2016臨床醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)100條
1.躁狂癥首選的是碳酸鋰。
2.診斷抑郁發(fā)作的必要條件是心境低落。
3.診斷抑郁癥的首要癥狀是情緒低落，興趣下降。
4.嚴(yán)重抑郁癥想要自殺的首選的治療是：電抽搐。
5.急性應(yīng)激障礙診斷會(huì)有意識(shí)模糊。
6.廣泛性焦慮藥物治療主要是抗焦慮首選苯二氮卓類藥物。
7.應(yīng)激源是作用于個(gè)體，使其產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物。
8.根據(jù)應(yīng)激源來(lái)源不同將其分為三類：外部物質(zhì)環(huán)境、個(gè)體的內(nèi)環(huán)境、心理社會(huì)環(huán)境。
9.心身疾病與情緒、生活事件、性格、個(gè)體易感性因素有關(guān)。
10.心理生理障礙，又稱心身疾病，是指一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病。
11.神經(jīng)性厭食癥病人自己有意地嚴(yán)格限制進(jìn)食、使體重下降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)或嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，此時(shí)仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食。
12.神經(jīng)性貪食癥反復(fù)發(fā)作性地、不可控制的暴食，但又擔(dān)心以胖，繼之采用自我誘吐等方面以減輕體重。
13.治療神經(jīng)性貪食癥的藥物首選三環(huán)類抗抑郁劑。
14.在非快速眼動(dòng)期(NREM)睡眠的第3-4期突然出現(xiàn)驚叫、哭喊，伴有驚恐表情和動(dòng)作，同時(shí)有定向力障礙，歷時(shí)10多分鐘。清醒后對(duì)夜間發(fā)作不能回憶�？稍\斷為夜驚。
15.在快速眼動(dòng)睡眠期(REM)出現(xiàn)焦慮、恐懼的夢(mèng)境體驗(yàn)，伴有驚恐情緒，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神癥狀，醒后或次晨能清晰回憶�？稍\斷為夢(mèng)魘。
16.單純擴(kuò)散：O2、C02。
17.經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：葡萄糖、氨基酸。
18.經(jīng)通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：Na+/K+/Cl-/Ca2+等離子。
19.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：鈉鉀泵。繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的主動(dòng)吸收。
20.出胞入胞：大分子物質(zhì)(細(xì)菌、病毒、異物、脂類物質(zhì)等)。
21.靜息電位：主要由K+外流形成。
22.動(dòng)作電位產(chǎn)生機(jī)制：主要由Na+內(nèi)流形成。
23.興奮傳導(dǎo)特點(diǎn)：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對(duì)不疲勞性、完整性。
24.骨骼肌的神經(jīng)傳遞：首先Ca2+內(nèi)流，Ach外流。
25.阻斷Ach接頭傳遞的：美洲箭毒、α-銀環(huán)蛇毒。
26.細(xì)胞內(nèi)環(huán)境：細(xì)胞外液。
27.紅細(xì)胞的造血原料是：鐵+蛋白質(zhì)。
28.維生素B12和葉酸為合成核苷酸的輔因子。
29.內(nèi)源性凝血發(fā)生于血管內(nèi)，由因子X(jué)Ⅱ活化啟動(dòng)，因子VⅢ缺乏引起血友病。
30.外源性凝血發(fā)生于組織，由因子Ⅲ活化啟動(dòng)，反應(yīng)步驟少，速度快。
31.血漿PH(值)最重要的緩沖對(duì)是：NaHCO3/H2CO3。
32.左心室壓力最高是快速射血期末。
33.左心室容積最小是等容舒張期末。
34.左心室容積最大是心房收縮期末。
35.主動(dòng)脈壓力最高是快速射血期末。
36.腦水腫治療首選甘露醇。
37.病理性黃疸：24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);持續(xù)會(huì)到2周。
38.新生兒溶血：ABO血型不合最為常見(jiàn)。
39.新生兒溶血病的最嚴(yán)重并發(fā)癥：核黃疸。
40.出生后感染是最常見(jiàn)的感染途徑。
41.新生兒敗血癥以葡萄球菌最為常見(jiàn)。
42.新生兒寒冷損傷綜合征：硬腫發(fā)生的順序：小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。
43.21-三體綜合征的表現(xiàn)：智能低下。通貫手，皮膚細(xì)膩。
44.21-三體綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)疾�。合忍煨孕呐K病。
45.21-三體綜合征易位型：D/G易位核型為46，XY，(或XX)，-14，+t(14q21q)。(D/G易位的下一代患體病機(jī)率為10%。)
46.21-三體綜合征易位型：G/G易位核型為46，XY(或XX)，-21，+t(21q21q)。(G/G易位的下一代患體病機(jī)率為100%。)
47.21-三體綜合征確診：染色體核型分析。
48.苯丙酮尿癥常染色體隱性遺傳病。
49.苯丙酮尿癥的表現(xiàn)是智能發(fā)育落后最為突出。
50.苯丙酮尿癥的表現(xiàn)是特殊鼠尿臭味。
51.苯丙酮尿癥新生兒期篩查實(shí)驗(yàn)：Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)。
52.苯丙酮尿癥兒童的初篩實(shí)驗(yàn)：尿三氯化鐵試驗(yàn)。
53.IgG是唯一能通過(guò)胎盤。
54.IgA：局部抗感染。
55.IgE：引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。
56.風(fēng)濕熱的質(zhì)并舉是A組乙型溶血性鏈球菌。
57.風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的是二尖瓣最常受累。
58.川崎病即黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征的典型表現(xiàn)是草莓舌。
59.川崎病首選的藥物是：靜脈注射丙種球蛋白。
60.麻疹出現(xiàn)麻疹黏膜斑(Koplik斑)。
61.麻疹的一般患者隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天。
62.風(fēng)疹持續(xù)3日的斑丘疹;發(fā)熱第2天出疹并于一天內(nèi)出齊。
63.幼兒急疹的典型表現(xiàn)是熱退疹出。
64.水痘的典型表現(xiàn)是斑疹——丘疹——水皰疹——結(jié)痂疹;四世同堂。
65.猩紅熱的典型表現(xiàn)是楊梅舌。
66.結(jié)核：5-9mm+陽(yáng)性();10-19mm++中度陽(yáng)性();≥20mm;強(qiáng)陽(yáng)性(+++);如有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等：極強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)(++++)。
67.結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型，多見(jiàn)于3歲以內(nèi)嬰幼兒。
68.結(jié)核性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)損害常見(jiàn)第3、4、6、7、12對(duì)腦神經(jīng)障礙。
69.先天性肥厚性幽門狹窄的典型表現(xiàn)是：包塊+梗阻。
70.先天性巨結(jié)腸的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腸梗阻。
71.小兒0-6個(gè)月腹瀉的.原因是生理性腹瀉。
72.小兒7個(gè)月-2歲的腹瀉原因是秋季腹瀉。
73.小兒2-7歲腹瀉的原因是中毒性菌痢。
74.小兒輕度脫水：失水約為30-50ml/kg(3%-5%)，補(bǔ)液約為90-120ml/kg。
75.小兒中度脫水：失水約為50-100ml/kg(5%-10%)，補(bǔ)液約為120-150ml/kg。
76.小兒重度度脫水：失水約為100-120ml/kg(10%以上)，補(bǔ)液約為150-180ml/kg。
77.低滲性脫水是指血清鈉<130mmol/L，補(bǔ)液要補(bǔ)高張液體(4:3:2)。
78.等滲性脫水是指血清鈉<130-150mmol/L，補(bǔ)液要補(bǔ)等張液體(2:3:1)。
79.高滲性脫水是指血清鈉>150mmol/L，補(bǔ)液要補(bǔ)低張液體(2:6:1)。
80.皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒。
81.咽結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒3、7型。
82.咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：清晨或夜間發(fā)作，氣管舒張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解。
83.呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛細(xì)支氣管炎，以1歲以內(nèi)的嬰兒多見(jiàn)，毛細(xì)支氣管炎三聯(lián)征：喘憋+三凹征+哮鳴。
84.腺病毒肺炎由腺病毒3、7兩型引起。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎癥，多見(jiàn)于6-24個(gè)月的嬰兒。
85.金黃色葡萄球菌肺炎易形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸、肺大皰。
86.肺炎支原體肺炎典型特征是劇然刺激性咳嗽，冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。
87.卵圓孔關(guān)閉時(shí)間生后5-7個(gè)月解剖上關(guān)閉。
88.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉3個(gè)月解剖上關(guān)閉80%，12個(gè)月解剖上關(guān)閉95%。
89.左向右分流型(潛伏青紫型)：房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
90.右向左分流型(青紫型)：法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。
91.房缺的典型體征是第二心音固定分裂。
92.室間隔缺損(VSD)是最常見(jiàn)的先天性心臟病。
93.室間隔缺損缺損小于5mm的患者稱為Roger病。
94.室間隔缺損胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音。
95.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。
96.法洛四聯(lián)癥患者青紫是最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
97.法洛四聯(lián)癥：主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損。
98.少尿的標(biāo)準(zhǔn)：嬰兒200ml，學(xué)齡前兒童300ml，學(xué)齡兒童400ml。
99.卵黃囊造血期在胚胎的3-6周。
100.肝脾造血期在胚胎6-8周。
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