放射防護管理規(guī)章制度

　　放射防護管理制度

　　1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

　　2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查，個人計量檢測及防護知識培訓。

　　3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查。

　　4、制定并落實放射事故預防措施與應急預案，發(fā)生放射事故應按有關規(guī)定報告。

　　5、注意掌握X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

　　6、放射工作人員應嚴格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。

　　7、當正在進行X線檢查時，其他人員不應留在機房內(nèi)，當受檢者需要攜扶時，對攜扶者應采取相應防護措施。

　　放射科閱片、報告及報告審核制度

　　1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談論與其無關話題。

　　2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

　　3、讀片應密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學和各有關科室會診解決。

　　4、出報告時，要仔細核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應符合規(guī)范要求。對進修實習生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。

　　5、 診療報告應在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊情況，應向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。

　　6、 為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負責審核日常診斷報告;審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告;負責復核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

　　放射科造影檢查制度

　　1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應癥與禁忌癥。

　　2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權書》。

　　3、使用離子型造影劑前，必須進行點過敏試驗，并注意有無過敏反應。

　　4、造影前必須做好準備工作并按照各項造影操作規(guī)程進行檢查。

　　5、造影時，應備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴重過敏反應，應迅速對患者進行搶救處理，并請有關科室協(xié)助搶救。

　　6、造影后，應向受檢者交代注意事項。

　　放射科查對制度

　　1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否符合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續(xù)是否完備。

　　2、技師和醫(yī)師進行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的，防止差錯。

　　3、在診療過程中，應查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前，應查安全急救措施是否完備，并注意術后反應。

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