2017人民調(diào)解協(xié)議書范本

　　民調(diào)解協(xié)議是指發(fā)生民事糾紛的當(dāng)事人雙方在第三方人民調(diào)解委員會的主持下，本著平等、自愿的原則，為解決民事糾紛而達成的具有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由當(dāng)事人雙方簽字或蓋章的書面協(xié)議。下面為大家?guī)�來的�?017人民調(diào)解協(xié)議書范本，歡迎閱讀參考。

　　2017人民調(diào)解協(xié)議書范本一

　　當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

　　申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠操作工。

　　被申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：××××年××月××日晚7時左右，×××在××廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費用。×××在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1)由×××承擔(dān)所有的`醫(yī)療費用;

　　2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬×仟元;

　　3)×××與×××即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：1)本協(xié)議簽定之時，由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

　　調(diào)解員(簽名)

　　年月日(人民調(diào)解委員會印)

　　2017人民調(diào)解協(xié)議書范本二

　　編號：

　　當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

　　糾紛簡要情況：

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　本協(xié)議一式 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章)

　　調(diào)解員(簽名)

　　(人民調(diào)解委員會蓋章

　　年 月 日

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