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      工傷協(xié)議書

      時(shí)間:2021-07-05 16:42:16 協(xié)議書 我要投稿

      工傷協(xié)議書模板8篇

        在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,越來越多人會(huì)去使用協(xié)議書,簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。協(xié)議書的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?以下是小編為大家收集的工傷協(xié)議書8篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      工傷協(xié)議書模板8篇

      工傷協(xié)議書 篇1

        協(xié)議人:____________廠(以下簡稱甲方)

        協(xié)議人:____________(以下簡稱乙方)

        乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

        一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)肆萬捌仟元整(48000.00元);

        二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

        三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

        四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

        五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

        甲方: 乙方:

        ____年____月____日 ____年____月____日

      工傷協(xié)議書 篇2

        協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)

        協(xié)議人:xxx(以下簡稱乙方)

        乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

        一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)xxx元整(小寫);

        二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

        三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

        四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

        五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

        甲方: 乙方:

        ____年____月____日 ____年____月____日

      工傷協(xié)議書 篇3

        核心內(nèi)容:本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方:

        性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

        家庭住址: 電話:

        乙方: 公司住所地:

        法人代表:

        鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:

        一、賠償金額:

        1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款¥ 元。

        2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

        二、付款期限:

        本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;20xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

        四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

        五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

        六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

        七、違約責(zé)任:

        1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

        2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

        八、以上條款雙方均自愿遵守。

        九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

        甲方(負(fù)責(zé)人)簽字: 乙方簽字: 日期: 日期:

        一次性工傷賠償協(xié)議書

        核心內(nèi)容:職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

      工傷協(xié)議書 篇4

        甲方: 公司

        乙方: 身份證號(hào):

        為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

        一、乙方被甲方聘為職工, 年 月 日乙方在工作時(shí)因自己不慎 受傷。

        乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi) 元、醫(yī)院收據(jù) 元、生活補(bǔ)助 元、 元、交通費(fèi) 元,共計(jì) 元,上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。

        二、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。

        三、甲乙雙方一致同意:什么時(shí)候領(lǐng)結(jié)婚證。

        由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元整;該款于本協(xié)議簽訂 日內(nèi)一次性付清。

        交通事故。

        四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。

        五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

        六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。

        七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。

        本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。

        本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

        甲 方:

        乙 方:

        見證人:

        20xx年x月x日

      工傷協(xié)議書 篇5

        甲方:

        乙方:

        乙方于20xx年7月30日在十堰北國際貿(mào)易城A區(qū)1-7號(hào)樓傷工傷一事,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

        1、自乙方受傷之日截止本協(xié)議簽訂之日所發(fā)生的一切醫(yī)院治療費(fèi)由甲方一律負(fù)責(zé)。

        2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方一次性補(bǔ)償乙方手術(shù)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,共計(jì)壹拾伍萬元整(¥150000.00元),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

        3、乙方領(lǐng)取到甲方支付的一次性補(bǔ)償費(fèi)用后,承諾不再以任何形式、理由就與工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用。

        4、乙方積極配合甲方和保險(xiǎn)公司理賠的相關(guān)事務(wù),期間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

        5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),甲方不負(fù)任何法律責(zé)任及相關(guān)費(fèi)用。

        5、本協(xié)議一式三份,簽字按手印即可生效。

        6、乙方身份證號(hào)及同意書。

        甲方: 乙方:

        年 月 日

      工傷協(xié)議書 篇6

        用人單位(以下簡稱“甲方”):_____ 法定代表人:_____住 所:_____

        勞動(dòng)者(以下簡稱“乙方”):_____身份證號(hào)碼:_____聯(lián) 系 方 式:__________ 住 址:__________

        鑒于:

        乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方于_____ 在_____ 工地發(fā)生工傷事故。

        甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議,以資信守:

        第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《上海市工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規(guī)定的'內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

        第二條 乙方系甲方工地雇員,在工地受傷,經(jīng)_____ 醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用人民幣_(tái)____ 元。

        第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償總額為人民幣_(tái)____ 元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

        第四條 各方的身份情況及保證情況:

       。ㄒ唬┘追较蚋鞣疥愂龊捅WC如下:

        1、 其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

        2、 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

        3、 本協(xié)議自簽定之日起對其機(jī)構(gòu)形成約束力。

       。ǘ┮曳较蚋鞣疥愂龊捅WC如下:

        1、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,()并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;

        2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

        3、本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù); 第五條 保密協(xié)議 一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。 第六條 其他

       。ㄒ唬┍緟f(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

       。ǘ┘滓译p方約定的其他內(nèi)容:_____。

        甲方:(蓋章)乙方:(簽章) 法定代表人:(簽字)

        簽署時(shí)間:_____ 簽署地點(diǎn):

      工傷協(xié)議書 篇7

        當(dāng)事人: (以下簡稱甲方)

        地址:

        當(dāng)事人: (以下簡稱乙方)

        地址:四川省三臺(tái)縣

        事由:當(dāng)事人(甲方)于20xx年5月份雇請當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí),由于收拾工具卷揚(yáng)機(jī)的撿線的操作失誤,被卷揚(yáng)機(jī)從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過醫(yī)院 天的治療,現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬強(qiáng)烈要求甲方補(bǔ)償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

        二、甲方當(dāng)事人一次性補(bǔ)償乙方當(dāng)事人余以義的人身損害賠償費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、回家治療費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用共8000元(人民幣捌仟圓正)。

        三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費(fèi)6231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用420元、住院期間護(hù)理費(fèi)400元、CT檢查費(fèi)2291.7元,共9342.7元,由甲方負(fù)責(zé)。

        四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。

        五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。

        甲方: 乙方:

        在場家屬:

        年 月 日

      工傷協(xié)議書 篇8

        xxx年X月XX日XXX同志在XXXXX樓施工完一道工藝后背著電線和電箱從XX層乘室外人貨電梯下來,去XX北側(cè)水電庫房換工具,為抄近路準(zhǔn)備從樓內(nèi)穿過,途經(jīng)XXX段南側(cè)黃沙堆時(shí),被樓上掉下的臨邊防護(hù)鋼筋網(wǎng)片砸中,XXX同志受傷后,公司及時(shí)派人將其送入XXXX進(jìn)行診治,現(xiàn)基本恢復(fù)XXX同志于XXX年X月中旬出院,現(xiàn)據(jù)XXXX本人愿意經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

        ⑴公司承擔(dān)XXXX同志XXX年X月XX日~XXX年X月中旬在院期間的全部藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)和伙食營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)XXXXXX元合計(jì):(大寫:XXXXXXX整)。

       、乒玖硗庋a(bǔ)助XXX同志的日后誤工費(fèi)、后期手術(shù)費(fèi)及其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)XXXXXX(大寫:XX元), XXXX同志同意一次性處理。

        ⑶XXX同志領(lǐng)取一次性補(bǔ)助款后,自愿與公司勞務(wù)單位解除所有勞動(dòng)合約,離開施工現(xiàn)場回原籍自行進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng)及二次手術(shù),日后同公司及勞務(wù)用工單位不在發(fā)生任何的費(fèi)用糾纏。日后不在向任何部門和單位投訴,若再投訴相關(guān)單位與公司及勞務(wù)用工單位無任何責(zé)任關(guān)系,用工單位概不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。

        本協(xié)議雙方簽字認(rèn)可后,具有法律效力。本協(xié)議一式四份,勞務(wù)用工單位,傷者家屬,傷者及家屬代表各保留一份。報(bào)XXXXX一份。

        單位負(fù)責(zé)人簽字: 傷者簽字:

        傷者家屬代表簽字:

        年 月 日

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