工傷保險認(rèn)定的辦理指南

　　大部分的企業(yè)都參加了工傷保險，但因企業(yè)工作人員不熟悉工傷申請的流程，導(dǎo)致員工無法享受工傷保險待遇，從而給企業(yè)造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失。下面給大家介紹工傷保險認(rèn)定辦理指南，歡迎閱讀!

　　工傷保險認(rèn)定辦理指南

　　一、工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

　　1、以下情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　(1)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　(2)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

　　(3)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

　　(4)患職業(yè)病的;

　　(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

　　(6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

　　(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　2、職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　(1)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

　　(2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

　　(3)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　3、職工符合以上規(guī)定，但是有以下情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

　　1、故意犯罪的;

　　2、醉酒或者吸毒的;

　　3、自殘或者自殺的;

　　4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　二、工傷認(rèn)定材料清單

　　1、《工傷認(rèn)定申請表》一式一份或《工傷認(rèn)定表》(簡易程序)一式四份，附受傷職工身份證原件及復(fù)印件一份;

　　2、勞動合同文本原件及復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明原件及復(fù)印件一份;

　　3、醫(yī)療機構(gòu)出具的'初診病歷、診斷證明書、診斷報告單、出入院記錄等相關(guān)材料、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書原件及復(fù)印件一份;

　　4、其它相關(guān)證明材料有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)原件及復(fù)印件一份：

　　(1)職工死亡的，提交死亡證明;

　　(2)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;

　　(3)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;

　　(4)上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，①提交公安機關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明，②路線圖，③住所地戶口簿或居住地證明;

　　(5)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明;

　　(6)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

　　(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

　　三、辦理流程

　　1、當(dāng)事人或法律、法規(guī)授權(quán)的受委托人在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)或用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請，并提交相關(guān)材料;

　　2、按規(guī)定對申報材料進(jìn)行審核，材料齊全的，開具受理通知書;材料不齊全的，要求補正材料;

　　3、按規(guī)定對當(dāng)事人工傷事實進(jìn)行調(diào)查核實;

　　4、經(jīng)調(diào)查核實后事實清楚的9日內(nèi)作出《工傷認(rèn)決定書》;其它的60日作出《工傷認(rèn)決定書》;

　　5、《工傷認(rèn)定決定書》作出后，以書面形式通知工傷職工及所在單位;

　　6、如不服認(rèn)定的，在收到認(rèn)定書之日起六十日內(nèi)向溫州市人民政府或浙江省人力資源和社會保障廳申請行政復(fù)議;也可以在三個月內(nèi)向鹿城區(qū)人民法院提起行政訴訟。

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