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      新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例

      時間:2021-03-03 08:55:18 醫(yī)療保險 我要投稿

      關(guān)于新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例

        醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。以下是CN人才網(wǎng)小編整理的新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例,歡迎閱讀,僅供參考!

      關(guān)于新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例

        門診補償

        ❶ 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

        ❷ 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

        ❸ 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

        ❹ 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

        ❺ 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

        ❻ 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

        住院補償

        1、報銷范圍:

        A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

        B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

        2、 報銷比例:

        鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

        大病補償

        鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

        哪些不屬于報銷范圍

        ❶ 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

        ❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

        ❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的'醫(yī)療費用;

        ❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

        ❺ 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

        你享受的是哪個醫(yī)保?

        醫(yī)保顧名思義就是醫(yī)療保險。目前本市的醫(yī)療保險分為兩種:

        1、職工基本醫(yī)療保險。主要針對的是在職職工和退休職工。

        2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。主要針對的是沒有任何醫(yī)療保障的本市戶籍人員和符合條件的外省市戶籍人員。

        如果是本市戶籍的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可以自行再交職工保險。

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