護理論文開題報告

　　有的期刊已經(jīng)給出了發(fā)表文章的領(lǐng)域，你只要認真地看上三五期就會發(fā)現(xiàn)，它們在自己的領(lǐng)域中還是有偏好的，論文作者只要“投其所好”，將大大提高論文的錄用率。如下是中國人才網(wǎng)給大家整理的，希望對大家有所作用。

　　護理論文開題報告篇【一】

　　項目名稱： 護患溝通方式在臨床護理工作中的應(yīng)用

　　一、立論依據(jù)

　　(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)

　　相關(guān)概念

　　溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。

　　護患溝通：就是護士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

　　護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

　　研究背景

　　隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應(yīng)，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

　　隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價值觀念﹑健康意識維權(quán)意識日益增強，對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨

　　趨突出，加劇，護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2]，這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧與親密[3]。在現(xiàn)實生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

　　因此,良好的護患關(guān)系對提高護理工作質(zhì)量，預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

　　國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

　　1 護患溝通的目的

　　目前，我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當前社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。2002年1月～2004年1月，中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%，在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見，加強溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

　　2 人員配備：

　　與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員對于基本的治療和護理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編，供不應(yīng)求，皮

　　平均千人護士比例為1，而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個醫(yī)生配2~3名護士，而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士，這一部分護士主要來自于中介機構(gòu)[7]。我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀，導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)

　　有調(diào)查顯示[8]：護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%，專業(yè)知識缺乏占30%，病人方面占25%。同時缺乏良好的.語言表達能力及聽懂方言的能力，也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護士長排班，必須考慮各民族的護士混排上班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”，加強溝通能力[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識，使溝通無法有效地進行。

　　3護患溝通的目標

　　在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策，醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

　　在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度

　　地達到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護理方案的決策等。

　　綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。

　　本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，研究新的護患溝通方式，為臨床護理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護理人才。

　　參考文獻

　　[1] 吳玉霞，張士化，吳宏霞，等.從護理管理上防范護患糾紛[J].實用護理雜志，2002，9:74.

　　[2] 盧仲毅.從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學繼續(xù)教育中的必要性[J].重慶醫(yī)學，2003，3(4):385?386.

　　[3] 趙長云，范宇瑩。談非語言性溝通在護患關(guān)系中的應(yīng)用[J].實用護理雜志，2002,18(6):73

　　[4] 張秀云，王慶珍. 參照法律法規(guī)實施護理管理[J]. 護理學雜志，2000， 15(9): 551.

　　[5] 李承水，安秀玲， 馬素貞. 加強護患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[J]. 齊魯護理雜志，2005，11(1): 75?76.

　　[6] 黃人健. 溫故知新——展望2007年的護理事業(yè)[J].中華護理雜志, 2007, 42(1): 5.

　　[7] 吳愛麗, 車愛紅. 愛爾蘭醫(yī)院護理見聞[J]. 護理研究，2007, 21(1): 89.

　　[8] 胡國萍. 護理人員護患溝通方法調(diào)查及對策[J]. 中華醫(yī)院管理雜志， 2001， 17: 238?239.

　　[9] Debra Nestel and Tanya Tierney， Role?play for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 2007，7: 3.

　　二、研究方案

　　本課題的研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題

　　研究目標

　　1通過研究護患關(guān)系在臨床護理工作中的關(guān)系的作用，防止護患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護士的業(yè)務(wù)水平。

　　2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護理模式，重新認識臨床護士的責任，適應(yīng)新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求

　　3 為臨床實踐提供指導依據(jù)。

　　4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理。

　　研究內(nèi)容

　　1研究護患溝通的方式并對其做出篩選

　　2護患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

　　3護患溝通流程與護患糾紛的關(guān)系

　　4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選

　　擬解決的關(guān)鍵問題

　　1護患溝通方式的確立

　　2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗

　　3收集患者對護患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

　　(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案

　　研究方法

　　1文獻回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護患溝通方式的資料

　　2理論分析法：結(jié)合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗，初步確立護患溝通的新方式

　　3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答，并收回。

　　問卷內(nèi)容：a.入院前溝通，護理人員的溝通技巧

　　b.常規(guī)溝通，護理人員一周進行幾次

　　c.術(shù)前溝通，患者的心理情況

　　d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

　　4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

　　5統(tǒng)計法：利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并計算其相關(guān)系數(shù)

　　技術(shù)路線

　　可行性分析

　　(1)國內(nèi)外護患關(guān)系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料

　　(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗, 為本研究提 供了重要的依據(jù)

　　(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施

　　本課題的創(chuàng)新之處

　　本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式，并進行實證研究，為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。

　　研究計劃及預測進展

　　20XX.09-20XX.10 查閱文獻

　　20XX.10-20XX.11 撰寫綜述及開題報告

　　20XX.12-20XX.1 問卷調(diào)查及收集資料

　　20XX.2-20XX.3 整理資料，統(tǒng)計分析

　　20XX.3-20XX.4 撰寫論文

　　預期研究成果

　　1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應(yīng)用

　　2.提交科研論文2?3篇，并按時完成學位論文

　　三、研究基礎(chǔ)

　　與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

　　1 已查閱了大量的文獻

　　2歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容

　　3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查

　　4 預調(diào)查問卷已形成

　　5會用基本方法進行統(tǒng)計

　　護理論文開題報告篇【二】

　　一、題目(標題、文題)

　　論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素，即研究對象、處理方法和達到的指標，使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標的觀察及護理(達到的指標)，這三個要素并無先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍，但無論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點睛的作用，就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧，具體要求：

　　l.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。

　　2.準確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學詞語規(guī)范，準確表達論文的特定內(nèi)容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預防化療藥物反應(yīng)的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。

　　3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。

　　4.精練：標題用詞應(yīng)力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng)，過于簡短，例如"中醫(yī)護理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數(shù)字，應(yīng)盡量用阿拉伯數(shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數(shù)字。

　　5.基本格式：文題應(yīng)居中書寫，一般不設(shè)副文題，確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開，亦應(yīng)居中書寫。長標題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。

　　二、署名

　　1.單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標明郵政編碼。

　　2.作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內(nèi)容負責。論文作者一般指下列人員：(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。

　　3.署名注意事項：(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當作者署名順序有異議時，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等)，可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻之前，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯(lián)系。

　　三、內(nèi)容提要

　　提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。 1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。

　　2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落，內(nèi)容能獨立成章，文字一般以 100—200字為宜(占全文的 5%)。一般性護理科技文稿，如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。

　　3.提要應(yīng)置于署名之下，正文之前，書寫時與正方相區(qū)別，“提要”二字頂格書寫，留空一格后接提要內(nèi)容。

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