學(xué)院學(xué)生自主聯(lián)系頂崗實(shí)習(xí)單位回執(zhí)

學(xué)生姓名			聯(lián)系電話			專業(yè)班級(jí)
實(shí)習(xí)單位名稱
實(shí)習(xí)單位地址
實(shí)習(xí)單位郵編					實(shí)習(xí)部門電話
實(shí)習(xí)單位 指導(dǎo)教師		姓名					職務(wù)
		電話					職稱
家長(zhǎng)意見							簽名
實(shí)習(xí)單位簽章：   年   月   日

　　注：本回執(zhí)由實(shí)習(xí)單位和家長(zhǎng)填寫后，由學(xué)生于 年 月 日前帶(寄)回學(xué)校。
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　　學(xué)院學(xué)生自主聯(lián)系頂崗實(shí)習(xí)單位回執(zhí)

學(xué)生姓名			聯(lián)系電話			專業(yè)班級(jí)
實(shí)習(xí)單位名稱
實(shí)習(xí)單位地址
實(shí)習(xí)單位郵編					實(shí)習(xí)部門電話
實(shí)習(xí)單位 指導(dǎo)教師		姓名					職務(wù)
		電話					職稱
家長(zhǎng)意見							簽名
實(shí)習(xí)單位簽章：   年   月   日

　　注：本回執(zhí)由實(shí)習(xí)單位和家長(zhǎng)填寫后，由學(xué)生于 年 月 日前帶(寄)回學(xué)校。

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