基本醫(yī)療保險條例部分介紹
北京基本醫(yī)療保險條例
第一章 總 則
第一條 為了保障職工和退休人員患病時得到基本醫(yī)療，享受醫(yī)療保險待遇，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本規(guī)定。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員適用本規(guī)定。
用人單位及其職工和退休人員參加基本醫(yī)療保險的具體時間由市勞動和社會保障行政部門(以下簡稱市勞動保障行政部門)規(guī)定。
第三條 市勞動保障行政部門主管全市醫(yī)療保險工作，組織實施醫(yī)療保險制度，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險工作的管理和監(jiān)督檢查。
區(qū)、縣勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險工作的管理和監(jiān)督檢查。
市和區(qū)、縣勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，具體經(jīng)辦醫(yī)療保險工作。
第四條 基本醫(yī)療保險費實行用人單位和職工個人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納、全市統(tǒng)籌的原則。基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的原則。基本醫(yī)療保險的保障水平應(yīng)當(dāng)與本市社會生產(chǎn)力發(fā)展水平以及財政、用人單位和個人的'承受能力相適應(yīng)。
第五條 本市在實行基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，建立大額醫(yī)療費用互助制度，實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助辦法，企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補充醫(yī)療保險，鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。
第六條 結(jié)合基本醫(yī)療保險制度的建立，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，用比較低廉的費用，為職工和退休人員提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。
第二章 基本醫(yī)療保險基金
第七條 基本醫(yī)療保險基金應(yīng)當(dāng)以收定支，收支平衡。
第八條 基本醫(yī)療保險基金由下列各項構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費;
(二)職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費;
(三)基本醫(yī)療保險費的利息;
(四)基本醫(yī)療保險費的滯納金;
(五)依法納入基本醫(yī)療保險基金的其它資金。
第九條 基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按時足額繳納基本醫(yī)療保險費。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。
第十條 職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數(shù)，不繳納基本醫(yī)療保險費。
無法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
第十一條 本規(guī)定施行前已退休的人員不繳納基本醫(yī)療保險費。
本規(guī)定施行后參加工作，累計繳納基本醫(yī)療保險費男滿25年、女滿20年的，按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或者退休費的人員，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，不再繳納基本醫(yī)療保險費。
本規(guī)定施行前參加工作施行后退休，繳納基本醫(yī)療保險費不滿前款規(guī)定年限的，由本人一次性補足應(yīng)當(dāng)由用人單位和個人繳納的基本醫(yī)療保險費后，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，不再繳納基本醫(yī)療保險費。經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定，職工的連續(xù)工齡或者工作年限符合國家規(guī)定的，視同基本醫(yī)療保險繳費年限。
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