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天津市提高城鎮(zhèn)職工生育保險待遇水平
為切實保障參保人員生育保險權(quán)益,根據(jù)天津市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民生育保險規(guī)定,全市適當提高生育保險待遇水平。
提高城鎮(zhèn)職工生育保險待遇水平
將自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖腹產(chǎn)不伴其他手術(shù)和剖腹產(chǎn)伴其他手術(shù)(指子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)或闌尾切除術(shù))醫(yī)療費的定額支付標準,分別由3000元、3100元、3600元和3800元,統(tǒng)一提高到3800元。
提高城鄉(xiāng)居民生育保險待遇水平
1、生育醫(yī)療費
將自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)和剖腹產(chǎn)伴其他手術(shù)(指子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)或闌尾切除術(shù))醫(yī)療費的定額支付標準,分別由1500元、1600元、1800元和1900元,統(tǒng)一提高到2280元。
對于分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥者的醫(yī)療費,報銷比例由50%提高到60%。
2、產(chǎn)前檢查費
將妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額支付標準,由200元提高到240元。
將妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額支付標準,由300元提高到360元。
將妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額支付標準,由400元提高到480元。
將妊娠滿28周以上終止妊娠或分娩的產(chǎn)前檢查費限額支付標準,由550元提高到660元。
3、計劃生育手術(shù)費
將一級、二級、三級醫(yī)院的引產(chǎn)醫(yī)療費定額支付標準,由500元、700元和800元分別調(diào)整為600元、780元和960元。
將高危人工流產(chǎn)醫(yī)療費定額支付標準,由300元提高到360元。
將人工流產(chǎn)醫(yī)療費定額支付標準,由150元提高到180元。
將自然流產(chǎn)或?qū)嵤┧幬锪鳟a(chǎn)醫(yī)療費限額支付標準,由130元提高到150元。
將放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器醫(yī)療費定額支付標準,由100元提高到120元。
將更換宮內(nèi)節(jié)育器醫(yī)療費定額支付標準,由170元提高到200元。
將女性絕育術(shù)醫(yī)療費定額支付標準,由500元提高到600元。
將男性絕育術(shù)醫(yī)療費定額支付標準,由300元提高到360元。
對于復(fù)通手術(shù)醫(yī)療費,宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期1年以上者的醫(yī)療費,以及治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費,報銷比例由50%提高到60%。
4、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院分娩
參保居民在住院期間因特殊情況需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院分娩的,在轉(zhuǎn)出醫(yī)院發(fā)生的與生育相關(guān)的醫(yī)療費用,報銷比例由50%提高到60%。
本政策自2015年1月1日起施行。
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