痛風患者飲食指導

　　痛風一般是尿酸偏高所導致的，那么痛風的原因是哪些呢？痛風在飲食方面應該做些什么呢？以下是小編為您收集整理提供到的痛風患者飲食指導，歡迎閱讀參考，希望對你有所幫助！

　　痛風患者飲食指導一

　　三低

　　1、低嘌呤飲食

　　嘌呤是引起血尿酸升高的物質(zhì)，高嘌呤食物會直接誘發(fā)痛風急性發(fā)作，高嘌呤食物有：動物內(nèi)臟、骨髓、沙丁魚、鳳尾魚、蠔、蛤、蟹、濃肉湯及菌類等可誘發(fā)痛風急性發(fā)作。

　　應禁止食用含中等嘌呤的食物，如蝦、肉類、干豆類、菠菜、蘆筍、蘑菇等。

　　首選食物為低嘌呤類，如牛奶、雞蛋、水果、植物油、綠蔬等。

　　2、低鹽飲食

　　食鹽中的鈉有促使尿酸沉淀的作用，加之痛風患者多并發(fā)有高血壓、冠心病及腎病，所以痛風患者每日食鹽攝取量不得超過6克（6克大概相當于兩啤酒瓶蓋）。

　　3、低蛋白、低脂肪飲食

　　蛋白質(zhì)應控制在45~65克/天，以植物蛋白為主，動物蛋白質(zhì)可選用牛奶、雞蛋，少吃肉類、禽類、魚類等。脂肪會減少尿酸的正常排泄，故應控制在50克/天。

　　三忌

　　1、忌服用降低尿酸排泄藥物

　　很多藥物會影響尿酸的排泄，如降壓藥利尿劑、阿司匹林、免疫抑制劑等，這些藥物會加重高尿酸血癥，引發(fā)痛風，加快痛風結(jié)節(jié)腫的形成。因此，需要長期服用降壓藥的患者，需要定期檢查尿酸水平，盡可能避免服用會引發(fā)痛風的藥物。

　　2、忌肥胖

　　肥胖不僅加重高脂血癥、高血壓病、冠心病及糖尿病等，而且可使血尿酸升高。因此，體胖者要多動、少吃，每日熱量攝入，以降低體重。

　　3、忌酒

　　乙醇代謝會使血乳酸濃度增高，乳酸可抑制腎臟對尿酸的排泄作用，如果血液中乳酸水平較長期持續(xù)高于20~25mg/dL以上，則腎對尿酸的排泄量明顯減少。啤酒中嘌呤含量亦很高，因此必須嚴格戒酒，以防痛風發(fā)作。

　　“三低三忌”的飲食原則，可以讓痛風患者的病情一步步朝好的方向發(fā)展，不至于進一步惡化病情。

　　痛風患者飲食指導二

　　膳食控制適宜“三低一高”

　　所謂“三低一高”即低嘌呤、低熱量、低脂，高水分飲食。含嘌呤較高的食物主要有：動物內(nèi)臟（肝、腎、心、腦等）、沙丁魚、蛤、蠔等海味及廣東老火靚湯。

　　新近研究發(fā)現(xiàn)肉類中的紅肉和白肉對痛風的影響不同。紅肉指豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物的肉，白肉是魚和家禽類肉。紅肉在傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)中占重要的位置，不僅富含嘌呤，還有豐富的飽和脂肪酸和膽固醇，增加了痛風和心血管疾病的發(fā)病風險，因此痛風患者應限制豬肉、牛肉、羊肉等紅肉的攝入。蔡小燕提醒，注意烹調(diào)方法，如把肉煮湯，僅吃肉不喝湯，亦可減少嘌呤進入體內(nèi)。家禽類的皮中嘌呤含量高，皮下組織中脂肪含量豐富，食用禽類食品時應去皮。

　　適當補充豆類可補充蛋白質(zhì)

　　專家解釋說，控制熱量的攝入也具有降低尿酸和減少痛風發(fā)作的作用，肥胖患者需控制每日攝入的總熱量。研究發(fā)現(xiàn)地中海飲食對痛風患者最有利，適當補充豆制品可補充蛋白質(zhì)。

　　奶制品：尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平，減少痛風的發(fā)病率。

　　豆類：并非痛風患者的禁忌，豆制品（如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等）可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質(zhì)攝入減少，還可降低冠心病的發(fā)病風險。

　　蔬菜：近年多項研究表明進食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛風的發(fā)病率，進食大量的蔬菜可堿化尿液有利于尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。

　　新鮮水果：選擇含果糖量較低的'水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等攝入。建議痛風患者少吃蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果。

　　維生素C：口服維生素C的降尿酸作用已被應用于臨床實踐，平均劑量為500mg/d（成人每日攝入量不應超過2000mg）。維生素C可能通過促進尿酸排泄和抑制尿酸降低血尿酸。

　　茶：茶有類似咖啡的降尿酸機制，但茶中也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，飲茶對血尿酸水平無顯著影響，痛風患者可根據(jù)自己的喜好選擇是否飲茶。

　　飲食禁忌：啤酒會增加痛風發(fā)病風險

　　動物食品：動物內(nèi)臟及肉類可引起血尿酸升高及人群痛風發(fā)病率增加。

　　海鮮：海鮮嘌呤含量高，可導致血尿酸水平升高及遠期發(fā)展為痛風的風險增加。合并心血管疾病的痛風患者是否應限制進食富含ω—3脂肪酸的油性魚類（如金槍魚、鮭魚、鯖魚、鯡魚、沙丁魚和鳳尾魚等）目前尚無定論。

　　酒類：酒類是痛風重要的飲食危險因素，痛風的發(fā)病風險與酒精的攝入量呈劑量依賴性增加，飲酒對痛風的影響還與酒的種類有關，其中啤酒與痛風發(fā)病的相關性最強，白酒也可增加痛風的發(fā)病風險，而適量飲用紅酒并不增加痛風的發(fā)病率。飲酒還可觸發(fā)某些痛風急性發(fā)作的誘因，如創(chuàng)傷、四肢末端低體溫等。

　　含糖飲料和果汁：痛風患者應避免攝入高果糖漿甜化的飲料（包括蘇打水）及食物。限制蔗糖、甜點心和食鹽（包括醬油和調(diào)味肉湯）的攝入。

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