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房屋租賃授權(quán)委托書15篇（集合）
委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。隨著社會不斷地進步，在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來越多，在寫之前，可以先參考范文，以下是小編幫大家整理的房屋租賃授權(quán)委托書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
房屋租賃授權(quán)委托書1
甲方：xxxxxx
乙方：xxxxxx
茲位于xxxxxxxx，房屋出租事宜，今委托xxxx代理出租，當乙方促成該房屋簽定租房合同后。甲方不得越過乙方再簽定租賃協(xié)議或轉(zhuǎn)借，否則視為乙方代理成功，造成不良后果由甲方全權(quán)承擔。特此為證。
為方便出租，甲方留給乙方鑰匙，租賃期間乙方有權(quán)代表甲方和租房客戶協(xié)商處理相關(guān)事宜，雙方簽字后即時生效。
委托期限為xxx年，經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后，從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。
甲方簽字（蓋章）：xxx乙方（蓋章）：xxx
甲方身份證號：xxx乙方身份證號：xxx
甲方電話：xxxxxx乙方電話：xxxxxx
xx年xx月xx日
房屋租賃授權(quán)委托書2
出租方(以下簡稱甲方)
姓 名: 身份證號碼:
常住地址: 電話:
代理人/代表人: 身份證號碼:
承租方(以下簡稱乙方)
姓 名: 身份證號碼:
常住地址: 電話:
代理人/代表人: 身份證號碼:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》等規(guī)定,為保障甲、乙雙方的合法權(quán)益,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條 租賃物位置、面積、功能及用途
1.1甲方將位于_____________________________ _____的房屋(以下簡稱租賃物)租賃于乙方使用。租賃物面積為_________平方米。甲方有義務(wù)為乙方提供上述權(quán)證復印件作為本合同附件一。
1.2本租賃物的功能為______倉庫_______,承租給乙方使用。如乙方需轉(zhuǎn)變使用功能,經(jīng)甲方書面同意后,因轉(zhuǎn)變功能所需辦理的全部手續(xù)由乙方按政府的有關(guān)規(guī)定申報,因改變使用功能所應交納的全部費用由乙方自行承擔。
1.3本合同租賃物的附屬設(shè)備設(shè)施包括:___________________ _________________________________________________________ __。
第二條 租賃期限
2.1租賃期限為_ __年,即從_____年___月___日起至_____年___月___日止。
2.2租賃期限屆滿前 壹 個月提出,經(jīng)甲方同意后,甲乙雙方將對有關(guān)租賃事項重新簽訂租賃合同。在同等承租條件下,乙方有優(yōu)先權(quán)。
第三條 租金及費用
3.1該房屋月租金為人民幣(大寫) 元,(￥ 元)。
3.2租賃期間,該房屋的 等費用由甲方承擔, 等費用由乙方承擔。在本合同期內(nèi),如發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同未約定的費用項目,與乙方使用該房屋有關(guān)的費用,均由乙方承擔,除此之外的費用由甲方承擔。
3.3租金結(jié)算時間與方式:
季付
半年付
年付
現(xiàn)金轉(zhuǎn)賬
戶名:
銀行卡好:
開戶行信息:
第四條 履約保證金
4.1乙方需向甲方支付人民幣(大寫) 元整(￥ 元),作為履約保證金。
4.2履約保證金用作乙方履行本合同約定義務(wù)的擔保,如乙方違反合同約定,甲方可從履約保證金中扣除應如乙方承擔的租金、違約金、賠償金和相關(guān)費用。在本合同期內(nèi),如出現(xiàn)履約保證金不足以抵扣前述款項及費用時,乙方需在接到甲方通知后十五日內(nèi)補足,否則甲方有權(quán)解除本合同。
4.3本合同期滿或提前終止時,甲方在扣除應由乙方承擔的違約金、賠償金和相關(guān)費用后,應將履約保證金剩余部分無息返還給乙方。
第五條 甲方承擔責任
5.1租賃期內(nèi),該房屋自然損壞的維修養(yǎng)護由甲方負責,除此之外的損壞由乙方自行負責維修。
5.2甲方須保證該房屋權(quán)屬清楚,并保證共有人同意出租該房屋,同時甲方須保證在簽訂本合同之前該房屋不存在出租、轉(zhuǎn)讓、查封等權(quán)利限制和相關(guān)債務(wù)。如有糾紛,由甲方負責處理。如給乙方造成損失的,甲方負責賠償。
5.3如甲方委托他人代簽本合同,在代簽人保證已得到產(chǎn)權(quán)人及共有人的授權(quán),否則代簽人需承擔違約賠償責任。
5.4在租賃期間,甲方如需將該房屋轉(zhuǎn)讓或抵押,甲方應提前三個月書面通知乙方并保證本合同的繼續(xù)履行,乙方有該房屋的優(yōu)先購買權(quán)。
5.5甲乙雙方確認,該房屋交付乙方前,與該房屋有關(guān)的水、電、煤氣、采暖等費用由甲方承擔并負責結(jié)清,該房屋交付乙方后的租賃期內(nèi),與該房屋有關(guān)的相關(guān)費用按本合同的約定執(zhí)行。
5.6如因甲方原因?qū)е卤竞贤獬?甲方須向乙方支付違約賠償金,賠償金額相當于本合同約定的貳個月租金,如該違約金不足以彌補乙方損失的.,甲方還須賠償乙方的損失。
第六條 乙方承擔責任
6.1在租賃期間,如出現(xiàn)需由甲方負責維修的情況時,乙方應及時通知甲方,如因乙方延誤通知甲方造成損失的,由乙方承擔維修責任,無法維修的由乙方承擔賠償責任。
6.2本合同因雙方協(xié)議解除、租賃屆滿而終止履行時,乙方應在接到甲方解除合同的書面通知或租期屆滿后五 日內(nèi)遷出改房屋,并將該房屋及甲方所屬內(nèi)部設(shè)施、設(shè)備及乙方對該房屋所進行的裝修(如有)完好無損的返還給甲方,如造成損壞,如乙方負責修繕或按價賠償。
6.3乙方使用該房屋時,不得利用該房屋從事任何違法、非法、不道德、不恰當或有傷風化的活動,不得儲存任何違禁品、YI燃易爆品,同時必須嚴格遵守中華人民共和國法律和當?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定,否則視為違約,自甲方提出限期整改之日起15日內(nèi)仍未修正的,甲方有權(quán)解除本合同。
6.4如將該房屋轉(zhuǎn)租,必須征得甲方書面同意,并簽訂轉(zhuǎn)租合同;如未經(jīng)甲方書面同意并簽訂轉(zhuǎn)租合同而擅自轉(zhuǎn)租的,甲方可追究乙方違約責任,并有權(quán)解除合同。
6.5如因乙方原因?qū)е卤竞贤獬?乙方須向甲方支付違約賠償金,賠償金額相當于本合同約定的貳個月租金,如該違約金不足以彌補甲方損失的,乙方還須賠償甲方的損失。
第七條 有下列情形之一導致本合同解除的,雙方免責
7.1因不可抗力導致合同解除、
7.2該房屋經(jīng)房屋安全鑒定單位鑒定為危險房屋不能繼續(xù)使用。
7.3因國家政策需要對該房屋進行拆遷或改造。
第八條 其他
8.1本合同的訂立、生效、解釋及爭議,均適用中國法律。發(fā)生爭議協(xié)商不成時,任何一方可向該房屋所在地人民法院起訴。
8.2本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,可另行簽訂補充協(xié)議。
8.3本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本合同自雙方簽字蓋章之日起成立并生效。
出租方:
代理人:
聯(lián)系電話:
日期:年月日
房屋租賃授權(quán)委托書3
本人（身份證號： ） 不能到現(xiàn)場辦理房屋租賃備案登記，現(xiàn)委托 （身份證號： ）到郫筒街道辦事處辦理房屋租賃登記。
委托人：
20xx年 月 日
房屋租賃授權(quán)委托書4
委托人：________，性別：____，出生日期：____________，身份證號碼：____________。
受托人：________，性別：____，出生日期：____________，身份證號碼：____________。
委托原因：我因_______________，不能親自前去辦理。
委托事項：辦理出售坐落于____________________房屋的有關(guān)事宜。
委托權(quán)限：
辦理簽訂存量房買賣合同手續(xù)(包含但不限于網(wǎng)簽及撤銷網(wǎng)簽手續(xù))，接收房款，償還銀行貸款，解除抵押登記，領(lǐng)取他項權(quán)證。辦理房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的.過戶登記，辦理水電，電話，有線電視，管道煤氣過戶，交房，公證申請，辦理查檔，代付稅款及一切相關(guān)手續(xù)。代為辦理該房屋出售的相關(guān)一切手續(xù)。受托人在上述權(quán)限內(nèi)簽署的有關(guān)文件，委托人均予承認。
委托期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。
有無轉(zhuǎn)委托權(quán)：無。
委托人：_____________受托人：_______________
____年____月____日
房屋租賃授權(quán)委托書5
出租人(甲方)：_________
通訊地址：___________________
郵編:_______________________________________
營業(yè)執(zhí)照或身份證號碼_____________________
委托代理：___________________
通訊地址：___________________
郵編:_______________________________________
營業(yè)執(zhí)照或身份證號碼_____________________
承租人(乙方)：_________
通訊地址：___________________
郵編:_______________________________________
營業(yè)執(zhí)照或身份證號碼_____________________
委托代理：___________________
通訊地址：___________________
郵編:_______________________________________
營業(yè)執(zhí)照或身份證號碼_____________________
根據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)房屋租賃條例》及其實施細則和《深圳市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于加強房屋租賃安全責任的決定》，甲乙雙方同意簽訂本合同。
第一條甲方將位于___________________________________________________________________________________
出租屋為(套、間)，總建筑面積為______平方米。
第二條乙方租賃出租房屋的期限為_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
甲方應在_________________________________________________________
第三條出租屋月租金總額______元(大寫：_____元)
乙方應在每月_____________________________________________
第四條乙方同意向甲方支付(不超過三個月)____________________________________________________________元)
甲方收取租賃保證金，必須向乙方開具收據(jù)。
甲方返還乙方租賃保證金的條件：
返還租金的方式和時間：_______________________________________________。
甲方不退還租賃保證金的情況:___________________________________________
甲乙雙方應自覺履行本合同約定的所有條款。一方違約的'，依法承擔違約責任。
第五條租賃期間，甲方負責支付房屋租賃所涉及的稅費、土地使用費、房屋租賃管理費、費用；乙方負責支付水電費、衛(wèi)生費、房屋（建筑）物業(yè)管理費等費用。
第六條乙方不得擅自改變出租房屋的使用，乙方將出租房屋用于居住以外的使用，甲方可以終止本合同。
第七條甲方應當保證房屋及其內(nèi)部設(shè)施的安全和正常使用。
乙方應及時通知甲方，并采取有效措施；甲方應在收到乙方通知后日內(nèi)進行維修。乙方不能通知甲方或甲方在上述約定的時間內(nèi)履行維修義務(wù)的，乙方可以代表甲方進行維修，維修費用由甲方承擔。
第八條乙方應正常合理地使用出租房屋及其附屬設(shè)施。乙方應負責及時維修或賠償因乙方使用不當或不合理而損壞或發(fā)生故障的出租房屋或附屬設(shè)施。
第九條乙方未經(jīng)甲方書面同意，不得將出租房屋全部或部分轉(zhuǎn)租給他人。經(jīng)甲方同意轉(zhuǎn)租的，轉(zhuǎn)租終止期不得超過原乙方的租賃期限，乙方應保證轉(zhuǎn)租人不得轉(zhuǎn)租房屋。
乙方擅自轉(zhuǎn)租的，甲方有權(quán)終止本合同。
第十條在租賃期內(nèi)，甲乙雙方應當充分履行本合同規(guī)定的義務(wù)，不得無故終止本合同。單方面依照合同約定或者依法終止本合同的，可以申請單方面終止合同登記（備案）
第十一條本合同終止（或因其他原因終止）后，乙方應當在終止后日內(nèi)遷出出租房屋。乙方逾期不遷出或者不返還出租房屋的，應當在逾期期間向出租人支付雙倍租金。如果甲方不住在這所房子里，甲方有權(quán)收回房子，并向人民法院提起訴訟。
第十二條甲乙雙方在履行本合同時發(fā)生爭議的，應當協(xié)商解決；協(xié)商解決不成的，可以向本合同登記（備案）機構(gòu)提出調(diào)解或者：□向深圳仲裁委員會申請仲裁；□向出租房屋所在地人民法院提起訴訟。(雙方應共同選擇上述兩種方式中的一種，并在那里□里打“√”）
第十三條甲乙雙方約定以下通訊地址為雙方通知或者文件的送達地址：
甲方送達地址：_____________________________________
乙方送達地址：_____________________________________
上述地址未約定的，以雙方簽訂合同的通訊地址為送達地址。
未經(jīng)書面變更通知，送達地址一直有效。一方按送達地址郵寄給另一方的通知或文件視為送達。郵政部門按上述地址郵寄文件退回的，視為送達日期。
第十四條甲乙雙方應當簽署《深圳市房屋租賃安全管理責任書》。
第十五條附頁內(nèi)容是本合同的一部分，經(jīng)雙方簽字后生效。
租賃期間，甲乙雙方可就本合同未盡事宜另行協(xié)商作出補充協(xié)議。補充協(xié)議必須在簽訂后10日內(nèi)向原合同登記（備案）機關(guān)登記（備案）
本合同一式__________________________________________
本合同自簽訂之日起生效。
甲方(簽字)乙方(簽字)
法定代表人：_______________
聯(lián)系電話：_____________________________________________
銀行帳號：_________________________________________
委托代理人(簽字)委托代理人(簽字)
___________________________________________________
房屋租賃授權(quán)委托書6
委托人：
身份證號：
地址：
聯(lián)系方式：
受委托人：
身份證號：
地址：
聯(lián)系方式：
委托人作為
□出租人□承租人，
茲委托受委托人代為辦理房屋的
□出租□承租事宜。
受委托人的.代理權(quán)限為：
□代為收取/支付租金□代為簽署租賃
合同□代為發(fā)出、收取與租賃有關(guān)的文書
□與租賃有關(guān)的一切事宜□其他。
受委托人的代理權(quán)限為：自年月日起至年月日止。
委托人（簽章）：
時間：
房屋租賃授權(quán)委托書7
客戶：_____
性別：____________________________________________
受托人：______________________________________________________
與受托人________________________________________________。由于個人日常工作繁忙，特全權(quán)委托人為法定代理人；代表客戶辦理房屋租賃事宜。房屋所有人___________；建筑面積________________________________________________具體委托辦理房地產(chǎn)事項如下：
代為辦理上述房地產(chǎn)租賃手續(xù)
收取上述房地產(chǎn)租賃全額價款；
所有與上述房地產(chǎn)轉(zhuǎn)讓有關(guān)的.‘一切事務(wù)等均由受托人全權(quán)代理；
委托人承認委托人代表委托人簽署的所有相關(guān)文件，由此產(chǎn)生的法律責任由委托人承擔；
本委托是不可撤銷的委托。
本委托長期有效，無論客戶發(fā)生婚姻變更或其他事故；
委托人簽字并按手印生效；
委托完成上述所有事項后，自行無效
委托人：_______________
委托日期：______________________________________
房屋租賃授權(quán)委托書8
委托人(甲方)：________ 被委托人(乙方)：________ 證件號碼：____________ 證件號碼： ____________ 地址：____________ 地址：____________
電話：____________ 電話：____________
手機：____________ 手機：____________
委托事項：甲方________現(xiàn)委托乙方____________全權(quán)辦理關(guān)于____市____區(qū)____路____弄____號____ 室的租賃事宜，包括租賃合同條款商談、簽署租賃合同、租金收取等相關(guān)租賃事宜。
委托期限：自____年____月____日至____年____月____日止。
本授權(quán)書不得轉(zhuǎn)委托，特此證明!
甲方：____________ 乙方：____________
日期：____________ 日期：____________
房屋租賃授權(quán)委托書9
房屋授權(quán)委托書
委托人：xxx 性別：男 出生于 年 月 日
現(xiàn)住址：上海市xxx區(qū)xxx路xxx弄xxx號xxx室
身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxx
受托人：xxx 性別：男 出生于 年 月 日
現(xiàn)住址：四川省xxx縣xxx棟xxx單元xxx號
身份證號碼： xxxxxxxxxxxxxxx
本人xxxxx購買成都市華盛事業(yè)蜀都花園項目開發(fā)有限公司所售房屋xxxxx號房，因委托人在外地上班，無法親自辦理相關(guān)事宜，特委托王xxxxx為代理人，代為辦理如下事宜：
一 辦理該房屋的領(lǐng)取鑰匙， 實測面積核算驗收，辦理產(chǎn)權(quán)事務(wù)(領(lǐng)取產(chǎn)權(quán)證)，房屋日常管理，房屋裝修等事宜。
二 支付領(lǐng)取委托事項有關(guān)費用
三 該房屋買賣一切事宜
委托期限：XX年3月19日至20xx年12月31日
受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)
受托人在代理權(quán)限內(nèi)簽署的一切文件我均予以承認
委托人：
年 月 日
房屋租賃授權(quán)委托書10
甲方(客戶)：______________
乙方(受托人)：______________
甲方在其他地方委托乙方出租和管理房屋。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項如下：
一、乙方有義務(wù)嚴格保密甲方委托的.房屋及相關(guān)信用。
二、住房信息
1、甲方房屋位于_______；共_______________________。
2、房齡:_____年；房間數(shù)量:_____；衛(wèi)生間數(shù)量:_______；總建筑面積:____平方米；房屋朝向:______；裝修:_________；房屋用途:_____。
三、委托權(quán)限
1、該房屋的‘出租及日常管理’；
2、房屋相關(guān)設(shè)施設(shè)備的維護管理。
四、經(jīng)甲乙雙方簽字確認后，委托書生效。
委托方(甲方)：____
受托人(乙方)：_____
身份證號碼：_______________
房產(chǎn)證號:_______
電話：_________
_______________________
房屋租賃授權(quán)委托書11
委托人：
身份證號：
地址：
聯(lián)系方式：
受委托人：
身份證號：
地址：
聯(lián)系方式：
委托人作為□出租人□承租人，茲委托受委托人代為辦理 房屋的□出租□承租事宜。
受委托人的代理權(quán)限為：□代為收�。Ц蹲饨稹醮鸀楹炇鹱赓U
合同□代為發(fā)出、收取與租賃有關(guān)的文書□與租賃有關(guān)的一切事宜□其他 。
受委托人的.代理權(quán)限為：自 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人（簽章）： 時間： 1
篇四：租賃授權(quán)委托書
授權(quán)委托書
委托人：身份證號碼：
受托人：身份證號碼：
茲委托受托人 為本人的代理人，就本人所有的位于房屋租賃事宜，全權(quán)辦理下列事項：
1、
2、
3、 上述房屋租賃合同的簽署、租金發(fā)票、注冊登記變更辦理等事務(wù)； 上述房屋租金代收、物管費、水電費等代收； 上述房屋的一切其他事務(wù)。
授權(quán)期限：年 月日至年月日
收款人賬戶：
開戶行：
戶名：
賬戶：
受托人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，本人予以承認，為本人真實意思表示，由此產(chǎn)生的一切法律責任，均有委托人承擔。
本授權(quán)書作為租賃合同附件,與租賃合同同時簽署，與租賃合同具有同等的法律效力，自簽字之日起生效。
本授權(quán)書復印件與原件一致，具有同等的法律效力。
委托人： 受托人：
日期：日期：
房屋租賃授權(quán)委托書12
（非居�。�
北京市建設(shè)委員會
責任聲明：搜房網(wǎng)為您提供的合同文本均為參考文本，搜房網(wǎng)對此均不負任何法律責任。
北京市房屋租賃合同登記備案（非居�。�
授權(quán)委托書
：
今委托 （性別：年齡：職
務(wù)：）為我（單位）的代理人，全權(quán)代表我（單
位）辦理 區(qū)（縣） 街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）街（路）
房屋租賃合同登
記備案手續(xù)。
我（單位）對代理人依規(guī)定辦理的'房屋租賃登記備
案事宜，承擔法律責任。
委托人（單位）簽字（蓋章）：
單位法定代表人（簽字）：
受委托人（簽字）：
委托日期：年月日
附注：受委托人辦公地點：
聯(lián)系電話：
注：
房屋租賃授權(quán)委托書13
甲方：________________
乙方：________________
茲位于________________________，房屋出租事宜，今委托____________代理出租，當乙方促成該房屋簽定租房合同后。甲方不得越過乙方再簽定租賃協(xié)議或轉(zhuǎn)借，否則視為乙方代理成功，造成不良后果由甲方全權(quán)承擔。特此為證。
為方便出租，甲方留給乙方鑰匙，租賃期間乙方有權(quán)代表甲方和租房客戶協(xié)商處理相關(guān)事宜，雙方簽字后即時生效。
委托期限為________年，經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后，從_____年_____月_____日起_____年_____月_____日止。
甲方簽字(蓋章)：________ 乙方(蓋章)：________
甲方身份證號：________ 乙方身份證號：________
甲方電話：________________ 乙方電話：________________
_____年_____月_____日
房屋租賃授權(quán)委托書14
甲方(委托方)：_________________乙方(受托方)：_________________
甲方于_______年_______月_______日將其房屋委托
乙方進行出租及管理。為進一步明確對甲方所屬產(chǎn)權(quán)房屋及相關(guān)設(shè)施設(shè)備的租賃范圍和日常管理的內(nèi)容，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項如下：_________________
一、委托事項甲方授權(quán)乙方全權(quán)行使以下房屋的出租和經(jīng)營管理權(quán)力。
二、房屋基本情況
房屋名稱：_________________
座落位置：_________________
建筑面積：_________________
房屋用途：_________________
具體樓層：_________________
三、委托權(quán)限
1.房屋的出租和日常管理;
2.房屋的物業(yè)管理;
3.房屋的.相關(guān)設(shè)施設(shè)備的維護與管理;
4.法律法規(guī)規(guī)定由房屋產(chǎn)權(quán)方負責管理的其它事項。
四、委托期限委托期限為年，經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后，從___年___月___日起至___年___月___日止。
甲方(蓋章和簽字)：____________
乙方(蓋章和簽字)：____________
________年____月____日
________年____月____日
房屋租賃授權(quán)委托書15
甲方(委托方)：_______________ 乙方(受托方)：_______________
甲方因人在外地，特將房屋委托乙方代為出租及管理。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項如下：
一、乙方有義務(wù)對甲方的委托房屋及相關(guān)的資信嚴格保密。
二、房屋信息
1.甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于_____;共_____層第_____層。
2.房齡:_____年;房間數(shù)量：_____;衛(wèi)生間數(shù)量：_____;總建筑面積：_____平米;房屋朝向:_____;裝修情況：_____;房屋用途：_____。
三、委托權(quán)限
1.該房屋的出租和日常管理;
2.該房屋的`相關(guān)設(shè)施設(shè)備的維護與管理。
四、經(jīng)甲乙雙方簽字確認后，該委托授權(quán)書即生效。
委托方(甲方)：__________ 受托方(乙方)：__________
身份證號：__________ 身份證號：__________
房產(chǎn)證號：__________ 電話：__________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
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