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      流產(chǎn)生育保險保險報銷流程

      時間:2021-02-12 10:48:27 生育保險 我要投稿

      2017流產(chǎn)生育保險保險報銷流程

        流產(chǎn)生育保險能報銷嗎?報銷流程是怎樣的呢?快跟CN人才網(wǎng)小編一起看看吧!

        2017流產(chǎn)生育保險保險報銷流程

        資料:

        1、本人居民身份證(原件和復印件一份)

        2、社保卡(原件和復印件一份)

        3、加蓋醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保專用章的出院診斷證明(原件)

        4、加蓋醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保專用章的醫(yī)療收費票據(jù)、處方和費用清單(原件)

        5、攜帶B超影像單并到就診醫(yī)?粕w章

        流程:

        1、女職工流產(chǎn)手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

        2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

        3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

        4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

        2017流產(chǎn)生育保險保險報銷多少錢

        流產(chǎn)可享受生育保險待遇包括報銷流產(chǎn)醫(yī)療費用(一般地方都是定額結(jié)算)、生育津貼。 當然各地的政策有所不同,建議撥打當?shù)厣绫>蛛娫?2333進行免費咨詢。

        1、流產(chǎn)醫(yī)療費用

        (1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

        (2)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

        2、產(chǎn)假津貼

        生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)

        職工所在用人單位月繳費平均工資按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的'3倍計算。

        懷孕不滿2個月,產(chǎn)假天數(shù)15天;

        懷孕不滿4個月,產(chǎn)假天數(shù)30天;

        滿4個月以上(含4個月)至7個月以下,產(chǎn)假天數(shù)42天;

        7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活,產(chǎn)假天數(shù)75天。

        例如:北京市職工月平均工資3322元。

        例一:張小梅懷孕不滿2個月,月平均工資1000元,

        生育津貼=3322*60%/30*15=996.6元

        2017流產(chǎn)生育保險保險報銷條件

        1、本市戶籍(含農(nóng)村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業(yè),參加過本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立個人帳戶的;

        2、非本市戶籍的從業(yè)婦女,與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會保險(五險)期間生育的。

        3、屬于計劃內(nèi)生育;

        4、在按規(guī)定設置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。

       

       

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