解讀山東德州市5方面提高居民醫(yī)療保險待遇水平

　　據(jù)了解，居民中醫(yī)藥適宜技術(shù)報銷比例將提高10個百分點(diǎn)，可為群眾新增待遇約1000萬元。201X年居民醫(yī)保生育補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高，為群眾增加待遇約2300萬元。而參保居民在村（站）級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)報銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年70元提高至80元，可為群眾新增待遇3600萬元。

　　在現(xiàn)行報銷比例的基礎(chǔ)上，各級醫(yī)院報銷比例將分別再提高2個百分點(diǎn)，此項(xiàng)改革可為群眾增加待遇3400多萬元。而五種門診特殊疾病病種增加后，可為群眾增加待遇2000萬元。此外，有關(guān)部門還將對2015年度（僅限2015年）住院費(fèi)用較高的參保居民進(jìn)行三次報銷。據(jù)測算，共計可為大病患者增加待遇7000萬元。

　　201X年德州市5方面提高居民醫(yī)療保險待遇水平

　　一、提高生育補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

　　1．剖宮產(chǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由1000元提高至1800元.。2．順產(chǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由800元提高至1000元。

　　二、提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)報銷比例

　　應(yīng)用合規(guī)中藥飲片、中醫(yī)診療技術(shù)的住院費(fèi)用報銷比例將提高10個百分點(diǎn)。

　　三、提高普通門診待遇

　　在村（站）級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)報銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年70元提高至80元。

　　四、提高住院報銷比例

　　1．在現(xiàn)行報銷比例基礎(chǔ)上，各級醫(yī)院分別再提高2個百分點(diǎn)。

　　2．一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例由85%提高到87%。

　　●二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例由75%提高到77%。

　　●三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例由60%提高到62%。

　　五、增加五種門診特殊疾病病種

　　陳舊性心肌梗塞（包括心臟搭橋術(shù)后）、支架成形術(shù)后、肝炎活動期（甲型、戊型肝炎除外）、腎病綜合征、自身免疫性疾病。

　　此外，對2015年度發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行第三次報銷。

　　具體分段報銷比例

　　1．1.2萬元（含）至5萬元部分按50%報銷

　　2．5萬元（含）至10萬元部分按55%報銷

　　3．10萬元（含）至20萬元部分按60%報銷

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