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      江蘇阜寧配偶未就業(yè)男職工可享受生育保險

      時間:2021-02-14 11:56:00 生育保險 我要投稿

      江蘇阜寧2015配偶未就業(yè)男職工可享受生育保險

        生育保險不再為女性所專享了。近日,江蘇省阜寧縣男職工配偶未就業(yè)的,也可享受生育保險。

      江蘇阜寧2015配偶未就業(yè)男職工可享受生育保險

        據(jù)了解,男職工享受生育保險需滿足以下條件:配偶是城鎮(zhèn)戶口的,須提交失業(yè)證或居住地居委會的無工作單位證明和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的相關(guān)資料;是農(nóng)村戶口的,須提交其居住地村委會出具的無工作證明和規(guī)定的相關(guān)資料。此次生育保險調(diào)整還包括:女職工流產(chǎn)享受1個月至3個月不等的生育津貼;女職工門診產(chǎn)前檢查,費用定額補(bǔ)助500元;女職工因計劃生育實施放置 (取出)宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)助30元;新生兒出生7天內(nèi)住院,符合基本醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目和醫(yī)療服務(wù)項目的費用,2000元以內(nèi)的部分。

        【生育保險知識】

        生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

        生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。

        參保人群:

        人群

        凡是與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險。

        費用繳納

        用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

        北京生育保險繳費比例為:企業(yè)按照職工繳費基數(shù)的0.80%繳納生育保險費;

        廣州生育保險繳費比例為:企業(yè)按照職工繳費基數(shù)的0.85%繳納生育保險費。

        報銷:

        條件

        職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

        1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

        2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

        范圍

        一般規(guī)定

        1、生育醫(yī)療費。

        女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。

        女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

        2、生育津貼。

        女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。[3]

        廣東省規(guī)定

        1、生育醫(yī)療費。

        女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因為妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

        2、生育津貼。

        女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。

        生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

        產(chǎn)假計算:

        基本產(chǎn)假98天,其中產(chǎn)前可以休假15天;

        生育時遇有難產(chǎn)的(如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產(chǎn)假30天;

        懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的'意見,給予15天至30天的產(chǎn)假;

        懷孕四個月以上(含四個月)流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;

        自愿生育獨生子女的,增加35天;

        晚育的,增加15天;

        3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費。

        按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。

        4、計劃生育手術(shù)費用。

        包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

        5、男職工假期津貼。

        已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時間計發(fā)。

        看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

        生育保險基金不予支付下列費用:

        1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

        2、因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

        3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。

      http://www.jzcjspjx.com/

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