職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程指南
導(dǎo)讀：急診、門(mén)診或住院后，持有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可以前往相關(guān)機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)。但是許多人并不了解城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的流程。中國(guó)人才網(wǎng)將就這一問(wèn)題為大家詳細(xì)解答。
一、住院患者在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院
首先出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，然后按醫(yī)院的'等級(jí)交納一定的門(mén)檻費(fèi)，出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算處即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、異地住院患者報(bào)銷(xiāo)程序
(一)申報(bào)結(jié)算資料
異地住院報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)攜帶下列資料
1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)
2、住院費(fèi)用明細(xì)清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書(shū)復(fù)印件(蓋章)
5、醫(yī)療保險(xiǎn)卡
6、手續(xù)完備的“武漢市蔡甸區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”
(二)結(jié)算
異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。每月28日至月底暫停報(bào)銷(xiāo)，次月一日起恢復(fù)報(bào)銷(xiāo)。
三、門(mén)診重癥疾病患者報(bào)銷(xiāo)程序
(一)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間
高血壓和糖尿病門(mén)診重癥病人的報(bào)銷(xiāo)時(shí)間：1季度為3月份;2季度為6月份;3季度為9月份;4季度為12月份。
其他病種的門(mén)診重癥疾病患者每月報(bào)銷(xiāo)一次。
(二)申報(bào)結(jié)算資料
1、門(mén)診醫(yī)療收據(jù);2、中文處方劃單價(jià)并蓋章;3、檢查附檢查報(bào)告單原件。
(三)結(jié)算
手續(xù)齊全5個(gè)工作日后結(jié)算報(bào)銷(xiāo)金額直接劃入本人銀行存折。
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