優(yōu)秀輔導(dǎo)教師推薦表表格

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姓名			性別				出生年月			照片 （1寸）
單位名稱					電子郵件
班級(jí)名稱					聯(lián)系電話
開展培訓(xùn)的'時(shí)間						管理班級(jí)人數(shù)
主要事跡（包括輔導(dǎo)教師在培訓(xùn)中的成果及經(jīng)歷，可另附頁）:
地市項(xiàng)目辦評(píng)定：                                                 負(fù)責(zé)人：                                                                     日 期：

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