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      廈門醫(yī)保住院自付比例下降

      時間:2021-02-15 10:57:57 醫(yī)療保險 我要投稿

      2017廈門醫(yī)保住院自付比例下降

        3月1日起,廈門醫(yī)保住院自付比例將在原來的基礎(chǔ)上下降一個百分點。此次醫(yī)保待遇調(diào)整覆蓋廈門所有參保人,凡參加廈門本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、外來人員基本醫(yī)療保險,以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員均享受。

      2017廈門醫(yī)保住院自付比例下降

        舉例來說,3月1日后,本市退休人員在三級醫(yī)院住院,醫(yī)保目錄范圍內(nèi)小于10000元的部分,可報銷93%,10000至20000元的部分可報銷97%,大于或等于20000元的部分可報銷98%。此外,外來人員門診醫(yī)保限額增加一倍,門診社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額最高達2000元。連續(xù)參保兩年以上的外來人員,所有門診醫(yī)療費先由個人賬戶支付,個人賬戶用完后,醫(yī)保范圍內(nèi)費用由醫(yī)保統(tǒng)籌支付70%,個人只需自付30%。經(jīng)測算,提高住院報銷比例可使參保人一年少支付1.2個億,提高外來人員的.門診醫(yī)療費最高限額可減輕外來從業(yè)人員門診醫(yī)療費負擔約3974萬元。

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        醫(yī)保轉(zhuǎn)移流程

        1、職工流動就業(yè)參保繳費的,其基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù),繳費年限合并計算,個人賬戶儲存額累計計算。

        2、職工離開本市,到其他地區(qū)就業(yè)的,先由繳費單位或本人攜帶本人身份證、養(yǎng)老保險手冊、醫(yī)療保險證卡、《參保職工跨省流動社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》等有關(guān)材料至本市社保中心服務(wù)大廳申請,清算醫(yī)療保險個人賬戶后,打印《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》、《醫(yī)療保險參保憑證》;

        3、再由本人持《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》、《醫(yī)療保險參保憑證》至新就業(yè)地社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定提出書面申請,符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的由雙方社保經(jīng)辦機構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)辦理養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)手續(xù),參保人員不用往返奔波。

        醫(yī)保轉(zhuǎn)移注意事項

        1、醫(yī)保轉(zhuǎn)移有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有單位接收的,個人應(yīng)該在終止原幾班醫(yī)療保險關(guān)系后,三個月內(nèi)參保繳費。

        2、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移,三種醫(yī)?勺杂赊D(zhuǎn)移,分別為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

        自己怎么交醫(yī)療保險

        如果是城鎮(zhèn)居民的話,自己個人交醫(yī)療保險,需要攜帶身份證、戶口本原件以及復(fù)印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區(qū)居委會或者社保所繳費登記,即可購買。農(nóng)村居民可以參加農(nóng)村合作醫(yī)療,一般村委會會通知你什么時候交,會統(tǒng)一辦理。

        如何你是個體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個人帳戶,按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費;也可以選擇按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個人帳戶。

        自己個人交社保的費用是根據(jù)當?shù)厝ツ晟缙焦べY進行計算的,且每年都不是一樣的。比如A地平均工資為20000元,那么養(yǎng)老保險交納額為20000*20%=4000左右/年,醫(yī)療為20000*10%=2000左右/年。另外也規(guī)定了最低檔和最高檔,最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%,最高檔為職工月平均工資的300%。

        一般以最低檔居多。另外,養(yǎng)老保險最低交納年限為180個月即15年,醫(yī)療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報銷。

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