2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化復習講義要點
關于中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化復習講義眾多，小編也是整理了一部分復習資料，希望對大家有所幫助。
胎動不安口訣
1)腎虛：補腎益氣、固沖安胎-壽胎丸
衷中參西壽胎丸，續(xù)菟寄生阿膠全;腎虛胎漏加艾炭;胎動不安加術參。
胎萎不長宜養(yǎng)胎，加覆桑椹及黨參。
2)氣虛：益氣、固沖、安胎-舉元煎
舉元參術芪草升，攝血止崩陽氣升，經(jīng)期延長烏賊骨，阿膠艾葉治經(jīng)崩。
3)血虛：補血、固沖、安胎-苧根湯
苧根湯治胎不安，熟地歸芍阿草增，腰酸腹痛面萎黃，亦可加用斷寄生。
4)血熱：清熱涼血、固沖安胎-保陰煎
保陰二地黃柏芩，白芍山藥續(xù)甘并，地榆槐花亦止血，經(jīng)多崩漏血海寧。
若加枸杞桑椹子，胎萎不長見功勛。加煅牡蠣炒地榆，惡露不絕血熱型。
5)外傷：益氣養(yǎng)血、固腎安胎-加味圣愈湯
圣愈湯為東垣擬，四物湯內(nèi)加參芪，氣虛血弱均能補，月經(jīng)量多或先期。
加味圣愈續(xù)杜砂，胎動不安外傷型。
6)徵瘕傷胎：祛瘀消徵、固沖安胎-桂枝茯苓丸
仲景桂枝茯苓丸，丹芍桃仁共五般，等分煉蜜和丸服，活血化瘀癥塊蠲。
天柱
【定位】在項部大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中，約當后發(fā)際正中旁開1.3寸。
【解剖】在斜方肌起部，深層為頭半棘�。河姓韯�、靜脈干;布有枕大神經(jīng)干。
【主治】頭痛，項強，鼻塞，癲狂癇，肩背病，熱病。
【配伍】配大椎治頭痛項強。
【刺灸法】直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。
產(chǎn)后發(fā)熱口訣
1)感染邪毒：清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯、五味消毒飲、失笑散。
解毒活血連翹桃，紅花歸殼葛赤芍，柴胡甘草同生地，產(chǎn)后發(fā)熱加銀黃。
五味消毒療諸疔，野菊銀花蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看輕。
濕毒蘊結帶下膿，要加薏仁土茯苓。
2)外感：養(yǎng)血祛風、散寒解表-荊防四物湯加防風蘇葉。
荊防四物精妙方，歸芎地芍納荊防，經(jīng)期產(chǎn)后發(fā)熱證，散寒解表功效良。
3)血虛：養(yǎng)血益氣、和營退熱-八珍湯、補中益氣湯加地骨皮。
四物四君八珍湯，氣血兩補是名方再加黃芪與肉桂，十補大補效無雙。
若益志陳五味子，去芎辛竄養(yǎng)營良。
補中益氣芪術陳，升柴參草當歸身，虛勞內(nèi)傷功獨擅，亦治陽虛外感因。
木香蒼術易白術，調(diào)中益氣暢脾神。
4)血瘀：活血祛瘀、和營除熱-血府逐瘀湯、生化湯。
血府逐瘀歸地桃，紅花甘草殼赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。
生化湯宜產(chǎn)后嘗，芎歸桃草炮姜良，養(yǎng)血化瘀功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦強。
溫病結胸
【病因】季春下旬，因飯后有汗出受風，翌日頭疼，身熱無汗，心中發(fā)悶，醫(yī)者外散其表熱，內(nèi)攻其發(fā)悶，服藥后表未汗解而熱與發(fā)悶轉(zhuǎn)加劇。醫(yī)者見服藥無效，再疏方時益將攻破之藥加重，下大便一次，遂至成結胸證。
【證候】胸中滿悶異常，似覺有物填塞，壓其氣息不能上達，且發(fā)熱嗜飲水，小便不利，大便日溏瀉兩三次。其脈左部弦長，右部中分似洪而重按不實，一息五至強。
【診斷】此證因下早而成結胸，又因小便不利而致溏瀉，即其證脈合參，此乃上實下虛外感之熱兼挾有陰虛之熱也。治之者宜上開其結，下止其瀉，兼清其內(nèi)傷外感之熱庶可奏效。
氣血津液病證療法
1.針對氣血津液的病變性質(zhì)進行治療，補益其虧損不足，糾正其運行失常。如氣虛宜補氣益氣，氣郁宜理氣解郁，氣滯宜理氣行氣，氣逆宜順氣降逆，血虛宜補血養(yǎng)血，血瘀宜活血化瘀，津傷化燥宜滋陰潤燥。
2.氣血津液的病證，雖有其共同性，但發(fā)病的臟腑不同，則癥狀表現(xiàn)的側重點也就有所不同，應結合五臟病變的不同特點進行治療。
3.重視補益脾胃。因脾胃為后天之本，氣血生化之源，尤其是對氣血津液虧耗過多或生成不足所形成的病證，應充分重視補益脾胃，以助生化之源。
4.重視氣、血、津三者之間的關系，注意將氣為血帥，氣能行血、行津，氣能攝血、攝津，血為氣母，津能載氣，津血同源等理論，用于指導氣血津液有關病證的臨床治療。
5.注意攻補之適宜。氣血津液疾病大多虛實夾雜，除純屬虛證者外，當分清標本緩急，虛實兼顧，補虛勿忘實，祛邪勿忘虛。
6.做好調(diào)攝護理工作對氣血津液病證的好轉(zhuǎn)及治愈有重要作用。氣機郁滯是本章病證的'基本病機之一，故首先應保持心情舒暢，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，避免強烈的精神刺激;其次要注意飲食調(diào)養(yǎng)，有的病證需著重補益，如虛勞及血證出血停止之后，但對消渴則控制飲食具有重要的治療意義;再者則是注意勞逸結合，除病情重者需臥床外，一般患者可視情況適當工作及活動。
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