男職工報銷生育保險條件

　　生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補(bǔ)充行為：符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)，或是參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的男職工報銷生育保險條件，歡迎閱讀，僅供參考!

　　根據(jù)《西安市職工生育保險待遇支付管理暫行辦法》第二條 職工享受生育保險待遇，應(yīng)具備下列條件：

　　(一)職工所在單位參加生育保險并按時繳費(fèi);

　　(二)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

　　(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。

　　根據(jù)《關(guān)于西安市職工生育保險實(shí)行市級統(tǒng)籌及待遇調(diào)整有關(guān)問題的通知》規(guī)定：

　　參加生育保險男職工的配偶屬未參加生育保險的非城鎮(zhèn)職工，按女職工生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼第1項(xiàng)(1)的50%由生育保險基金給予一次性補(bǔ)貼(①剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過3000元;②陰式產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過2000元)。

　　生育保險零星報銷資料所需資料如下：

　　1、西安市職工生育保險待遇支付申請表(單位蓋章，注明未在生育定點(diǎn)醫(yī)院掛賬結(jié)算原因);

　　2、發(fā)票(住院、門診產(chǎn)檢)原件;

　　3、醫(yī)療(住院或門診)費(fèi)用清單;

　　4、病案首頁(門診病歷及診斷證明書)(醫(yī)院蓋章)復(fù)印件;

　　5、身份證(配偶報銷提供雙方身份證)復(fù)印件;

　　6、配偶報銷時需提供結(jié)婚證復(fù)印件(女職工本人報銷不需要)和女方無工作未參保的個人申請;

　　所發(fā)生費(fèi)用需要在配偶生產(chǎn)完90日內(nèi)上報材料審核，符合規(guī)定方可報銷。

　　報銷期限

　　1、生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

　　2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

　　3、計劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

　　4、男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

　　逾期申辦的.，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。

　　用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣�保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

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