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      生育保險政策基本內(nèi)容

      時間:2020-12-27 16:43:47 生育保險 我要投稿

      生育保險政策基本內(nèi)容

        生育保險政策基本內(nèi)容:

        生育保險根據(jù)“以支定收,收 支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的 一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費,建立生育保險 基金。

        生育保險費的提取比例由當(dāng) 地人民政府根據(jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據(jù)費用支出情況適時調(diào)整,但最高不得超過工資 總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

        比例標準

        女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上 年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

        女職工生育出院后 ,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需 要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

        醫(yī)療費

        報銷條件:用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1%的`生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔(dān)。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān),個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費用。

        報銷比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、 住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營 養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。

        報銷流程

        參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

        (1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿10個月。2、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。3、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。

      http://www.jzcjspjx.com/

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