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      消化科護士實習心得

      時間:2021-01-04 15:19:35 實習心得 我要投稿

      消化科護士實習心得范文

        消化科護士實習心得,大家都寫好了嗎?如果不知的怎么寫的,可以看看下面的消化科護士實習心得范文,歡迎閱讀!

      消化科護士實習心得范文

        第一篇:消化科護士實習心得

        今天是劃時代的一天,消化科的實習,經過兩天的磨合,終于進入了狀態(tài)。

        晨起查房,主要關注了一個腹瀉一月的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念-當確定為走渣時,結合病人年齡,進行分析-結合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素,導致消化道菌群失調?但用了抗菌群失調藥后好轉不明顯-由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細體格檢查及腸鏡,發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。

        這里面,還著重強調了幾點:⒈觀察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因為此時血藥濃度最高;⒉糞便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;⒊洗腸優(yōu)于灌腸,是因為洗腸里面有個五千帕的水壓,更容易清洗。

        新收一個病人,嘔血黑便10天,考慮一個上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個淺表性胃炎,在拉病人回科室的時候,我就在考慮,這個病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護胃黏膜,前一個好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個卡殼了,后來在紅老師幫助下,加入了維B6保護消化道黏膜。

        題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。

        一到上午10點,陳叔開始帶領我們教學大查房,主要內容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說,只要經他指導過的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準拿滿分。

        一入病房,我習慣性的站在了上級醫(yī)師的對側,這個對側,也就是病人的右側,正在那里努力回憶體格查體的各項細節(jié),就被陳叔點名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查,就按照一點碩果僅存的記憶,進行了查體,一完畢,忐忑望向從來沒笑過的陳叔,隨即聽到一個杯具:我要是你的主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤,一開始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點,隨即直接對光和間接對光,以及眼球運動,我都有做到和漏掉的地方,這回當反面教材,記了個扎實。

        隨即他讓一個同學,做了淺表淋巴結查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個同學的失誤和錯誤,還好,這同學只在腋窩部分(五個部分,要依次摸,中指食指無名指指腹觸診,全是得分點)沒仔細,其他過關,總算我得到了陳叔一個肯定的目光。

        甲狀腺是一個難點,很多考生敗于此處,他讓一個同學念了一遍書,親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細節(jié)。胸部的好說,肺和心臟,視觸叩聽,不過我自己也有遺漏查體的地方,比如呼吸動度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時候的遺漏。

        腹部的查體,陳叔又讓我去當反面教材,不過腹部的查體,當年可是由我給全大教室的同學講的課,所以一點都不擔心,只是,在視診的時候,我忘記了交代,這個病人具有哪些體表標志,還有就是沒有注意查體時候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關系,這又是一個失分點。

        進入狀態(tài)實習的感覺,很好。

        在消化內科實習期間,在醫(yī)療部醫(yī)生以及護理部老師的指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護理能夠順利開展。能對消化內科急癥進行立即處理,基本上掌握了消化內科常見的護理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進患者的痊愈。

        第二篇:消化科護士實習心得

        新的一年,開啟新的旅程,割舍著很多的不舍,踏上漫漫路途,來到學校,準備自己的實習生活。似乎一切都還沒進入狀態(tài),還沉浸在過年放假的氛圍中。

        第一天來到科里,老師們都很高興,還有實習生,我跟以往一樣,來到病房,跟著老師來扎針。不出意料的,第一針我沒扎上,那是一種什么滋味呢,好像找個地洞躲一躲,其實扎不上沒什么,只是那么多患者看著,我應該能扎上的,可是我沒有,真的很受挫,因為是我自己的原因。這一天我覺自己狀態(tài)一直都沒有,我沒有積極的.去扎針,而是在開始思考,放假回來,我該怎么去找狀態(tài),總結自己的不足,第二天,老師讓我去給之前那個患者扎針,我真的不好意思去,可老師說,你必須去,你的去面對,我去了,鼓足勇氣,患者說,你能保證一針扎上么,我說盡量吧,我成功的扎上了,慢慢的,在以后幾天里我找到狀態(tài)了,再難扎的針我也去嘗試,真的很高興,老師們對我的評價也很好,我更高興的是我得到患者的肯定,信任,真的很欣慰。

        在消化科,老師每周還給我們舉行講座,講解科里常見疾病,臨床表現(xiàn),護理措施,學到不僅僅是技能操作,還有理論知識。雖然只是短短的兩周,我卻進步了不少,我又看到自己的很多不足,慢慢的我都在改進。三月份,進入招聘高峰,同學們多少都有點浮躁了,可我的告訴自己,要淡定。我自己真的存在很多問題,我看到很多自己的缺點,我必須去克服,實習生活也沒多久了,在接下來的時間里,我會好好珍惜這段學習之旅,踏實做好自己事。

        每一次經歷都是一種收獲,感謝這些磨練讓我們成長,感謝每一位帶教老師的教誨!


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