終止患病職工的勞動合同，應(yīng)否支付醫(yī)療補(bǔ)助費？
相關(guān)案例：
周先生是某車輛公司員工，研究生畢業(yè)后于2011年7月入職該公司工作，雙方簽訂了為期5年的勞動合同， 合同期限至2016年6月30日。
2014年3月， 周先生經(jīng)醫(yī)院診斷， 患上了肺癌， 一直休息治療。 2016年5月， 經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會鑒定，周先生為四級傷殘，完全喪失勞動能力。但是由于工齡和年齡的問題，周先生不符合當(dāng)?shù)氐牟⊥艘约巴寺殫l件。
2016年6月30日， 周先生的勞動合同期限屆滿，鑒于其醫(yī)療期也已經(jīng)屆滿，公司決定終止雙方的勞動合同。對于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，公司內(nèi)部沒有異議，但在是否應(yīng)支付醫(yī)療補(bǔ)助費這一問題上，公司內(nèi)部產(chǎn)生了分歧。
那么，終止患病職工的勞動合同，應(yīng)否支付醫(yī)療補(bǔ)助費?
相關(guān)權(quán)威評析
醫(yī)療補(bǔ)助費是指用人單位與勞動者解除或終止勞動合同時， 對于醫(yī)療期滿尚未痊愈或者已經(jīng)喪失或部分喪失勞動能力的勞動者， 除經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金之外，另行向勞動者支付的用于其繼續(xù)治療的費用。根據(jù)勞動關(guān)系終結(jié)方式的不同，醫(yī)療補(bǔ)助費分兩類：一是在勞動合同期限內(nèi)解除勞動合同的醫(yī)療補(bǔ)助費;二是在勞動合同期限屆滿時終止勞動合同的醫(yī)療補(bǔ)助費。
關(guān)于解除勞動合同的醫(yī)療補(bǔ)助費
其法律出處為勞部發(fā) 〔1994〕481號 《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》。 該 《辦法》 第6條規(guī)定： “勞動者患病或者非因工負(fù)傷，經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的，用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，同時還應(yīng)發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費。患重病和絕癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費的百分之五十，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費的百分之百。” 根據(jù)這一規(guī)定， 在勞動合同期限內(nèi)，用人單位因醫(yī)療期期滿而與勞動者解除勞動合同的， 無論勞動者是否喪失勞動能力，用人單位都應(yīng)當(dāng)支付不少于本人工資6個月的醫(yī)療補(bǔ)助費。
關(guān)于終止勞動合同的醫(yī)療補(bǔ)助費
勞部發(fā) 〔1996〕354號 《關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知》 第22條規(guī)定： “勞動者患病或者非因工負(fù)傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費; 對患重病或絕癥的，還應(yīng)適當(dāng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費。” 如果按照這一規(guī)定， 當(dāng)勞動合同期限屆滿時，對于患病或非因工負(fù)傷的勞動者，無論其病情如何， 也不管其是否喪失勞動能力，用人單位都應(yīng)當(dāng)向其支付不少于6個月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費。
這樣的規(guī)定，對用人單位來說顯然不公平，且容易導(dǎo)致勞動者違背誠信原則而騙取這一待遇。 因此，原勞動部此后特別下發(fā)了勞辦發(fā) 〔1997〕 18號 《關(guān)于對勞部發(fā)〔1996〕 354號文件有關(guān)問題解釋的通知》。該 《通知》 第2條規(guī)定：“354號第22條 ‘勞動者患病或者非因工負(fù)傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費’是指合同期滿的勞動者終止勞動合同時， 醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)被勞動鑒定委員會鑒定為5-10級的， 用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的.醫(yī)療補(bǔ)助費。 鑒定為1-4級的， 應(yīng)當(dāng)辦理退休、 退職手續(xù)， 享受退休、退職待遇。” 根據(jù)這一規(guī)定， 只有當(dāng)勞動者患病或非因工負(fù)傷、 部分喪失勞動能力的，方可享受醫(yī)療補(bǔ)助費 (注：1-4級的傷殘職工， 如果不能辦理病退退職的， 用人單位終止勞動合同，也應(yīng)當(dāng)支付這一待遇)。
綜上所述，《勞動合同法》中雖然沒有關(guān)于醫(yī)療補(bǔ)助費的規(guī)定， 但是由于上述兩個規(guī)章、文件尚未廢止， 用人單位在解除或終止患病或非因工負(fù)傷職工的勞動合同時，仍然應(yīng)當(dāng)按照上述規(guī)定支付醫(yī)療補(bǔ)助費。
當(dāng)然，關(guān)于醫(yī)療補(bǔ)助費的支付是否也像經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金支付一樣， 存在分段確定的原則，實踐中也存在爭議。 《勞動合同法》 第97條第3款規(guī)定： “本法施行之日存續(xù)的勞動合同在本法施行后解除或者終止，依照本法第四十六條規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)模?jīng)濟(jì)補(bǔ)償年限自本法施行之日起計算; 本法施行前按照當(dāng)時有關(guān)規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)模?按照當(dāng)時有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。” 因此， 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的支付采取分段計算原則。 據(jù)此，有觀點認(rèn)為，醫(yī)療補(bǔ)助費是依附于勞動合同解除或終止而產(chǎn)生的一項待遇， 與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金性質(zhì)相似， 因此應(yīng)當(dāng)執(zhí)行分段計算原則。即2008年 1月1日前入職的勞動者，勞動合同解除或終止時， 可以根據(jù)規(guī)定享受醫(yī)療補(bǔ)助費; 2008年 1月1日之后入職的勞動者，則不享受這一待遇。
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與醫(yī)療補(bǔ)助費是兩個不同的待遇，且法律對醫(yī)療補(bǔ)助費是否分段計算沒有相關(guān)規(guī)定。因此，無論患病或非因工負(fù)傷的勞動者何時入職， 勞動合同解除或終止時，都可以根據(jù)規(guī)定享受醫(yī)療補(bǔ)助費。
值得注意的是， 醫(yī)療補(bǔ)助費的支付問題，地方法規(guī)或規(guī)范性文件已經(jīng)做出規(guī)定的，可以執(zhí)行地方規(guī)定。
本案中，公司雖然是在勞動合同期滿且醫(yī)療期期滿時終止勞動合同的，但是由于周先生已經(jīng)完全喪失勞動能力且無法辦理病退或退職，單位應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的醫(yī)療補(bǔ)助費。
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