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      工傷保險報銷注意事項

      時間:2021-01-03 19:08:15 工傷保險 我要投稿

      工傷保險報銷注意事項

        工傷保險保護了勞動者的合法權益。而工傷保險報銷的過程中有些注意事項則需要我們多加留意的。下面是小編分享的具體介紹,一起來看一下吧。

       

        1、報銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)

        2、工傷醫(yī)療費單據(jù)申報時間:每月1日至20日

        3、門診和住院醫(yī)療費分開填報

        4、費用報銷申報表請加蓋公章

        5、工傷證下發(fā)后門診未實時結(jié)算的根據(jù)實際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關證明。

        6、對于單張票面金額較大的收據(jù),請您核實明細是否打全,是否有另行打印的明細單,申報時要全部提供。

        7、費用報銷申請表請認真填寫單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時取得聯(lián)系;

        8、如果您此次申報的住院費用單筆超過5萬元,請您申報時攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫一份大額申報表。

        9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費報銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個證明:

        ①由就診醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;

        ②由外地醫(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點和醫(yī)院等級證明;

       、塾蓡挝怀鼍叩脑谕獾鼐驮\原因的證明。

        10、發(fā)生工傷距工傷認定時間超過30天的,請?zhí)峁┩庋娱L工傷認定申請事先通知書復印件。

        工傷費用需要報銷的時間大概多長?

        普通情況一般在2-3個月即可報銷完畢,特殊情況可以咨詢當?shù)厣绫>。工傷資金是國家撥到所在單位的,然后單位給受保人的。

        拓展閱讀:工傷保險報銷需要材料

        ⑴工傷醫(yī)療待遇核定所需材料:

       、贃|陽市職工工傷治療費費用申請表;

        ②工傷認定決定書或參保人員輕微工傷簡易認定表;

       、郯l(fā)票原件、病歷、出院記錄、住院費用匯總清單、留觀用藥清單、門診用藥清單、輔助檢查結(jié)果報告單;

       、芎喴坠杼峁┕毠ど矸葑C原件及復印件;

        ⑤涉及第三責任人賠償?shù),另提供?安部門或法院的認定書、調(diào)解書或判決書;

       、奕缡褂冕t(yī)用材料(內(nèi)固定材料、鋼板、刀頭等),需附材料標簽及條形碼;

       、咧委熧M若匯給職工本人,需提供職工東陽開戶的`銀行卡復印件。

        ⑵工傷補償支付核定核定所需材料:

       、俾毠す麄麣埓錾暾埍;

        ②工傷認定書

       、蹌趧幽芰﹁b定書;

        ④勞動能力鑒定費發(fā)票;

       、菔軅毠人開戶銀行存折。

        ⑥工傷職工與原單位解除勞動關系并要求領取一次性工傷醫(yī)療補助金時,需提供解除或終止勞動關系證明材料并將職工社會保險從參保單位轉(zhuǎn)出。

        ⑦補助金原則上給工傷職工本人,若需匯給單位,附上鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道勞動爭議調(diào)解委員會見證的調(diào)解書,或勞動仲裁院仲裁書,或法院判決書。

        ⑶職工工亡一次性補助金、喪葬補助金待遇支付核定所需材料:

       、僖淮涡怨ね觥试嵫a助金申請表;

       、谟H屬關系公證書(或繼承權公證書)、委托公證書;

       、垩a助金若匯給單位,需公證處公證的雙方協(xié)議、支付憑據(jù);

       、苁芪腥算y行卡復印件;

        ⑤工亡職工及遺屬的身份證、戶口本原件及復印件;

       、薰J定書;

       、呱婕暗谌熑稳说,需附事故認定書。

        ⑷工亡供養(yǎng)親屬撫恤金待遇核定所需材料:

       、俟ね雎毠すB(yǎng)親屬撫恤金申請表;

        ②工亡職工及遺屬的身份證、戶口本原件及復印件;

       、圻z屬本人東陽開戶的銀行卡或存折復印件;

       、苓z屬無經(jīng)濟來源的證明(由戶籍所在地鎮(zhèn)(鄉(xiāng))街道、社保機構(gòu)出具);

       、莨J定書(工亡)。


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