)很困難，可選用新鮮小米粥湯，胡蘿卜泥，再漸添加稀釋牛奶，繼而過渡到正常飲食。

　　4.護理：良好的護理，有利于病情恢復。仔細觀察病情，有無與診斷不符合的癥狀。準確記錄嘔吐、大小便次數(shù)、量及性質(zhì)。勤換尿布。每次大便后用溫水洗臀部，涂油，保護肛門周圍皮膚，預防尿布皮炎。已發(fā)生尿布皮炎可照神燈，涂5%鞣酸軟膏或金霉素魚肝油。病兒用的奶瓶、奶頭要每次用后煮沸消毒，喂奶前要洗手。定時測體重。整潔的居室環(huán)境，舒適的衣著，這些使病兒精神愉快，有利于病兒康復。

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