2015民事調(diào)解協(xié)議書(shū)格式
甲方：______ 年齡：______ 住址：____________ 身份證號(hào)碼：____________
乙方：______ 年齡：______ 住址：____________ 身份證號(hào)碼：____________
丙方：___________________________
丁方：___________________________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成
和解協(xié)議如下：
一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷，后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);
二、甲方于XXXX年 月 日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %;
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及
一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫(xiě)： 萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等
不得用任何方式或者變相的'方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件
為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字)__________________
乙方(簽字)__________________
丙方：__________________
丁方 ：__________________
見(jiàn)證人(簽字)
簽約日期：_________ 年 _________月_________ 日
簽約地點(diǎn)：___________________________
擴(kuò)展閱讀：
民事調(diào)解工作原則
一、依法原則，依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策進(jìn)行調(diào)解，法律、法規(guī)、規(guī)章和政策沒(méi)有明確規(guī)定的，依據(jù)社會(huì)公德進(jìn)行調(diào)解;
二、自愿平等原則，在雙方當(dāng)事人自愿、平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解;
三、尊重當(dāng)事人訴訟權(quán)利的原則，尊重當(dāng)事人的訴訟權(quán)利，不得因未經(jīng)調(diào)解或調(diào)解不成而阻止當(dāng)事人向人民法院起訴。
調(diào)解工作紀(jì)律
一、不得徇私舞弊;
二、不得對(duì)糾紛當(dāng)事人壓制，打擊報(bào)復(fù);
三、不得侮辱、處罰當(dāng)事人;
四、不得泄露當(dāng)事人的隱私;
五、不得吃請(qǐng)受禮。
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