2017臨床醫(yī)師考試記憶口訣
2017臨床醫(yī)師考試記憶口訣1
1.影響氧離曲線的因素：H+、PCO2、溫度、2，3-DPG升高均使氧離曲線右移。
2.微循環(huán)的特點：低、慢、大、變。
3.影響靜脈回流因素：血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)。
4.激素的一般特征：無管、有靶、量少、效高。
5.糖皮質(zhì)激素對代謝作用：升糖、解蛋、移脂。
6.醛固酮的生理作用：保鈉、保水、排鉀。
7.植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)：交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，瞳孔擴大尿潴留，胃腸蠕動受抑制;副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。
8.人體八種必須氨基酸：
“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸);
“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸);
雞蛋酥，晾(亮)一晾(異亮)，本色賴。
9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生糖兼生酮=“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、
苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個氨基酸外，其余均為生糖氨基酸。
10.酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸(天冬氨酸、谷氨酸)。
2017臨床醫(yī)師考試記憶口訣2
1.咯血與嘔血的鑒別
呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘渣;
喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化;
上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無它;
咯堿嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下;
嘔血發(fā)暗咯鮮紅，嘔咯方式各不同。
2.關(guān)于心電軸
尖朝天，不偏;
尖對口，朝右偏;
口對口，向左走;
口朝天，重右偏!
(以上的圖形變化是從第I、III導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要查心電圖醫(yī)生專門的圖表算正負(fù)的代數(shù)和。
3.鉀離子對心電圖的'影響：將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時，T波也升高。
4.乳房的淋巴回流：外中人胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋;內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對側(cè);內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面;深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)。
5.燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)
少食多餐，
先流后干，
早期高脂，
逐漸增糖，
蛋白量寬。
燒傷補液，
先快后慢，
先鹽后糖，
先晶后堿，
見尿補鉀，
適時補堿。
6.燒傷新九分法
頭頸面(9%×1);
手臂肱567(9%×2);
軀干會陰27(9%×);
臀為5足為7;
小腿大腿1，21(9%×5+1%)。
7.手的皮膚管理
手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，
手背橈尺各一半，正中占去三指尖半。
8.肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾，
后上前下斜折線，尺橈側(cè)偏兩端重，
側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同，
牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏，
屈肘固定三四周，末端血運防不通，
屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。
9.休克可以概括為：“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”
三字——縮、擴、凝，即微血管收縮、微血管擴張、彌散性血管內(nèi)凝血。
四環(huán)節(jié)——即休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。
五衰竭——即急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
10.傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn)：黃、熱、脹、嘔、小、血、亂。
11.乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)證：高、低、長、短、活、不、大
高：ALT正常的2〜2.5倍左右;
低：HBV-DNA低滴度時;
長：療程要長，至少6個月，甚至9〜18個月;
短：病程要短，5〜7年左右;
活：病情活動時;
不：不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異;
大：劑量要大，00萬U〜500萬U。
12.發(fā)熱與出疹的關(guān)系
風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷，
風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。
13.右心衰的體征：三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水;
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張;
其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、發(fā)紺。
14.洋地黃類藥物的禁忌證
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰，
二度高度房室阻，
預(yù)激病竇不應(yīng)該。
15.房性早搏心電圖表現(xiàn)
房早P與竇P異，
P-R三格至無級，
代償間歇多不全，
可見房早未下傳。
16.心房撲動心電圖表現(xiàn)
房撲不與房速同，
等電位線P無蹤，
大F呈鋸齒狀，
形態(tài)大小間隔勻，
QRS不增寬，
F不均稱不純。
17.心房顫動心電圖表現(xiàn)
心房顫動P無蹤，
小f波亂紛紛，
三百五至六百次，
P-R間期極不均，
QRS當(dāng)正常，
增寬合并差傳導(dǎo)。
18.房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏，
QRS同室上，
P必逆行或不見。
19.陣發(fā)性室上性心動過速的治療：刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))。
20.繼發(fā)性高血壓的病因：兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高(“兩腎”——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤;“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥;“動脈”——主動脈縮窄;“妊高”——妊娠期高血壓疾病)。
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